Онлайн консультация проктолога

Question 1

11 часов назад

600.00 р.

Здравствуйте, проблема такая. Появилась шишка возле ануса, может геморрой? Сильно болит, запись к проктологу только 1чесла, что делать как обезболить до приема? Может начать принимать какие-то припораты до приема.

Анатолий, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2024-05-20T13:27:01+03:00

Здравствуйте. Визуально похоже на тромбоз геморроидального узла. Желательно обратиться на очный прием проктолога. При таких состояниях обычно назначают Детралекс, св. с анестетиком, например Релиф-адванс, мазь Гепатромбин Г. Так же возможно хирургическое вмешательство - тромбэктомия.

Question 2

Черное пятно на геморроидальном узле

1 ответ

4 часа назад

400.00 р.

Здравствуйте, геморрой пятый день шишка примерно с фалангу пальца , начала вчера прием Детралекс 1000 3 раза в день, свечи натальсид и мазь Гепатромбин, было невозможно притронуться к шишке, на ней были фиолетовые пятна, сегодня утром начало кровить после дефекации, кровило...

Анастасия

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T18:47:23+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт. Всё это сопровождается небольшой кровоточивостью.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Question 3

Зуд в заднем проходе

8 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Здравствуйте! Где-то пару месяцев назад начала беспокоить несильная боль при деыекации и зуд периодически. Обратился на этот сайт, сказали что начальная стадия геморроя и есть трещина, лечение - детралекс, релифипин, свечи и мазь, предотвратить запор. Пролечился, вроде...

Денис

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T19:14:39+03:00

Денис, на здоровье!

Question 4

Кровь на салфетке после дифекации

7 ответов

7 часов назад

400.00 р.

Добрый день! Последний месяц наблюдаю яркую кровь на салфетки после туалета. В калле тщательно не смотрела есть ли кровь или нет. В течении дня салфетка чистая, крови нет. Была месяц назад на приеме у проктолога, диагноз внутренний геморрой. Выписано лечение свечи венопрокт...

Наталтя

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2024-05-20T17:42:14+03:00

Здравствуйте. Причиной кровотечения может быть как внутренний геморрой, так и анальная трещина, учитывая, что у вас есть жжение после стула. Есть смысл повторно очно показаться проктологу для смены лечения или решения вопроса об оперативном лечении.

Question 5

Парапроктит, или нет?

6 ответов

вчера, 10:50

700.00 р.

Здравствуйте, у меня был парапроктит в сентябре 23, вскрылся сам, в феврале этого года мне делали операцию по удалению свища и одного узла. Прошло 3 месяца, в принципе заживает, особых проблем нет (есть иногда зуд)Позавчера вечером у меня стало немного побаливать между...

Сергей, Хабаровск

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-19T12:07:00+03:00

Здравствуйте, Сергей
Это парапроктит, абсцесс сформировпн, его хорошо видно на узи, поэтому Вам необходимо обратиться у проктологу, у которого Вы были, с результатами узи, и вскрыть нагноение.
Потом после операции, через 2-3недели сделать мрт прямой кишки и параректальной клетчатки бнз контраста с целью диагностики свища прямой кишки.
При выявлении свища, в плановом порядке иссечение свища в пределах здоровых тканей.
Врачи узи диагносты, поэтому, что касается тактики и лечения они однозначно не советчики
Будьте здоровы!

Question 6

Зуд в области заднего прохода

8 ответов

сегодня, 09:42

500.00 р.

Добрый день, несколько дней продолжается нескончаемый зуд в области заднего прохода, можно часами чесать и не поможет. До недавнего времени был похожий зуд спустя время, если после опорожнения кишечника не воспользоваться влажными салфетками, теперь зуд постоянный. Не пью,...

[email protected], Ростов-на-Дону

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T13:21:29+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
И результаты анализов

Question 7

Сгусток при дефекации

8 ответов

сегодня, 08:08

400.00 р.

Здравствуйте 👋 ув. Врачи. Подскажите пожалуйста, вчера попила пива и поела острого. Утром жидкий стул, вздутие живота, на салфетке сгусток крови обнаружила, такое впервые. Гемморой есть, два наружных узла, после родов. К врачу не разу не обращалась по этому поводу. Очень...

Анна, Иркутск

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T08:58:23+03:00

Здравствуйте, Анна
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Question 8

Можно ли принимать детралекс от геморроя, если я принимаю аторвастатин 20 мг

11 ответов

сегодня, 08:06

600.00 р.

Можно ли принимать детралекс с аторвастатином. Есть геморрой поверхностный после физической нагрузки на ноги

Елизавета

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T13:55:47+03:00

По описанию это обострение наружного геморроя
Детралекс1000мг 1р.д 2мес
Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
На узел мазь гепатромбин г 2р.д 7дн
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
При запорах форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула
Будьте здоровы!

Question 9

Зуд и трещина анального отверстич

9 ответов

сегодня, 07:33

400.00 р.

Здравствуйте. Запись к проктологу только через 3 месяца, подскажите стоит ли бить тревогу и ехать в другой город?На протяжении месяца беспокоит не большой анальный зуд. Так же были беспокойства по женским органам ( жжение, зуд, выделения, трещины), частые циститы .На приеме...

Александра

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T13:22:11+03:00

Здравствуйте, Александра
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Question 10

Остался геморрой после родов

9 ответов

вчера, 22:38

500.00 р.

Добрый день! Сегодня почти месяц после КС, в конце беременности появился наружный геморрой, но после родов так и не ушел, вставляла 5 дней 2р в день свечи натальсид и до сих пор мажу 2 раза в день гепотромбин Г, но шишка так и не уходит, я нахожусь на смешанном вскармливании,...

Эля

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T12:45:24+03:00

Уже можно убрать бандаж, носите белье с компрессионным эффектом

Question 11

Зуд у ануса

9 ответов

вчера, 19:36

400.00 р.

Здравствуйте, начал беспокоить зуд у ануса, беременность 6-7 недель, при подмывании болезненно, стул каждый день или через день, до подмывания желтоватые выделения были. В прошлом году удаляли два узла, трещину после узла, зажило все хорошо. Ещё несколько месяцев назад был...

Маргарита, Санкт-Петербург

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T04:31:59+03:00

Здравствуйте, Маргарита
По фото проявления перианального дерматита. Может быть на фоне питания или нарушения микрофлоры кишечника
Учитывая беременность :
-св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
-ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер, на сухую анодерму мазь постеризан форте 2р.д 7дн
В плане дообследования копрограмма, сахар крови
Исключите аллергены, специи и пр раздражающие продукты
Будьте здоровы!

Question 12

Грозный анус

2 ответа

вчера, 18:50

600.00 р.

После похода в туалет , через некоторое время грязный анус и неприятный запах Ходил к врачу сказал свищей и геморроя нет прописал удалить растительность вокруг ануса , сделал проблема осталасьЧто делать?

Вадим

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-20T13:14:28+03:00

Здравствуйте, Вадим
Какой у Вас стул? Запоры не беспокоят? Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Question 13

Болит в заднем проходе и боль отдаёт в яичники

10 ответов

вчера, 18:05

400.00 р.

Здравствуйте, беспокоят боли в прямой кишке ( возможно) и отдает , как будто в яичники . Особенно было больно во время месячных . Была у гинеколога , по этой части все в порядке . Так же беспокоят запоры уже месяц. Что это может быть ? И что делать ? К проктологу идти...

Мария

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-19T21:03:46+03:00

Но сначала необходимо дообследование.
Болевые синдромы при спаечной болезни лечатся консервативно. Во - первых профилактика запоров, форлакс 1пак 2р.д 3мес или фитомуцил 1п3р.д 3мес, диета, стол 3 по певзнеру, выпивать не менее 2х л жидкости в сутки
Во - вторых, при болях спазмолитики, тримедат форте 300мг 2р.д 1мес
Курсы физиопроцедур и свечи с лонгидазой.

Question 14

Выпал гемморроидальный узел

4 ответа

вчера, 17:34

400.00 р.

Вот уже 4 день, аыпал узел, с болью кое как вправляю но обратно сразу выходит, пью детралекс 3 р.в д., мажу гепариновой мазью, и если получается ставлю свечу релиф, делаю 3 раза ванночки с марганцовкой

Лена

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-19T18:09:58+03:00

Здравствуйте, Елена
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепариновой г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Т ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед
Будьте здоровы!

Question 15

Безопасность лечения ребенка?

12 ответов

вчера, 16:10

400.00 р.

Здравствуйте. Обратились к проктологу с ребенком 8 лет. До этого всегда обращались с этой проблемой к хирургу. У дочери бывает ,не скажу,что часто ,но все же,у маленькой бывало чаще,а в это раз даже не могу вспомнить, когда была последний раз кровь при дефекации. Наверное год...

Марина

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-05-19T18:07:26+03:00

Здравствуйте, Марина
Абсолютно безопасные препараты. Постеризан назначают беременным и детям практически с рождения.
Тридерм я бы не стала назначать, учитывая трещину, достаточно наружно использовать мазь левомеколь 2раза 7дн, затем перейти на мазь бепантен от трещин 2р.д длительно