Онлайн консультация врача кдл

Здравствуйт, Алексей .По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией - 1 % Это мало . С такими значениями вероятность наступления беременности естественным путем - снижена . Рекомендую Вам дообследоваться, выявить причину тератозооспермии и пролечиться у уролога -андролога
Обследования:
1. Мазок из уретры на флору
2. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключить повреждения ДНК сперматозоидов)
По одной спермограмме диагноз не ставят - нужно провести ещё одну через 14 дней.
Для улучшения показателей спермограммы уже сейчас можно начать сперотон 1 саше 1р в день 3мес , синергин по 2 капс 1 р в день 3мес. Далее контроль спермограмму. Желаю Вам здоровья!

Здравствуйте. У вас недостаток Витамина Д Принимайте Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки ( 14 -15 капель) 1 месяц, далее 2000 МЕ (4 капли) длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца. Уровень должен быть 35-40 нг/мл.

Здравствуйте.
У Вас снижен тестостерон.
Нужно определить уровень свободного тестостерона, а также уровень ГСПГ. После этого решается вопрос о назначении препаратов тестостерона с заместительной целью. Также нужно сдать кровь на ЛГ,ФСГ,пролактин и эстрадиол. С результатами анализов посетить эндокринолога.
Общий анализ крови у Вас без отклонений (лимфоциты на верхней границе нормы).

Здравствуйте !
Общий анализ крови - хороший, есть признаки перенесённой инфекции, возможно бессиимптомной. Эти показатели сами придут в норму в течение 3-4 недель.
По биохимии - холестерин повышен, выявлена дислипидемия.
Прнимате ли Вы статины ?
Принимайте сейчас омегу 3 ( Омакор) по 1000мг в сутки – 2 месяца, омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов и повысить « хороший » холестерин высокой плотности.
Также рекомендую придерживаться низкохолестериновой (средиземноморской) диеты ( исключение жирных сортов мяса , увеличение в рационе овощей ). По возможности – добавить посильную физ нагрузку.
Контроль липидограммы через 2 мес от начала приёма.
Также рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза ( отложение холестериновых бляшек в сосудах) Это может быть причиной головных болей.

Здравствуйте . Нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца.

Здравствуйте! Напишите, какие отклонения в анализах у ребёнка, и какие референсные значения(нормы) лаборатории.
Беспокоит ли что-то ребёнка помимо сыпи ? Температура, боль в горле?

Здравствуйте! При нормальном уровне тромбоцитов на показатели MPV и PDV мы не смотрим, так как они не несут диагностического значения.
Базофилы- чувствительные клетки , которые сопровождают любые воспалительные, инфекционные заболевания, ОРВИ, аллергию, хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, кариес).
Моноциты также могут повышаться после перенесенных инфекционных заболеваний.
Повышение базофилов и моноцитов в анализе крови незначительное, нет повода для переживаний.

Здравствуйте , у вас Дефицит Витамина Д . Принимайте Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки ( 14 -15 капель) 2 - 3 месяца, далее 2000 МЕ (4 капли) длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца
Латентный дефицит железа. Нужно восполнять . Дефицит железа определяют только по ферритину. Железо показатель очень изменчив даже в течение дня. Рекомендую Мальтофер или Сорбифер 100 мг 2 р день 2 месяца . Далее контроль ферритина , должен быть более 30 нг/мл, если меньше продолжаем прием ещё месяц.
Повышен показатель АЛТ . Превышение не значительно.повышение может быть на фоне приема лекарственных препаратов, токсичных для печени, на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Рекомендую пропить Гептрал гепатопротектор 400 мг 2 раза в сутки 2 недели. Повышение калия не критично .

Здравствуйте!
Антибиотик Вам не показан.
По анализу крови у Вас вирусная инфекция(повышены лимфоциты, нейтрофилы снижены).

По цифрам количество антител не оценить. Антитела А бывают при остром процессе. Срок заразности 4 недели примерно. Симптомы могут пока сохраняться. Сразу не проходят

Здравствуйте!

По общему анализу крови нет данных за вирусную или бактериальную инфекцию.
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинической и диагностической значимости не имеет.
Тромбоцитарные индексы характеризуют работу сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы.
Так как они у Вас повышены в анализах от апреля и мая, то я рекомендую проверить систему гемостаза: протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АЧТВ, D-димер.

Эхопризнаки протоковых изменений в печени и поджелудочной-очень частый вариант заключения УЗИ органов брюшной полости, требующий дополнительного обследования для уточнения диагноза:
-сдать кровь на АСТ. АЛТ, билирубин, ГГТП, ЩФ. амилазу, холестерин и СРБ;
-проверить кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам.

Для подтверждения или исключения наличия золотистого стафилококка рекомендую Вам сдать бактериологический посев из зева с определением чувствительности к антибиотикам. Если количество будет >10 в 4-й степени, то потребуется антибиотикотерапия, учитывая перечисленную Вами симптоматику.
Этот вид стафилококка может приводить к повышению температуры, ознобу, слабости, головной боли, заложенности носа, боли и першению в горле.
Лечение будет зависеть от результатов анализов.

Здравствуйте!
Повышенные показатели СОЭ и СРБ повышаются при воспалительных процессах, после выздоровления приходят в норму как минимум через месяц.
Вам нужно пересдать кровь в динамике, через 2-3 недели, чтобы посмотреть, будет ли снижение этих двух показателей.
Если изменений не будет, потребуется искать очаг воспалительного процесса.

Аст и АЛТ - повышено, да, такое может быть при жировом гепатозе , превышение не слишком большое, рекомендую повторить УЗИ обп, пока можно пропить гепатопротектор Гептрал по 400 мг 2 раза в сутки. Так же повышен гликированный гемоглобин .Раньше глюкоза повышалась ? Рекомендую по поводу этого повышения обратиться к эндокринологу , так же нужно уменьшить количество употребляемого сахара и пищевого мусора ( печеньки , конфеты, батонкички , чипсы ,газировки) , исключить белый хлеб .

Здравствуйте, Лея!

Данные теста на отцовство показывают, что у предполагаемого отца и ребенка совпадают аллели по всем проверенным однонуклеотидным полиморфизмам (SNP). Это совпадение аллелей может указывать на биологическое родство, но для окончательного подтверждения отцовства необходимо проведение комплексного анализа, включающего большее количество генетических маркеров. Рекомендую расширить панель исследуемых SNP, включив дополнительные маркеры, а также провести анализы на Y-хромосомные STR-маркеры (если ребенок мужского пола). Еще можно использовать дополнительные аутосомные STR-маркеры, которые обладают высокой степенью полиморфизма и могут увеличить точность теста на отцовство.

Да, такие результаты могут быть и у других исследуемых, которые не являются родственниками, особенно если рассматриваемые SNP имеют высокую частоту в популяции.