пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

3835 вопросов

Вопросы нефрологу

Как чем лечить
6 мая
Почка единственноая киста4''7 креатинин128 чем лечить? Левая удалэ 1984глду было восполе нение мне 68 лнт
Валентина
Вопрос закрыт
Добрый день.
У Вас 3 стадия Хронической болезни почек, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 37 мл/мин/1,73м2.
Необходимо ограничивать потребление мяса до 150 г/сутки, пить больше жидкости, сдавать анализы 1 раз в 3 месяца (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок; общий анализ мочи и крови; 1 раз в год делать УЗИ).
Киста не опасна, пока не увеличивается в размерах.
Низкий гемоглобин, высокие показатели СОЭ и СРБ
6 мая
Добрый день . Больная 90 лет, снижен гемоглобин 88, СОЭ 97, СРБ 10,08 от 06.05.2024 г Жалобы на слабость, нехватку воздуха( периодически получает оксигенотерапию( концентратор кислорода, сатурация может снижаться до 91-92, но на аппарате повышается. Резкое снижение слуха с...
Билмеия Егана дочь
Вопрос закрыт
Также есть низкобелковость.
Можно начать приём препарата Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг веса, разделённые на 3 приема.
Если в моче будет белок-сдать анализ на М-градиент и белок Бенс-Джонса (иммунофиксация белков крови и мочи).
В единственной почке обнаружен камень. Чем лечить ?
6 мая
500.00 р.
В 2022 году удалена правая почка. В одной единственной почке обнаружился камень. Размер по узи 7.5 мм , по кт прилагаю фото. Один уролог прописал пропить оксафорин, другой уролог прописал уренал нефро, чтобы попробовать снять с камня хотя бы оболочку. Прочитала про препарат...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день.
Плотность больше камня по КТ почти 1500 единиц. Плотность более 500 очень плохо поддаётся медикаментозному растворению. Можете пить препараты, они будут способствовать тому, чтоб не развились новые камни.
Пейте больше жидкости - 30 мл /кг в сутки, из которых 50% простая вода.
Сдайте анализ мочи с микроскопией осадка для определения типа камня, тогда будет понятно какой препарат лучше использовать, тк Оксалит подходит в основном для оксалатных камней.
Ежедневные отеки
6 мая
В 2022 году наморозила ноги, после чего стала постоянно ходить в туалет и отекать каждое утро. Не замечала проблемы, ссылалась на частое употребление воды и уверенность в том, что «все отекают по утрам». Зимой 24 года иду к нефрологу, ставят неподтвержденный диагноз: или...
nika, Иркутск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Нужно определить на фоне чего происходят отеки.
Если уровень общего белка и альбумина в крови в норме, в анализе мочи не выявляется белок, то это отеки не почечного происхождения.
Нужно проконтролировать Ваш рацион - исключить соль, соленые продукты, консервацию домашнюю и покупную.
Измерьте суточный диурез - запишите всю полученную жидкость за сутки и объем мочи за сутки. В норме должно выделяться на 200-500 мл меньше выпитого.
Чем заменить метипред?
5 мая
Здравствуйте. В октябре 2020г была пересадка почки. На постоянной основе принимаю метипред 4мг в день. Сейчас его нет в наличии. Чем можно заменить?
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день.
Прежде всего этот вопрос стоит задавать тому врачу, который Вас ведёт.
Обычно Метипред заменяют на аналоги, действующее веществе - метилпреднизолон, спрашивайте в аптеке именно его.
Сейчас довольно часто привозят препараты из Турции или Европы, можете уточнить у других пациентов с пересаженной почкой, кто как достаёт препараты.
Эритроциты в моче ребенка
5 мая
Сыну 1.4 года. Последнее время заметила, что когда хочет пописить начинает тужиться... Ещё запах мочи мне кажется стал сильнее.. иногда замечаю, что крайняя плоть красновата (возможно от памперсов) ...Также когда держу над унитазом , чтобы пописал то струя...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Эритроциты могут быть связаны с наличие солей и кристаллов в моче.
Нужно сдать анализ мочи на микроскопию осадка и анализ мочи по Нечипоренко.
Опасного пока ничего нет. Также причиной может быть покраснение наружных половых органов.
Промывайте мирамистином и ромашкой. По готовности результатов - прикрепите.
Дочке 1,2 . У неё на узи показало , что левая почка больше правой. И печень увеличена.
5 мая
Добрый день врачи. Сегодня сделали узи брюшной полости.Переживаю, что на узи почек: левая - 68х29 мм, правая - 60х25 мм, и увеличена печень -передне-задний размер правой доли 84 мм, узи прикрепила. Также прикрепила самое первое узи в 1 месяц.
Марина
Вопрос закрыт
Добрый лень!
Асимметрия почек допустимая. По мере роста ребёнка почки ещё будут менять свои размеры.
Это не гипоплазия-когда почка не растёт совсем с рождения и остаётся маленькой.
Асимметрия более 1,5 см вызывала бы настороженность.

Касаемо увеличения печени: печень-орган иммунной системы, особенно в маленьком возрасте. Увеличение размеров может быть как реакция на инфекционно-воспалительный процесс. Возможно, недавно была какая то инфекция.
Рекомендую контроль УЗИ через 3 месяца.
Планово сдать билирубин общий/прямой, общий белок, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза ( но у детей она может быть увеличена не по причине патологии печени, поэтому смотрят все в совокупности), также обязательно проверить общий анализ крови.
Пока что динамическое наблюдение. Лечение не требуется.
Ломота и боль в пояснице
5 мая
Доброе утро. Пишу от имени мужа, заболел именно он .Дано: мужчина 40 лет, рост 177, вес 77кг. 33 мая под вечер началась ломота в пояснице, иррадирующая в пах, слабость. Укол ношпы и теплая ванная чуть облегчили состояние, но не на долго... После таблетки Кеторол - экспресс...
Дарья, Казань
Вопрос закрыт
Нет, он сдал просто общий анализ. Нужен именно Ничеренко, тк он отражает более точные значения.
Можно Фурамаг по 100 мг 3 раза в сутки 7 дней.
Дополнительно:
Омепразол 20 мг утром натощак 10 дней для защиты желудка.
Максилак 1 таблетка 1 раз в сутки во время еды 10 дней для работы кишечника.
Расширенный питьевой режим - 30 мл/кг в сутки, из которых 50% обычная вода.
Плохие анализы мочи
5 мая
Ребенку 11 месяцев. Месяц зелёные сопли, дома тогда все переболели по несколько раз. С 27 апреля в памперсе появились грязные следы как будто, после того, как пописает. сдали кровь, мочу, УЗИ. По самочувствию ребенок, как обычно, но моча плохая. Сейчас уже 3 дня памперсы...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день.
В моче большое количество эритроцитов. Учитывая ОРВИ - возможно, это и является причиной эритроцитов.
Воспалительного процесса в моче нет.
Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи на морфологию эритроцитов, кровь на АСЛО, РФ, СРБ, С3, С4, креатинин и мочевину.
Необходимо исключить гломерулярных генез эритроцитурии, тк это довольно опасное заболевание.
Поликистоз почек и трансплантация
5 мая
Доброго времени суток ! При изучении темы трансплантации при поликистозе почек ( стою в листе ожидания, хпн 5ст ) возник вот такой вопрос : т.к. заболевание аутоиммунное, то в случае пересадке почки иммунная система сильнее или слабее атакует/ отторгает донорскую почку ?...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У вас аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек?
Оксалаты 111,6 и лейкоциты 21,8 в моче у грудничка 3 месяца
4 мая
Малыш 3,5 мес, нутрилон премиум 1.Началось с того, что усилился запах мочи. Потом сдали планово анализ мочи и оказалось, что резко увеличены оксалаты 111,6 и лейкоциты 21,8. Плюс к этому малыш теперь стал, когда он на пеленальном столике голенький, плакат, напрягать ножки и...
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У маленьких детей очень сложно собрать мочу без попадания флоры, возможно, Вам в прошлый раз просто повезло.
Обработайте в этот раз мирамистином перед сбором.
К сожалению, из терапии больше ничего нельзя.
Вигантол - это витамин Д. Он повышает усваиваемость кальция.
Скорее повлияло увеличение кормления смесью.
На рост оксалатов влияет повышенный прием Витамина С и аскорбиновой кислоты.
Если будет выявлена патогенная флора в моче в значимой концентрации, тогда нужна будет антибактериальная терапия, но это можно сделать в домашних условиях, острой ситуации нет.
Болят почки
4 мая
Выпила Алголь прихватило почку правую сделала УЗИ брюшной полости хорошо все кровь сдала тоже хорошо сдала анализ мочи пришел плохой чем лечить ?
Надежда
Вопрос закрыт
Добрый день.
По данным анализа есть бактерии и эритроциты, но нет признаков воспаления (лейкоцитов).
Алкоголь мог спровоцировать выход камня. Вы делали УЗИ почек?
Раздвоение чашечной лохани. Как проверить выделит. функц. почек
4 мая
Обновляю медицинские документы, тк скоро нужно будет вставать на учёт в военкомат. В детстве у меня выявили раздвоение чашечной лохани, поэтому интересуют следующие моменты:1. Какой анализ мне сдать, чтобы подтвердить наличие этого раздвоения? Попадает ли эта аномалия под...
Dmitry, Белгород
Вопрос закрыт
Добрый день.
Необходимо сделать Экскреторную урографию - контрастное исследование мочевыделительной системы.
Также следует предварительно сдать кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок. Общий анализ мочи и суточный анализ мочи на протеинурию (выделение белка за сутки), и пробу Реберга.
Данное заболевание увеличивает риск развития инфекции мочевыделительной системы, при тяжелом течении, частых рецидивах бывали случаи присвоения группы В при прохождении комиссии.
Расшифруйте анализ мочи
4 мая
Здравствуйте, ребенку 3, 5 месяца. сдали мочу, помогите расшифровать. лаборант говорит есть изменения, бактерии и нужна консультация специалиста.Фото анализов прикладываю.
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день.

С какой целью сдавали анализ?

В анализе указано, что бактерии покрывают сплошь все поле зрения, присутствуют нитриты и соли оксалатов.
Учитывая, что лейкоциты не выявлены, значит воспаления нет, а бактерии могли попасть из внешней среды или кожных покровов.
Нитриты обычно являются признаками жизнедеятельности бактерий.
Оксалаты часто выявляются у детей столь малого возраста, на фоне питания. Пока что специализированной терапии для этого возраста нет, достаточно давать ребенку больше жидкости (по возможности).

Необходимо провести контрольный общий анализ мочи и сдать посев мочи на флору для точного выявления бактерий.
Каким образом Вы собирали мочу?
Необходимо подмыть ребенка, обработать наружные половые органы мирамистином и собрать мочу через мочеприемник, после чего перелить в стерильную емкость.
Креатинин
4 мая
Здравствуйте. Перед трудоустройством проходила мед комиссию в ноябре. В биохимическом анализе было отклонение креатинина - 110 мк/моль. На момент сдачи беспокоили частые позывы в туалет, но не как при цистите, а как будто камень/песок шел(у меня МКБ). Спустя 1,5 недели...
Дарья
Вопрос закрыт
Оснований заподозрить гломерулонефрит нет ни по вашим жалобам, ни по креатинину, ни по анализу мочи.
Обычно при гломерулонефритах сначала появляются изменения в моче (белок, кровь) и уже спустя какое то время ( и не всегда) происходит рост креатинина и развитие почечной недостаточности при отсутствии лечения.
Вам нужно наблюдаться у уролога по поводу мочекаменной болезни , проверить кальций, фосфор, мочевую кислоту, паратгормон, солевой состав мочи, чтобы исключить обменные нарушения, которые приводят к появлению камней в почках.
Популярные вопросы
Как понизить креатинин крови.
4 мая 2023
Мордвинова
Вопрос закрыт
Как понизить уровень креатинина в крови?
22 апреля 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Обязателен ли гемодиализ?
14 декабря 2022
Николай
Вопрос закрыт
Креатинин
20 ноября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Пиелонефрит
8 ноября 2022
Оля
Вопрос закрыт
Размеры лоханок у ребенка
5 ноября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Время приема монурала
16 сентября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Высокий креатинин,мочевина
7 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в почке при Беременности
27 июня 2022
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Истончение паренхимы
22 мая 2022
анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышен креатинин в крови
10 мая 2022
Артем, Краснодар
Вопрос закрыт
Пиелонефрит
5 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Камни в почках
22 апреля 2022
Максим, Новороссийск
Вопрос закрыт
Понижена СКФ 59,56 мл\мин
18 апреля 2022
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Пена в моче.
18 апреля 2022
Юлия, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Оксалаты в моче у ребёнка
9 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ мочи после антибиотиков
4 апреля 2022
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валентиновна Корниловская
13 отзывов
Нефролог, Педиатр
ЧГМА, педиатрический, пед
Опыт работы: 13 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
41 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 4 года
Нина Александровна Семушина
154 отзыва
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Луиза Римихановна Римиханова
233 отзыва
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Инга Владимировна Кравец
28 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Бэлла  Джанчатова
36 отзывов
Дерматолог, Косметолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вероника Андреевна Романина
18 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональное отношение, вежливый и компетентный специалист Следую рекомендации врача,...
— Максим
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимательная, с вопросами не тянула. Советую этого врача.
— Ольга
фотография пользователя
Кирилл Юрьевич Отличный врач Рекомендую ! На все вопросы отвечает оперативно и грамотно 👍...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Ольга Самохина
Большое спасибо врачу. Назначила рекомендации исходя из результатов анализов, большое спасибо 🙏
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Профессиональное На все вопросы получил ответ. Однозначно посоветую этого врача.
— Александр
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Спасибо Вам за консультацию!
— Вера, г. Владивосток
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Замечательный и внимательный специалист! Выслушала, подождала анализы, все рассказала. Спасибо Вам!
— Алина
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все подробно изучил и полноценно и оперативно ответил. Даже не стала...
— Наталия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Спасибо за хорошее отношение, на все поставленные вопросы ответил быстро и четко ! Внимательный...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Хорошее отношение, всё чётко и понятно. Главное, назначение совпало с ранее назначенным...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Осталось положительное впечатление о враче. Чувствовалось внимание, желание помочь в решении...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва