Консультация гинеколога-эндокринолога

Здравствуйте! Фарида узи органов малого таза когда делали ?

Здравствуйте, да, прогестерон хороший, овуляция была. У вас дефицит витамина Д. Принимайте витамин Д3 по 4 тыс Ме/сут -2 мес и затем по 2 тыс Ме/сут длительно. Контроль анализа посмотреть через 2 месяца.

Здравствуйте! Сколько дней у Вас продолжительность менструального цикла? И на какой именно день цикла во 2ю фазу сдали прогестерон?
Менструальный цикл регулярный?
ТТГ и пролактин в норме, их во 2ю фазу цикла оценивать информативно.
Все остальные гормоны, кроме прогестерона, оценивать во 2ю фазу цикла не информативно, они сдаются на 2-5 день цикла.

ЛГ чуть снижен, ФСг и эстрадиол в норме.

Здравствуйте, если жалоб у Вас нет, ничего лечить не надо, да и мазок у Вас не критичный

Анна, давайте разберемся в Вашей ситуации. Во время беременности контроль функции щитовидной железы очень важен, так как и гипотиреоз (пониженная функция), и гипертиреоз (повышенная функция) могут негативно влиять на развитие плода.

1. Ваш уровень ТТГ (тиреотропного гормона) 3,27 и 3,21 мЕд/л немного превышает норму для беременных. В 1 триместре целевые значения ТТГ - 0,1-2,5 мЕд/л, во 2-3 триместрах - 0,2-3,0 мЕд/л. Повышение ТТГ может свидетельствовать о субклиническом гипотиреозе.

2. Эндокринолог совершенно правильно назначила Вам препарат левотироксина (эутирокс) в дозе 25 мкг. Это заместительная терапия, которая восполняет недостаток гормонов щитовидной железы. Также важен прием йодомарина для профилактики йододефицита.

3. То, что уровень ТТГ существенно не снизился спустя месяц, может означать, что доза эутирокса недостаточна. При беременности потребность в гормонах щитовидной железы возрастает, поэтому зачастую требуется коррекция дозы препарата.

4. Пограничное повышение ТТГ (до 4,0 мЕд/л) обычно не несет серьезных рисков для плода, но лучше стремиться к нормализации показателей. Нелеченый явный гипотиреоз может приводить к задержке развития плода, угрозе выкидыша, преждевременным родам.

5. Обязательно обсудите результат повторного анализа с Вашим эндокринологом. Скорее всего, потребуется увеличение дозы эутирокса до 50 мкг или более. Подбор дозы проводится индивидуально, под контролем ТТГ, постепенно.

6. На фоне приема препаратов щитовидной железы ТТГ нужно контролировать каждые 4-6 недель на протяжении всей беременности и после родов. Цель - поддержание ТТГ в пределах триместр-специфической нормы. При адекватной коррекции дозы эутирокса беременность протекает благополучно.

Итак, небольшое повышение ТТГ - ситуация контролируемая, но требующая коррекции. Очень правильно, что Вы сдаете анализы и наблюдаетесь у эндокринолога. Продолжайте лечение, скорее всего, понадобится увеличение дозы эутирокса. Под контролем врача и при стабильном уровне ТТГ беременность и роды пройдут благополучно. Здоровья Вам и малышу!

Юлия, здравствуйте! Во время беременности дозировка эутирокса должна быть одна. При повышении , а затем снижении и опять повышении дозировки организм реагирует.
Отменить дюфастон можно будет после контрольного узи, если не будет признаков угрозы прерывания беременности.

Ксения, здравствуйте! Пока нет прикрепленных анализов.

Здравствуйте! Это повышение связано с аутоиммунным состоянием, ничего страшного для ребенка, не волнуйтесь. Рекомендую пересдать ТТ, АТ к ТПО, Т3свободный, Т4свободный через 3-4недели. Также важно посмотреть уровень ферритина, он минимум 45 должен быть, так как на изменение реагирует уровень ТТГ. Из витаминов нужно принимать фолиевую кислоту по 400мкг, витамин Д по 2000ед

Здравствуйте!
Прикрепите фото высыпаний
Если менструация пришла вовремя ,то сбоя гормонального не было

Здравствуйте, прикрепите результат гистологии. К сожалению, так таковой профилактики появления полипов в будущем нет, гиперплазию отслеживают по УЗИ с 5го по 7й день цикла, если возникает необходимость назначают гормональную терапию

Рада помочь! Не переживайте, все это корректируется

На 2-3 день цикла наиболее информативно

Здравствуйте! Если препарат подходит, всё устраивает и планируете продолжить приём, то перерывы делать не нужно, это увеличивает риск побочных эффектов, в том числе тромбоэмболических. Ежегодно необходимо делать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Если всё хорошо, то противопоказаний к применению КОК нет

Здравствуйте! Препарат экстренной контрацепции должен сработать.

Анастасия, здравствуйте! Уточните , Вы принимаете утрожестан на данный момент?