Здравствуйте, уважаемые доктора! Сильно ударила большой палец ноги, он опух посинел, не сгибается, наступать не могу. Доехала до травмпункта по снимку краеврй перелом. Врач сказал гипс не нужен, срастется само. Как мне быть? У меня дома грудной ребенок, обездвижить я не могу...
Здравствуйте. Оптимальный вариант - это обувь Барука. В ней можете передвигаться без проблем и костыли не нужны.
На палец желательно прибинтовать лейкопластырем примерно такой ортез https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/shina_dlya_paltsev_kisti_fosta_f_3005/ Возьмите наибольший размер и он для пальца ноги подойдёт. Или купите в орт салоне аналогичны.
Так же рекомендовано (если не на ГВ) Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
В 2021 году в декабре боль в колене стала нестерпимой делали артроскопию, резекцию медиального мениска и микрофактуринг(т.к выяснилось, что хрящ "отслоился") реабилитационный период шел сложно, куча таблеток(НПВС, потом хондропротекторы постоянно, инъекции гиалуроновой...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. В связи с повреждением заднего рога мениска и его резекции ,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Пока есть хондромаляция,есть воспаление и болевой синдром.
Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Если консервативное лечение не помогает ,то я вижу смысл в операции -Высокая тибиальная остеотомия. Высокая тибиальная остеотомия - это операция, направленная на перенос веса тела с поврежденной артрозом половины сустава на здоровую часть колена. Благодаря операции достигается полное исчезновение болей и нормализация функции коленного сустава на сроки от 10 лет.
Добрый день! 15.05.24 упал с лестницы. Правая ступня опухла . В одном пресном покое сказали небольшой раскол, в другом 2 перелома, смещение и осколки! Есть снимки
Скачал, посмотрел. Диагноз подтверждаю. Кроме того, увидел, что перелом оскольчатый. Имеется 2 отломка. Один существенно смещён. Его и видно на снимке. Второй отломок только на КТ увидел.
Здесь без вариантов оперативное лечение. Иначе ходить не сможете без боли.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, к врачу записана, но ждать не могу, мучает боль, началось все с января 2024г, была небольшая боль, списывала на то что грудиной ребёнок,ношу на руках, просто не правильно ставила ногу когда укачивала, сейчас боль усилилась, огород...
На ГВ к сожалению нельзя препараты. Можно физиолечение. Причинами поперечного плоскостопия являются слабость связочного аппарата,генетическая предрасположенность. Снизьте пока нагрузки ,при ходьбе используйте стельки +физиолечение и ЛФК стопы.
Здравствуйте.Подскажите какой препарат лучше снимает боль при гонартрозе коленного сустава 3-4 стадии ? Кололи нолтрекс 2 раза, второго раза хватило на пол года,ели дотягивает мама до полугода. В цене разница у препаратов, но главное что бы боль как можно больше не...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Какой лучше препарат из гиалуроновой кислоты по эффективности ?-однозначного ответа нет.Эффективность зависит от стадии артроза.Чем запущенней стадия артроза ,тем менее эффективен препарат (и от марки не зависит).К тому же гонартроз всегда прогрессирует и эффективность применения препаратов гиалуроновой кислоты поэтому снижается.
Мне нравится по эффективности препарат Русвиск и Флексотрон.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Вообще гонартроз 3- 4 степени это показание к эндопротезированию. Но если по каким-то причинам у вас есть противопоказание,то попробуйте след.лечение Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск ,Нолтрекс ,Синовиаль и т.д. )
Добрый день!Супруг сломал запястье (лучевую кость?)Перелом со смещениемНужен металлоостеосинтезВрачи ждут,когда спадет отек(С момента перелома прошло 6 дней)Предложили либо бесплатно поставить отечественную пластину,либо импортную за более чем 110.000 руб.Подскажите,есть ли...
Доброй ночи,Анастасия! нет,разница только в производителе, и маркетинге. Вам навязывают .По ОМС -есть необходимый перечень пластин и это бесплатно.Все пластины титановые.И нет никакой принципиальной разницы импортная или отечественная,если и та и другая прекрасно выполняют свою функцию. да,пластину,когда перелом срастется-удаляют,тем более возраст такой молодой. По снимку -перелом сложный и без операци не обойтись! но, в травматологии все переломы , особенно переломо-вывихи "плохие" Вас просто ,мягко говоря запугивают, что бы Вы согласились на пластину импортного производства.
Добрый вечер!В 2019 была операция пкс с применением моего сухожилия, стоят пуговицы, болт не знаю что там как, доктор говорил что это все в итоге рассасется и будет всё своеВчера я подскользнулась, в месте нижней пуговицы было жжение, сегодня стало больно ходить и при сгибе...
Здравствуйте. Внимательно изучил ваш вопрос. Вы не фантазируйте. Никакие пуговицы, даже если они оторвались, прощупать нельзя. Скорее всего, ПКС здесь не при чём, но нужно на МРТ смотреть.
На фото посттравматический выпот в месте сухожилий "гусиная лапка". Наиболее вероятным представляется частичное повреждение этих сухожилий с посттравматическим анзериновым бурситом. Нужно дифференцировать с повреждением медиальной коллатеральной связки и повреждением мениска. Точный ответ на МРТ.
Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, максимально ограничить ходьбу. Возможно, имеет смысл пропунктировать бурсу, но это решается очно.
Здравствуйте. Я вижу чёткий краевой перелом проксимальной головки 5 плюсневой кости с диастазом отломка.
Если сомневаетесь, сделайте вторую стопу и сравните. Детям обычно так всегда делают, чтобы не перепутать зоны роста с переломом и чтобы оценить возможный эпифизеолиз.
Ортезом такие переломы не лечатся. Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса.
Добрый день! Ребенку 10 лет, на футболе упал на спину.Думали ушиб, на боль в спине не жаловался .После падения 10 дней (првгал, бегал и скакал).Потом сказпл что когда прыгает и бегает побаливает спина.Пришли в травму оказалось Компрессионный перелом позвоночника , по МРТ...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский типа Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6-8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10-12 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
До конца учебного года на домашнем обучении. Освобождение от физкультуры на первую четверть. Вторая четверть - занятия по 2 группе здоровья. Всё это время ходить плавать в бассейн 3р в неделю и делать ЛФК.
Уважаемые доктора, не могли бы вы прокомметировать МРТ коленного сустава. Травма была 7 мая. Сначала был значительный отёк. На следующий день почти полностью спал. Появилась боль, заставляющая прихрамывать. Сейчас лучше. Колено не блокируется. Боль уменьшилась. Есть...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3 ст) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Добрый день . 27.11.2023 получил полный дегенеративный разрыв правого пяточного ахиллового сухожилия была произведена операция наложили гипс. Через 3 месяца сняли гипс начал ходить.25.03.2024 обратился к врачу с проблемой, что в непосредственной близости от послеоперационного...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото раны без повязки.
Скорее всего, не все нитки нашли. Других причин не нахожу. Опытный УЗИст может при тщательном исследовании на аппарате экспертного класса найти и увидеть нитки. Во всяком случае, стоит поискать.
Мы обычно в таких случаях вводим в свищевой ход перед операцией зелёнку. Она прокрашивает свищевой ход, который иссекается по ходу операции, и выводит к тому месту откуда свищ. Почти всегда там лигатура.
Лечение перевязками, если осталась лигатура, не эффективно.
Здравствуйте. Сегодня ребёнок, 10 месяцев, упал с кровати во время сна. Кровать не высокая, но были подушки и одеяла как бортик. Наверное, всё вместе сантиметров 80. Меня в комнате не было. Слышала удар и потом сразу плач. Ребёнок плакал минут 5-7, на месте удара на лбу сбоку...
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. По внешнему виду имеется гематома в месте удара. Они у детей быстро проходят.
Сегодня до вечера прикладывать лед. Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Бодяги.
Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно. Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.
Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение (резко проснётся, начнёт плакать), появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую. Это серьёзно. Если проявится какой-то симптом - уже не рискуйте и сразу скорую.
Завтра с утра езжайте к неврологу и окулисту. Невролог исключит сотрясение головного мозга, окулист посмотрит глазное дно. Если что-то им не понравится или возникнут сомнения - они назначат КТ.
Добрый день. Дочери 1 год. В данный момент лежим в больнице с диагнозом «гематогенный остеомиелит/сепсис», развилось на фоне стафилококка. Нам была дважды сделана пункция колена (гной первый раз и жидкость во второй) и удаление гноя также возле шеи. Температура с 25 апреля...
Здравствуйте. Сейчас не о разгибании нужно думать, а о том, чтобы угрожающее жизни состояние не вернулось и дело закончилось выздоровлением. Лечение адекватно и по факту весьма результативно.
Сустав разработается без проблем. Время прошло не много. У детей это не является серьёзной проблемой. Уже назначили массаж.
Время не упускаете. Хорошая положительная динамика. Доверяйте врачам.
У отца в январе удалили флешмобу правого предплечья. В феврале положили в больницу на удаление плечевого сустава с последующей заменой. Но пока готовили к операции, стала лучше и решили повременить с операцией. Сейчас опять заболело плечо, сегодня сделали МРТ. Посоветуйте,...
Здравствуйте. Судя по выписке, у пациента хронический остеомиелит плечевой кости )гнойное воспаление кости) с развитием асептического некроза (рассасыванием) головки плечевой кости. Пока готовили к операции остеомиелит вошёл в стадию ремиссии и операцию отложили. Сейчас имеем рецидив остеомиелита.
Дальше опять обращаться туда, где лежали, и всё-таки настаивать на операции. Остеомиелит сам не пройдёт и будет всё время обостряться.
Консервативно ничего с этим поделать нельзя. Можно только периодически на какое-то время антибиотиками подлечивать. Но ничем хорошим это не закончится. Так и до сепсиса не далеко.
— Эмиль
— Елена, г. Москва
— Ольга, г. Москва