5 мая я оступилась на деревянной лестнице и упала на попу, немного проехала спиной о край ступеньки. Утром болела попа( там синяк) и спина, мягкие ткани, там небольшой синяк, который уже давно прошел. Больше дискомфорта не было, ходила, каталась на велосипеде и тд… 9 мая...
может ли это быть последствие падения? Прямым последствием быть не может. Но травма могла обострить старые дела.
или это радикулит или воспаление седалищного нерва? Чтобы ответить на этот вопрос нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1,5 Тл без контраста.
Рентгенография толком ничего не видит. ОХЗ и спондилоартроз с возрастом есть у всех, но не болят. Нужно искать грыжи, протрузии, сужение межпозвонковых отверстий и др проблемы. Они видны только на МРТ.
Пока можно применять. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10,, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Поставили диагноз "Артроз первых плюснефаланговых суставов 4 степени". В МОНИКИ предложили сделать артродез. И у меня сразу возникают такие вопросы:1. Обязательно ли делать эту операцию, если болевые ощущения незначительны? То есть, дискомфорт,...
Здравствуйте. 1. Обязательно ли делать эту операцию, если болевые ощущения незначительны? - нет, не обязательно.
2. Может ли это если не совсем избавить меня от операции, то хотя бы максимально отсрочить ее? Отсрочить может. Занимайтесь, если помогает.
3. После операции (если она, все-таки, необходима) и реабилитации можно ли будет сохранить спортивную активность (фитнес, хоккей)? На каком-то уровне можно будет сохранить, но движений в этих суставах не будет и функция будет ограничена.
4. Приблизительно через какое время после операции можно ходить в обычном режиме, ездить на работу? Через 2-3 мес примерно.
5. Какие могут быть дальше последствия, если операцию не делать? Никаких, кроме постоянной боли.
Добрый день, в течении двух лет сильно болит левый тазобедренный сустав. Сделала рентген, поставлен диагноз. Признаки начальных явлений коксартроза. Сама занималась самолечением, пила при болях пироксикам, кетопрофен, месяц пропела сирдалуд 2 на ночь, Мидокалм 150 , 1-2 в...
Здравствуйте. Артроз 1 ст (начальный) не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Ночные боли свидетельствуют о воспалении в суставе. Нужно искать причину. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Всё стартовое лечение, которое назначается без МРТ и анализов, Вы уже принимали. Повторять сейчас препараты тех же групп с другими названиями смысла не нахожу. Попробуйте Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Может быть, Вам будет легче в нём на работе.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
04.03.24 у супруга был перелом ключицы, проведен остеосинтез. Рана зажила, но произошел повторный перелом.21.03.24 был повторный остеосинтез, операция прошла сложно. Рана не зажила, образовался свищ из которого видна пластина.С 17.04 по 27.04.24 лежал в больнице в гнойном...
Здравствуйте. В данном случае при такой ситуации, когда видна металлоконструкция в ране, надеяться на заживление не только послеоперационной раны , но и формирование мозоли в области перелома, тем более имеется еще второй перелом ключицы, не приходится. Показано удаление металлоконструкии и заживление послеоперационной раны в условиях гнойно-септического отделения травматологии, где владеют методикой лечения осложненных переломов. По заживлению раны, оптимальный остеосинтез ключицы в "чистой" травматологии. Такие операции лучше делать в условиях регионального центра травматологии и ортопедии или областного центра. Это я говорю не видя к сожалению рентгенологической картины на данный момент.
Здравствуйте. В августе прошлого года заболело колено, через 10 дней боль прошла. Обратилась к врачу, сделал узи. Результат прикрепляю. Записалась на мрт, и вот, спустя пол года сделала мрт. Результат прикрепляю. Колено стало болеть на днях вновь. То есть боль в августе,...
Здравствуйте, мне удалили гигрому на указательном пальце 2 недели назад, шов не беспокоит, заживает сам по себе, но беспокоит, что кончик пальца онемевший, не чувствую им совсем, подскажите пожалуйста это после операционный процесс? Или нужно бить тревогу и что-то делать с...
Здравствуйте. Нужно показаться неврологу, возможно веточка пальцевого нерва попала в формирующий рубец, нужно будет провести дополнительное обследование. если это так, то потребуется мобилизация нерва.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сын 10 лет неудачно упал на футболе, в травмпункте сделали рентген, сказали, что перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый. Минимум 2 недели в гипсе.. после снятия гипса через какое время можно заниматься спортом? Сколько занимает...
Здравствуйте. После перелома наружной лодыжки, даже без смещения отломков понадобится иммобилизация минимум 3-4 недели. Мозоль не сформируется за 2 недели. Кто это вам такую дезу сказал.
Добрый день!Жена сломала лодыжку (перелом без смещения) месяц назад, 15 апреля. Иммобилизация была лонгетой, сказали носить 4 недели минимум, а потом на контрольный рентген.За это время два раза были на осмотре утравматолога, но особо никаких рекомендаций не было, кроме того,...
Здравствуйте. 1. "Несколько раз за это время снимала лонгету и давала отдых ноге." Этого делать категорически нельзя. Лонгета должна быть плотно зафиксирована. Если она ездит по ноге, то не выполняет свои функции. Нужно временно укрепить эластичным бинтом и заменить на приёме.
2. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
3. "теперь болит часто мышцы всей ноги, до паха практически. Как-будто какой-то нерв болит – боль “простреливает” от места перелома до самого паха через колено и вдоль внешней боковой поверхности бедра". Что это такое? Почему боли не уменьшаются на протяжении месяца, с чем это связано?
Это связано с тем, что лонгета не выполняет своих функций и болтается на ноге. Вместо того, чтобы фиксировать перелом, она ездит по ноге, смещается. Это вызывает воспаление связок, сухожилий, которые перенапряжены, пытаясь её удержать. Боль распространяется по илео-тибиальному тракту. Возможно, вовлечён м\б нерв. Срочно замените лонгету, а то ведь и до смещения отломков дело может дойти.
Здравствуйте. 4 дня назад ребенок упал и сломал локтевой отросток локтевой кости слева . Мальчик 10 лет . СегоднЯ сделали кт (Исследование в положении сгибания в локтевом суставе на фоне гипсовой иммобилизации. Прослеживается умеренный диастаз (до 3мм) между ядром окостенения...
Здравствуйте. По представленным фото рентгенограмм и заключению КТ показаний для оперативного лечения не нахожу. Гипсовая повязка 3 недели и разработка.
Добрый день, 1 февраля 2024 года сломала голеностоп, 13 сделали операцию, оскольчатый, с вывихом. В лангетке была 6 недель, задний край Бберцовой говорили, что срастается через 8-10 недель, через 6 сняли лангету, 25.03, с 4 апреля начала делать упражнения, катать мячи, скалки...
Здравствуйте. Вы приложили снимок от 16 февраля. По нему ничего нельзя сказать. По нему переломы ещё не срослись и сказать, что мешает разработке невозможно. Нужны актуальные рентгенограммы.
Насколько я понял, Вам не удалили позиционный (самый длинный) винт. Этот винт фиксирует берцовые кости и не даёт им смещаться друг относительно друга, что всегда происходит при ходьбе. Такое положение дел при полной нагрузке на ногу часто приводит к переломам этого винта. Позиционный винт нужно удалить. Иначе могут быть проблемы. Весь остальной металл - потом.
У таранной кости слева обычно болят повреждённые связки, сухожилия. Рекомендую сделать УЗИ и оценить степень повреждений. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Вообще, голеностоп ходьбой лучше всего разрабатывается.
Да, бывает, что до полного извлечения металла в суставе сохраняются периодические боли, отёк и ограничение движений. Не у всех, но довольно часто так бывает. Это то же нужно иметь в виду.
Доброго времени!В прошлое воскресение (05.05) на соревнованиях была получена травма. На полном ходу влетел бицепсом бедра в колено соперника. Бедро распухло по всему периметру, любое мышечное сокращение вызывало боль. Спустя сутки холодовых процедур использовал мазь Долобене,...
Здравствуйте. По механизму травмы и УЗИ имеет место посттравматический миозит мышц передне-боковой поверхности бедра с межмышечной гематомой. Гематома небольших размеров, должна консервативно рассосаться. Необходимости в оперативном лечении или пункции не нахожу.
Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, избегать, ничего не разрабатывать и "активно не восстанавливать".
2. При ходьбе бинтовать бедро эластичным бинтом не туго.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-7 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время заживления 3-4 недели и его нужно выдержать.
Быстрее ничего не будет. Но при "активном восстановлении" и нагрузке может быть гораздо медленней.
У Мамы (73 года) был перелом шейки плеча 10 февраля. Ортез носила 10 недель, сняла 26 апреля. Не может повернуть руку назад чтобы снять одежду, а также не может поставить руку на пояс, сильная боль. Можно ли будет разработать сустав чтобы можно было снимать одежду? В других...
Здравствуйте. Перелом сросся со значительным смещением.
На втором снимке с отведённой рукой определяется костный блок между отростком лопатки и неправильно сросшимся отломком плечевой кости. Выше поднимать руку в данном положении нельзя.
Аналогичная ситуация будет возникать при попытках завести руку назад. Ничего кроме боли такая разработка не даст.
Вперёд рука должна подниматься без ограничений.
Ночные боли говорят о том, что в суставе идёт вяло текущее воспаление. Можно полечиться местными средствами и физиотерапией.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,возник такой вопрос. Была назначена вакцинация от бешенства. И когда было сделано 3 укола,в этот момент использовались свечи Постеризан Форте. Врач меня не оповестил,что нельзя использовать кортикостероидные и глюкокортикоидные средства. Я...
Здравствуйте. По Протоколам после применения гормонов положено начинать вакцинацию заново. Только так будет гарантия.
Обычно каждый случай рассматривают отдельно, ориентируясь на тяжесть травмы (укус или что?), её локализацию (лицо или ноги или др) и другие обстоятельства.
Окончательные рекомендации по медицинским показаниям озвучивает врач, а Вы принимаете решение о том принимать их или нет.
Трвмровал колено приращении на спину на ступеньках,по ощущениям что то хрустнуло,на ногу встал и кое как допрыгал до пятого этажа,колено опухло,раза два больше левого,принажатии просто отек,но на ногу практически не могу встать сразу же сдел тугую повязку из эластичных...
Мне 20 лет , сильная пульсирующая боль в колене ночью в покое больше года, нога от боли немеет, сделали рентген, узи, мрт, кт, не выявили ничего. При болях помогает только эторелекс 60мг.Живём в г. Петрозаводск, лечились платно и бесплатно. Физио процедуры магниты, лазер,...
Понятно. В приложенных обследованиях причина боли не выявлена. Диагноза нет.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Так же в связи с симптомами онемения и некоторыми другими проявлениями нужно сделать игольчатую ЭНМГ нижних конечностей. Не исключается неврологическая боль.
Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока неизвестно, что лечить.
— Эмиль
— Елена, г. Москва
— Ольга, г. Москва
— Ирина
— Катерина, г. Ярославль
— Кислова Ирина Анатольевна
— Юлия
— ОЛЬГА, г. Москва
— Елена
— Унайзат
— Nikola, г. Прага
— Мария, г. Гомель
— Анна
— Анна
— Ольга, г. Москва