Онлайн консультация сосудистого хирурга

Здравствуйте! После тромбоза глубоких вен и ТЭЛА принимаются антикоагулянты в течение 6-ти месяцев ( вы и принимали ксарелто). По истечению этого срока, кроверазжижающие препараты просто отменяются. Переход на плавикс не требуется ( препарат вообще не профилактирует тромоз).
По рекомендациям:
- 1 раз в год контрольный дуплекс вен нижних конечностей и осмотр сердечно-сосудистого хирурга;
- ношение компрессионных чулок 2 класс компрессии при появлении отечности в области ноги ( с той стороны которой был тромбоз).

Здравствуйте!
Надо восстанавливать кровоток в ногу. Открытая либо эндоваскулярная операция, по возможности быстрее. Для уточнения тактики надо сделать КТ-ангиографию брюшной аорты и артерий нижних конечностей и очно обратиться к сосудистому хирургу.
Раны надо ежедневно обрабатывать, накладывать повязку, сухую кожу увлажнять кремом.

Жалобы не характерны для патологии артериального русла. Если есть подозрение на болезнь Бюргера - то необходимо выполнить КТ брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей.

Здравствуйте! В плане патологии сосудов необходимо пройти одно обследование : это дуплексное сканирование вен нижних конечностей. По результатам станет понятно, есть ли патология сосудов ( варикозная болезнь), если есть, то лечение вам назначит сосудистый хирург. Если по результатам дуплекса будет норма - то необходимо обратиться к терапевту и обследоваться на предмет поиска причины отеков, так как сердце и почки это вершина айсберга, и причин очень много.

Здравствуйте!
1. Ответ будет по сути: у вас случился тромбоз глубокой вены, в таком случае назначается антикоагулянтная терапия ( кроверазжижающая) на 3 месяца: это либо фраксипарин 0,6 *2 раза в день подкожно ( с учетом вашей массы), либо ( что лучше) ривароксабан 15 мг*2 раза в день первые 3 недели после выявленного тромбоза, затем по 20 мг*1 раз в день до 3 месяцев. Любой из этих препаратов не может давать вам облегчение на сколько то часов, они не устраняют никаких симптомов, а только профилактируют рост и образование тромбов. Итог: учитывая что прошло уже 2 месяца после тромбоза, необходим прием антикоагулянтов в течение еще 1 месяца.
2.Вессел Дуо Ф не является препаратом выбора в лечении тромбоза. И еще раз: эти препараты не могут приносить облегчение, я не знаю с чем и почему у вас связано улучшение.
3. Не могут.
4. Мази бесполезны.
5. Физиолечение не поможет.
6. Любой из перечисленных вами препаратов вам не нужен.
7. В среднем рассасывание тромба занимает 3 месяца, бывает до 6.
8. С большой долей вероятности тромб рассосется полностью.
9 КТ с контрастом поможет визуализировать тромб, только смысла в этом нет, так как на тактику никак информация не повлияет.
10. Двигательная активность лишней точно не будет.
11. Диета и продукты не ухудшат и не улучшат ваше состояние.
12. Операция в теории возможна, но в здравом уме делать ее никто не будет, потому что это бессмысленно.

Здравствуйте. Дальше нужно найти причину инсульта и предотвратить повторный.
1 Холтер по АД
2 Холтер ЭКГ
3 консультация терапевта по подбору препаратов от давления и аритмии
4 общий анализ крови
5 консультация гематолога, для исключения тромбофилии
Когда сужение сосудов будет 70%, его направят на операцию по удалению бляшек.

Можете делать в любое время, стенты установленные в коронарные сосуды не являются противопоказанием для проведение данного обследования.

Здравствуйте! Есть возможность прикрепить дуплексное сканирование вен нижних конечностей?

Здравствуйте! В вашем случае однозначно не имеется патологии сосудов. Это мелкоточечная сыпь, учитывая повышение эозинофилов - вероятна вирусная причина. По последним фото прослеживается явная положительная динамики в виде уменьшения кол-ва и выраженности высыпаний.

Здравствуйте!
Можно
Также обязательно использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ежедневно.

Здравствуйте! В связи с венозной причиной формирования трофической язвы, помимо того лечения, которое делаете вы, я бы порекомендовал ношение компрессионного белья ( либо чулки 2 класс, либо бинты).
Так же курсами можете принимать венотоники: детралекс 1000мг*1 раз в день утром, в течение 2 месяцев, курсы повторять 2 раза в год.

Здравствуйте! Где локализован болевой синдром? И проходили ли боли в стационаре непосредственно после операции?

Здравствуйте! МРТ тоже даст немало информации, но если потом сосудистый хирург посчитает, что этого всеже недостаточно, тогда придется делать КТ с контрастом

Здравствуйте!
Это может быть спонтанное сокращение мышцы, например, межреберной.
При аневризмах ощущение пульсации постоянное и соответствует пульсу.