Онлайн консультация психотерапевта

Екатерина, добрый день, давно ли Вы были в отпуске? Как чувствуете себя после отдыха в нем?

Здравствуйте, постепенно в течение 3-4 недель будет легче и сон нормализуется, пока, временно , для сна можно ввести кветиапин 12,5-25 мг.

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тесты и напишите результаты: на тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html.
Как ночной сон?

Здравствуйте Станислав!
По всей видимости у вас сейчас происходит очередной возрастной кризис. Из подросткового возраста, когда происходят довольно значимые гормональные перестройки, вы понемногу вступаете в пору зрелости. Каждый возраст имеет свои особенности и каждому приходится приспосабливаться к изменившимся условиям жизни. У кого-то такой переход совершается почти незаметно, а кому требуется помощь или со стороны родителей, или сверстников, или специалистов. Не стесняйтесь обращаться за такой поддержкой к психологу, или психотерапевту. Ваши тревоги вполне решаемы.

Поняла Вас, если бы это были симптомы в рамках синдрома отмены, то он бы прошел спустя 3 недели после отмены антидепрессантов. У антидепрессантов группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) период полувыведения короткий, то есть препарат быстро выводится из организма, поэтому у данных антидепрессантов возникает синдром отмены, а флуоксетин назначают в качестве прикрытия во время отмены данных АД, так как у флуоксетина длительный период полувыведения и синдром отмены не дает. Флуоксетин это активирующий антидепрессант, его принимают только в утреннее время, если принимать вечером, то ухудшается сон.

На данный момент у вас рецидив тревожно-депрессивного расстройства, вероятнее всего 60 мг не достаточно было для стабилизации психоэмоционального состояния, в таком случае, при отсутствии таких симптомов как болевой синдром, проблемы со стороны кишечника, можно рассмотреть противотревожный антидепрессант сертралин (золофт, серлифт и тд), - прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Данный антидепрессант разрешен к приему во время беременности и грудного вскармливания, поэтому если забеременеете, то можно продолжить прием антидепрессанта.
Дополнительно во время адаптации к антидепрессанту, примерно в первые 2 недели, назначают транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс или тералиджен, последние два дополнительно нормализуют сон.

Здравствуйте!Наиболее частые причины для кома в горле - это невротические расстройства, проблемы с щитовидной железой и ГЭРБ.Учитывая, что есть очевидная связь со стрессом , думаю , что проблема кроется там - обсудите этот вопрос с неврологом и подберите на врем нужные препараты.В остальном - сделать узи щитовидной железы, сдать ТТГ, Т3 и Т4, посетить ЛОРа, ну и в конце уже ФГС.

Владислав, здравствуйте! Антидепрессант покидает организм не сразу. А алкоголь сам по себе еще может тревогу повысить. Поэтому я бы предложил , чтобы хотя бы 7 дней прошло с момента последнего дня приёма АД. Так приём алкоголя будет безопаснее и риск рецидива минимальным.

Татьяна, здравствуйте! Самый оптимальный, на мой взгляд, для Вас из перечисленных препаратов будет золофт. Он и эффективный, и побочных эффектов меньше должен давать, чем амитриптилин. Просто если будете переходить на золофт, то повышайте его постепенно до 100 мг, если на 50 мг эффект неустойчивый.

Виктория, здравствуйте! В Ввшем случае Вам нужно назначать антидепрессанты. Если выбор между паксилом и кветиапином, то начинайте принимать паксил. Плюс добавьте атаракс по 1/2 табл на ночь.

Да, конечно

Здравствуйте, Ева. Действительно такой синдром есть, он является защитным механизмом у человека. Чаще всего используется что бы уйти от действительной реальности (страшной, жестокой, плохой), туда, где хорошо светло. Вам необходимо очно обратиться к специалисту и пройти курс психотерапии. Учитывая ваш возраст, это получится сделать вместе с родителями.

Антидепрессант это тоже лекарство, у любого лекарства есть побочки. Они не смертельны, многие люди принимают антидепрессанты и достаточно успешно. У вас есть прикрытие, значит проявление побочек сведено к минимуму.
Антидепрессант это препарат с накопительным эффектом, в среднем требуется 3-5 недель, что бы препарат накопился в достаточном количестве. Препараты у вас хорошие, схему более мягкую начните и не переживайте, все будет наилучшим образом.

Добрый день!
Пройдите тесты, пожалуйста:

https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Попробуйте оценить, как еще проявляется это новое нытье? Сфокусируйтесь на ощущениях в челюстях, есть ли там напряжение? Уточните у мужа, не начали ли скрипеть зубами?