Здравствуйте. Мужчина 57 лет, спортивный, в прошлом боксер. последний год сильно болят плечи особенно ночью, затекают, ноют. Делает разминающие упражнения, ходил к монуалисту, временные облегчения. Сдал МРТ. Вопрос может какие то физлечения помогают при таких диагнозах, и что...
Здравствуйте. Я увидел МРТ только правого плечевого сустава. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,8 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
я была на консультации у травматолога ,изучив мой диск с мрт сказал,что ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕЭФФЕКТИВНО !!!диагноз-застарелый разрыв заднего рога,выраженная экструзия медиального мениска,хондромаляция медиальных отделов 3 степени КС.Как жить дальше?
Здравствуйте. На снимках подошвенный (плантарный) фасцит и пяточные шпоры с обеих сторон. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно, не редко совпадает с началом менопаузы.
В бюджете обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Добрый день. Дочери (13 лет) по результатам первого МРТ от октября 2023 года ставили Признаки диспластических изменений пателло-феморального сочленения. Врач-травматолог предложил или операционное вмешательство или, попробовать позаниматься с реабилитологом, но сразу сказал,...
надколенник встал на место и оперативное вмешательство не требуется? Там было смещение 5 мм. Это ерунда. Операция не требовалась раньше и сейчас не требуется.
Лечится ли это всё консервативными методами? Да, всё это лечится. Это всё проявления небольшого воспаления в полости сустава. Могла перегрузить.
Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 50 мг 3р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Покой, ношение бандажа. Этого должно быть достаточно.
Мне 43 года, травм не было, примерно пол года назад в правом колене стал достаточно сильный хруст, боли не было, а 3 месяца назад стало побаливать колено, боль не сильная, в основном при подьеме и спуске по лестнице, день долит, день не болит, пошла к травматологу, пока...
Это можно объяснить биомеханикой сустава. При ходьбе на каблуках движения надколенника ограничены и хондромаляция не беспокоит.
Но постоянная ходьба на каблуках вызывает другие проблемы со стопами и с коленным суставом. Можно походить некоторое время, чтобы убрать острые симптомы, но не злоупотребляйте.
Добрый день. Занимаюсь борьбой не профессионально(Любитель) Заболело плечо. Мрт показал частичный разрыв связки плеча. Прописали покой. руку не нагружал 4 месяца. Сейчас периодически плечо болит. Сделал еще одно МРТ, картина не изменилась, добавилась еще повреждение другой...
Что-то могут делать в обычной поликлинике, но в основном - это платные процедуры. В поликлинике если фонофорез и магнит будет - это хорошо, а может и не быть.
Здравствуйте! Заметила, что пару дней назад стало ныть плечоВ покое все хорошоУсиливается боль при повороте и подъеме руки, может побаловать, если опереться на эту рукуМогу связать с тем, что до первого приступа боли делала растяжку на лентах, может потянула что-тоНо вроде в...
Здравствуйте. Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Могу предположить частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты, что вызвало воспаление в суставе. Чаще других страдает сухожилие надостной мышцы, Не редко сопровождается синовитом, бурситом.
Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. С учётом тонзиллита могут потребоваться анализы, чтобы исключить дебют ревматоидного заболевания 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Но начните с МРТ. Скорее всего, причину найдём на МРТ.
Я упал с высоты 3м со стремянки. На основании рентгена диагностировали закрытый перелом пяточной кости со смещением. Наложили лонгет, на третий день перевязали ногу и обнаружили обширные геморрагические фликтены, из-за чего операцию отложили. Мне 56лет, спортсмен, не курю....
Здравствуйте! 28 лет, первые роды, кс было сделано из-за симфиза, на 38нед был 5.6, а на 39 уже показал 9.1, и было принято решение о пкс. В саму беременность, в основном этот момент беспокоил по ночам при переворотах и иногда при выходе из машины, в целом сильных болей не...
Здравствуйте,Евгения! что-то на данный момент беспокоит? если хотите и привести себя в форму,и что бы "мышцы вспомнили"-самое оптимальное это фитнес,но в щадящем темпе и под контролем тренера.Но,есть одно но-не на всех силовых тренажерах можно заниматься, так как силовые нагрузки при кормлении-снижают саму лактацию+немного меняют вкус грудного молока (так как во время тренировки в мышцах накапливается молочная кислота, которая может попадать в молоко) и самый такой момент-это режим тенеровок и кормления,сможете ли Вы в одно и тоже время и кормить малыша , а потом допустим тенироваться? будет получаться? сцеживаться не рекомендую-так на фоне тренировок лактация снижается. Я бы по своему опыту рекомендовала все таки пока начать с плавания 2 раза в неделю, и само собой ходьба-прогулка с коляской в быстром темпе, фитбол и потом постепенно начинать посещать спортзал -кардиозона+ умеренные или легкие упражнения по своей нагрузки на конечности.
Ребёнок 16 лет упал с велосипеда, диагноз: закрытый оскольчатый перелом правой ключицы со смещением. На следующий день после операции результат рентгенографии: состояние после металлоостеосинтеза правой ключицы, положение отломков не удовлетворительное, определяется смещение...
Добрый день! Сын 7 лет 1.05 упал на тренировке и сломал две кости: лучевую и локтевую.Диагноз: Перелом средней трети диафиза правой локтевой и лучевой кости со смещением отломков (30-35 градусов). В тот же день проведена закрытая репозиция отломков под общим наркозом.4.05...
Первичное смещение устранено частично, не достаточно. Угол смещения по моим измерениям остаётся 15-17 градусов. Это критично для 7 лет. Считаю, что нужно открытое вправление и МОС спицами. Иначе будет лучевая косорукость.
Добрый день.был вывих плечевого сустава 2месяца назад.сдела мрт - синовит,тенденит надостной мышцы,бурсит.назначили лечение -Артрозан,компрсы,мазь найз.Боль стала меньше,но не прошла совсем,распростроняется на всю руку,особенно ночью.Можно ли делать гимнастику,как будто мне...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 8 мая - ожог кипятком, опрокинула чайник. Джинсы сняла вместе с кожей. Рану обработала сначала прохладной водой, потом лед через платок. Потом Олазоль и мирамистин. Первое фото -9-го утром, когда отодрала повязку. Второе сегодня утром....
Добрый вечер, три недели присутствует неприятные ощущения в колене , под коленом опухает, скованность и тд. Было подозрение на кисту Бейкера , сделала мрт , прикрепляю , я начиталась что может быть операция нужна так ли это ? К врачу записалась через три дня
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Ребёнок 5 лет играя на детской площадке неудачно упал и сломал плюсневую кость 28.04, на снимке от 12.05 нет образования костной мозоли, гипс оставили до 24.05. Может стоит попить витамины для лучшего срастания. Травматолог не смог дать четкие рекомендации по...
— Эмиль
— Елена, г. Москва
— Ольга, г. Москва