Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте!
Да, это все относиться к ГТР, просто нервная система максимально возьуждена и на любую реакцию (даже малейшую) происходит такой ответ.

В идеале тут комплексное лечение (медикаменты в качестве антидепрессантов - препараты первой линии), и индивидуальная работа со специалистом (врач-психотерапевт, психолог).

Попробуйте начать самостоятельно читать литературу, например Роберт Лихи - Лекарство от нервов.

Анастасия, здравствуйте! Если спустя месяц после приема антидепрессанта состояние все-таки неустойчиво, то надо повышать дозу дальше. Прибавьте 37.5 мг 2 раза в сутки. Если у Вас капсулы, то один раз в сутки. Или это было один раз?

Артём, здравствуйте! Если мы исходим из ситуации, когда человек Вам незнаком был до этих событий.. То скорее всего "здоровый человек" не будет уже писать дальше в ситуации, когда его заблокировали. А вот если человек был знаком и когда-то отвечал на сообщения, было какое-то теплое общение, то тогда да, можно понять, что человек захочет разобраться в причинах и попытаться восстановить это общение различными способами.

Если к антидепрессанту добавить противотревожный препарат (тофизопам, атаракс, тералиджен, стрезам) в первый месяц его приёма, то если и будут такие побочные эффекты, то они будут стертыми. Так что не переживайте. Да и не у всех людей бывают сложности с заходом на антидепрессанты. Флуоксетин переносится более и менее нормально.

можно думать о тревожном расстройстве или тревожно- депрессивном состоянии, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте!
Ваше описание симптомов указывает на то, что вы, возможно, испытываете проявления тревожного расстройства, особенно социального тревожного расстройства (социофобии), а также депрессивного состояния. Вот подробный план действий и рекомендации, которые могут помочь вам справиться с этими проблемами:

### 1. Профессиональная помощь
- **Психотерапевт**: Обратитесь к психотерапевту. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто помогает справиться с тревожными и депрессивными состояниями. Терапевт поможет вам разобраться в причинах ваших тревог и научит стратегиям управления ими.
- **Психиатр**: В некоторых случаях может понадобиться медикаментозное лечение, чтобы уменьшить симптомы тревоги и депрессии. Психиатр может назначить антидепрессанты или анксиолитики.

### 2. Техники управления тревогой
- **Осознанное дыхание**: Практикуйте дыхательные упражнения, чтобы успокоиться в стрессовых ситуациях. Глубокое медленное дыхание помогает снизить частоту сердечных сокращений и уровень тревоги.
- **Медитация и йога**: Регулярные занятия могут значительно уменьшить уровень тревоги и улучшить общее самочувствие.
- **Постепенное привыкание**: Экспозиционная терапия помогает постепенно привыкнуть к тревожным ситуациям. Начните с малого: проводите больше времени в ситуациях, которые вызывают легкую тревогу, и постепенно увеличивайте сложность.

### 3. Улучшение уверенности в себе
- **Самоподдержка**: Практикуйте позитивные утверждения и самоподдержку. Напоминайте себе о своих достижениях и сильных сторонах.
- **Социальные навыки**: Развивайте свои коммуникативные навыки. Читайте книги и статьи по этой теме, тренируйтесь в менее стрессовых ситуациях.
- **Группы поддержки**: Общение с людьми, испытывающими похожие проблемы, может быть полезным. Группы поддержки или форумы могут предложить ценные советы и моральную поддержку.

### 4. Физическая активность и здоровый образ жизни
- **Физические упражнения**: Регулярная физическая активность помогает снизить уровень тревоги и депрессии. Упражнения способствуют выделению эндорфинов, которые улучшают настроение.
- **Сон**: Следите за качеством и продолжительностью сна. Недосыпание усиливает тревогу и депрессию.
- **Питание**: Сбалансированное питание важно для поддержания физического и психического здоровья. Убедитесь, что ваше питание включает достаточное количество витаминов и минералов.

### 5. Работа с мыслями и убеждениями
- **Когнитивная реструктуризация**: Изучите методы когнитивной реструктуризации, чтобы изменить негативные и иррациональные мысли. Это можно сделать с помощью терапевта или самостоятельно, используя соответствующие книги и ресурсы.
- **Дневник мыслей**: Ведите дневник, в котором записывайте свои мысли и чувства в тревожных ситуациях. Это поможет вам выявить и оспорить негативные мысли.

### 6. Социальные взаимодействия
- **Малые шаги**: Начните с небольших социальных взаимодействий. Постепенно увеличивайте время и сложность взаимодействий.
- **Подготовка**: Подготовьтесь к важным разговорам, планируя, что вы хотите сказать. Это может помочь снизить тревогу и повысить уверенность.
- **Активное слушание**: Сосредоточьтесь на том, чтобы внимательно слушать собеседника. Это поможет уменьшить зацикленность на себе и улучшить качество общения.

### 7. Сексуальные проблемы
- **Психотерапия**: Работа с психотерапевтом может помочь преодолеть тревогу, связанную с сексуальными взаимодействиями.
- **Техники релаксации**: Практикуйте релаксационные техники перед и во время сексуальных контактов, чтобы снизить уровень тревоги.
- **Коммуникация**: Откровенный разговор с партнершей о ваших чувствах и тревогах может помочь снять часть напряжения.

### 8. Долгосрочные стратегии
- **Регулярные консультации**: Продолжайте регулярные консультации с психотерапевтом или психологом.
- **Постановка целей**: Ставьте перед собой реалистичные и достижимые цели. Отмечайте свои успехи, даже небольшие.
- **Поддержка окружения**: Старайтесь окружить себя поддерживающими и понимающими людьми.

### Дополнительные рекомендации
- **Обратитесь к врачу**: Проверьте общее состояние здоровья, чтобы исключить физические причины симптомов.
- **Чтение литературы**: Книги по саморазвитию, психологии и улучшению социальных навыков могут быть полезны.

Процесс преодоления тревожных и депрессивных состояний требует времени и усилий. Важно быть терпеливым к себе и продолжать работать над улучшением своего психического здоровья.

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
На фоне лечения основного заболевания сон восстановится

Добрый день. Рисперидона бояться не нужно, но он еще более сильный препарат, чем ваши прошлые. Скорее всего ваш врач назначил очень маленькую дозировку тогда рисперидон может сработать лучше прошлых препаратов.

Здравствуйте. Переадресуйте вопрос психиатрам. Они компетентны в этих вопросах.

Добрый вечер. Да, данная симптоматика может наблюдаться на фоне приема данного препарата. Он пролактин зависимый. В вашей ситуации, учитывая наличие наблюдаемых симптомов, я бы рекомендовал изменить терапию, после консультации с психиатром. До консультации предлагаю отменить данный препарат, и временно вернуться к грандаксину.

Здравствуйте! Продолжайте принимать золофт. В начале терапии, в течение первых 10 дней может быть даже повышение тревоги. Из-за этого может быть ухудшение состояния. Но не переживайте, это временно. Пока в течение месяца можете продолжить принимать афобазол, пока ждете эфыкета от золофта. Постарайтесь выделять себе больше времени на отдых. И можете подключить психотерапию.

Виктория, здравствуйте! Здесь надо добавлять антидепрессанты из группы СИОЗС, например, золофт. Фенибут здесь не поможет. Можно добавлять психотерапию

Артём, здравствуйте! Мне кажется, что здесь надо поставить другие вопросы: почему он Вам не ответил и что надо сделать, чтобы исправить эту ситуацию. Писать с других аккаунтов вряд ли поможет. Здесь можно подумать над тем, чтобы сначала своё психическое состояние улучшить, чтобы понимать контекст ситуации. Далее попытаться поставить себя на место того человека и понять, почему он заблокировал Вас и можно ли как-то это исправить и что для этого сделать. Если на Ваш взгляд ситуация уже безнадежна или идей не будет, то надо искать другие пути решения Вашей проблемы.

Здравствуйте, Олеся. Уточните, есть ли сейчас гв?