Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

Подскажите пожалуйста, нужно ли, что то делать.

8 часов назад

1000.00 р.

Здравствуйте ув. доктора ! Очень боюсь тромбов. Пришли анализы, прикрепляю. Узи ( тромбы не обнаружены ) есть начальная стадия варикоза. Воды пью 1.5 литра в день. Никакие лекарства не принимала. Установленного ковида у меня не было, хотя болела. В санатории врач...

Татьяна

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2024-05-05T22:52:52+03:00

Здравствуйте! Общий анализ крови и биохимия в норме, антитромбин 3 не снижен. В коагулограмме немного повышен Д-димер - показатель не всегда специфичный, повышается на фоне любого воспаления и инфекции.
Риск тромбозов возрастает при курении, лишнем весе, тяжёлых сопутствующих заболеваниях, варикозе тяжёлой степени, при ранее перенесённых тромбозах. Что-то из этого есть у Вас?

Question 2

Сонные артерии

1 ответ

вчера, 03:55

добрый день , были на узи шейных сосудов с ребенком. заключение у нас такое .К.И.М не утолщен. Изгиб BCA S- образный слева с асимметрией кровотока слева ЛСК 146.см.сек. (гемодинамический значимый?) с асимметрией кровотак с BCA/ Ход позвоночных арьерий непрямолинейный , слева...

Таня

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-05T06:55:57+03:00

Здравствуйте!
По узи значимой патологии нет.
Есть какие-то жалобы, что вы пошли на узи сонных?

Question 3

Тгв задней берцовой 6 месяцев

6 ответов

4 мая

500.00 р.

Добрый день! Прошло полгода после перенесенного тэла, тромбоз в задней берцовой вене.Тромбоз произошел после длительной операции на брюшной полости.Чулок ношу 2 кл, меди. Весь день, снимаю только на ночь.Последнее узи 70-80% реканализация, по генетике все анализы в норме....

Мария, Самара

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-04T23:06:49+03:00

Здравствуйте!
Ксарелто в таких ситуациях через полгода можно отменять. Плавикс при этом действительно не нужен, он все равно значимо не снижает риски венозных тромбозов. Вместо чулка можно гольфы. Снимать тоже можно, но надо обращать внимание на возможные симптомы птфс - тяжесть в ноге, отёчность. Если они появятся, трикотаж лучше использовать ежедневно. Если нет - при долгих перелётах/переездах.
Физические нагрузки полезны, особенно циклические.

Question 4

Скаленус синдром

12 ответов

4 мая

600.00 р.

Здравствуйте!В апреле 2023 г. был тромбоз левой подключичной вены, на сегодняшний день по УЗИ следов тромбоза нет, но вены на груди которые появились при тромбозе не прошли. С ноября 2023 г. по нарастающей стала болеть шея с лева в районе лестничной мышцы, боль свербящая по...

Евгений

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-04T20:31:42+03:00

Здравствуйте!
Поскольку клинические проявления у вас довольно выражены, и консервативная терапия не приносит эффекта, показано хирургическое лечение.
Это либо скаленотомия - пересечение лестничной мышцы, либо скаленотомия с резекцией первого ребра.

Question 5

Скорость образования тромбов в вене.

6 ответов

4 мая

400.00 р.

Доброго дня. 16 апреля я обратилась в платную клинику за проведением дуплексного сканирования вены левой ноги. Поводом обратиться стали постоянные сильные распирающие боли в левой икре, которые не давали даже спать уже 3 дня. Внешних, видимых изменений ноги небыло. Заключение...

Ирина, Невинномысск

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-04T15:48:56+03:00

Здравствуйте! А в итоге у вас отекала нога или нет?

Question 6

Стеноз ОСА-ВСА-85%справа ,слева субокклюзии экстракраниального отдела ВСА стеноз 95-97% что делать ?

16 ответов

4 мая

600.00 р.

Добрый день .Маме 66 лет диабет 2 типа ,недавно перенесла инсульт ,у нее стеноз сонных артерий справа 85 % ,слева 95-97 % .Насколько это опасно ,можно ли оперировать и как быстро развивается этот атеросклероз ?

Назифат, Дербент

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-04T16:48:09+03:00

При условии соблюдения всех рекомендаций риск невелик, но он сильно вырастет с увеличением времени ожидания.

Question 7

Судороги ночью

9 ответов

4 мая

400.00 р.

Здравствуйте, начало сводить ночью ноги, купила Венарус вроде на ночь помогло, затем опять началось, пошла к хирургу выписал мазь гепариновую, магнерот, еще принимаю кардиомагнил на ночь, в первую ночь все было хорошо, затем опять, это происходит 2-3 раза за ночь, сводит не...

Анонимный пользователь

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-04T07:51:28+03:00

Здравствуйте!
По поводу судорог имеет смысл очная консультация невролога ч особенно если они в обеих ногах.
По левой ноге есть показания для оперативного лечения варикозного расширения большой подкожной вены. Для определения плана лечения показана очная консультация сосудистого хирурга.
Судороги можно списать на варикоз, если бы они были только в одной левой ноге.

Question 8

Причины затвердения икроножной мышцы

2 ответа

4 мая

Добрый день. Мне 46 лет. Всю жизнь сидела на стуле, подложив обе ноги под себя. Сейчас этого не делаю, так как после того как посижу на стуле 30 минут икра левой ноги твердеет, пока ее не расхожу или не подниму вверх. Хожу ежедневно по 8-10 км. Под вечер в левой ноге начала...

Ольга

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-04T11:06:50+03:00

Здравствуйте!
Судя по тому, что можете пройти без болей достаточно большое расстояние, серьезного артериального поражения у вас нет. Обратитесь к неврологу - скорее всего, имеет место воздействие на нерв

Question 9

Вздулась Вена подмышкой

1 ответ

4 мая

Здравствуйте, неожиданно заболела подмышка , но только при поднятии руки вверх (появляется и натягивается вена)

Кирилл

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-04T11:02:12+03:00

Здравствуйте! Это точно не вена и не какая-то еще сосудистая структура. Вам лучше обратиться к неврологу, вероятно, имеет место воздействие на нерв.

Question 10

Постоянно надрывается яичник, что делать?

4 ответа

3 мая

Я девушка, была апоплексия яичника, разрыв сосуда яичника. Проблема в том что теперь после первой апоплексии у меня произошла вторая , потом третья… все время надрывается этот сосуд. Что делать?

Иван

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-04T10:59:05+03:00

Здравствуйте! Это говорит о слабости сосудистой стенки, возможно, именно этой артерии. Имеет смысл обсудить с гинекологом вариант эмболизации этой артерии. Кровоток будет восстановлен через соседние артерии маточного сплетения

Question 11

Тромбофлебит после катетера, физические нагрузки.

1 ответ

3 мая

Здравстуйте! 26.03.2024 сделали операцию под общим наркозом. Катетер стоял на правой руке на стороне предплечья. Вена после операции стала красной, руку было больно разгибать полностью примерно дней 7-10 после операции. Вена была жесткой и присутствовали синяки на ней....

Олег

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-03T22:49:43+03:00

Здравствуйте! Плавать можно уже сейчас. Тромб рассосется через 3-4 месяца

Question 12

Вены при беременности

3 ответа

3 мая

500.00 р.

Здравствуйте! Мне 35 лет, 3-я беременность сейчас, 24 недели. Вылезли вены на правой ноге. Они и раньше были видны в этом месте, но меньше. Сейчас пару участков совсем синие вены, как синяки. Ноги не болят, только устают когда много стою, хожу, но при этом не болят нигде,...

Анастасия, Москва

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2024-05-03T18:35:55+03:00

Здравствуйте! Во время беременности можно использовать компрессионные чулки первого или второго класс компрессии, надевать их с утра и носить до вечера. После того как родите, спустя 2-3 месяца, можно выполнить узи вен нижних конечностей и очно показаться врачу флебологу или сосудистому хирургу, для того чтобы решить дальнейшую тактику лечения. В зависимости от того что будет выявлено на узи Вены можно устранить с помощью лазера или же с помощью специального клея, это уже можно будет решить только после дообследования.

Question 13

Надутые вены

7 ответов

3 мая

400.00 р.

Здравствуйте! У меня надутые вены на руках. Есть варикоз на предплечье. Может что то надо попить, чтобы легче венам было? И сегодня утром в ногах было ощущение будто меня кто то кусает. Ни каких следов нет. Не может ли это быть связано с сосудами?

Зарима

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-05-03T15:01:44+03:00

Здравствуйте! На руках варикозной болезни не бывает, у вас нормальные, здоровые, пусть и несколько увеличенные в размерах, вены. Соответственно лечение не требуется.
Касаемо вашей жалобы в области ног - она не характерна для сосудистых проблем.

Question 14

Течет лимфа

1 ответ

3 мая

добрый вечер! какому врачу обратиться стопы все язвочках, течет жидкость (наверно лимфа). какому врачу обратиться и что делать? Женщина 74 года

Лиана Евгениевна Ячменева

Коршунов Дмитрий Андреевич · Answer · 2024-05-03T07:58:20+03:00

Здравствуйте!
Во-первых, вам нужно выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей, чтобы понять причину отека и истечения лимфы.
До этого - перевязки стерильными салфетками с йодопироном (бетадин) и тугое бинтование эластичными бинтами. Ваш врач - сосудистый хирург и флеболог.

Question 15

Инсульт, тревожные расстройства, синяки

7 ответов

2 мая

500.00 р.

Добрый день, уважаемые доктора!Два года назад без причины появился синяк на верхнем левом веке, через несколько дней сильнейшее головокружение, больница, повтор головокружений, панические атаки - микроинсульт, без клиники в левой лобной части, Выписали Эсциталопрам (6) мес...

Марина