Онлайн консультация фтизиатра

Здравствуйте. Тест положительный. Это может говорить об инфицировании микобактериями туберкулёза (при этом человек здоров и положительный результат - следствие активизации противотуберкулезного иммунитета). Может быть также техническая или другая причина , не связанная с туберкулезной инфекцией. Также положительный тест может говорить о перенесенном в прошлом туберкулезном процессе. При этом тесты (Диаскин-тест, ТВ фероновый, Тспот) могут быть положительными неопределённо долгое время. Положительным тест может быть и при самом заболевании туберкулёза. Чтобы выяснить это, необходима КТ лёгких, анализ крови, мокроты (если есть) различными методами в лаборатории тубдиспансера, другое обследование, если будет необходимость.

Здравствуйте. А какой у вас вес и рост? Фиброзно-кавернозный туберкулёз хроническая форма туберкулёза, он вызывает интоксикацию организма, отсюда похудение, недомогание.

Здравствуйте. Да, пропить курс нужно, чтобы наверняка уничтожить все микобактерии туберкулёза.

Здравствуйте. В вашем случае я бы рекомендовала поставить Манту и диаскин тест на фоне полного здоровья и антигистаминных препаратов. Тут не капли глазные могут повлиять на результат проб, а воспалительный процесс в организме. Поэтому после полного выздоровления подождите хотя бы неделю, а лучше 7-10 дней и смело ставьте пробы.

Здравствуйте. Анализ крови на антитела в принципе не очень информативный. По результатам обследования у вашего мужа туберкулёза нет, вашему мужу я бы рекомендовала ещё раз пройти флюорографию через 6 месяцев на всякий случай. Также можно ему поставить диаскин тест и оценить, не инфицирован ли он микобактерией туберкулёза
Чтобы уж наверняка знать, что его туб контакт себя не реализовал. У вас шансов при такой ситуации заразиться немного. Пока дополнительно вам сдавать ничего не нужно.

Здравствуйте. Действительно, это может быть поствоспалительного характера фиброзные наложения. Не факт, что это какой-то активный воспалительный процесс, в том числе и туберкулёз (а учитывая ваш диагноз системная склеродермия и отрицательный диаскин тест туберкулёз маловероятен). Также с учётом небольшого повышения нейтрофилов в общем анализе крови необходим курс неспецифической антибактериальной терапии: кларитромицин, амоксиклав цефтриаксон. После этого курса показан КТ контроль. По результатам КТ и будет решаться вопрос о диагнозе. Также у фтизиатра ваша мама должна сдать мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды. Пока поводов для паники нет, надо дообследоваться

Здравствуйте, БЦЖ проходит этапы своего созревания - сначала формируется, небольшая папула, как возвышение на коже, затем постепенно образуется гнойничок, или пустула, как раз этот этап наступает в сроке 1, е-2 месяца после введения, вакцины БЦЖ.
Если температуры нет, лимфоузлы не увеличены, то по фото - страшного ничего нет.
Венчик гиперемии вокруг может быть при формировании гнойничка. Врач на очном приёме пропалипирует ручку, лимфоузлы под мышкой, если все хорошо, может назначить компрессы, чтоб ускорить созревание БЦЖ с Димексидом, или орошать Мирамистином. Пока можно обычный уход за малышом, главное, это место не тереть и не чесать.

Здравствуйте. Александра при реакции Манту в 5 лет 13 мм необходим Диаскин-тест для проверки результата Манту. Педиатр должен выдать направление к фтизиатру, и он назначит Диаскин-тест и другое обследование, ели в этом будет необходимость.

Здравствуйте, НА ФЛГ эмфизему легких практически не видно, а 9й сегмент справа находиться сзади и спереди прикрыт5,4м сегментами,из-за этого на ФЛГ изменения в нем могут быть не заметны. ФЛГ - это скрининговый метод , в основном на заболевания с онко- тубнастороженностью.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. если курите. то необходим отказ от курения.

Ника, если Левофлоксацин и Амикацин были эффективными, то у фтизиатра надо обследоваться. Данных за туберкулёз практически нет, и эти антибиотики могут быть эффективными и при обычной бактериальной флоре, но лучше дообследоваться и убедиться.

Здравствуйте. Если в мокроте не нашли туб палочку, то такая вероятность всегда есть. Также всегда есть вероятность сочетанной патологии: туберкулёз+неспецифическая пневмония, туберкулёз+грибковое поражение, микобактериоз.

Здравствуйте. В чем ваш вопрос?

Нет, Екатерина, так быть не должно. Ничем не обрабатывать руку, не забинтовывайте. Может быть это такая первичная реакция на укол. Надо понаблюдать за ребёнком.

Здравствуйте. Вероятно, рентгенологическая картина и клиническая больше соответствуют туберкулёзу.

Здравствуйте. Пока что ревакцинация БЦЖ в 7-8 лет сохраняет свою актуальность. Для ревакцинации необходимы 2 последовательные пробы Манту с интервалом год. Т.е. сейчас вам обязательно снова надо поставить пробу Манту, чтобы был официальный допуск к ревакцинации. С учётом того, что практически все пробы Манту отрицательные, я бы рекомендовала поставить эту вакцину. Судя по Манту организм ребёнка никогда не встречался с "диким", не вакцинным штаммом микобактерии туберкулёза. Вакцина БЦЖ более реактогенная, от неё формируется более выраженный противотуберкулёзный иммунитет. В целом при вашем желании можно смело вакцинироваться. Обстановка с туберкулёзом в регионах по прежнему напряжённая, поэтому ревакцинация также показана. Ревакцинация проводится вакциной БЦЖ, бЦЖ-м действительно только для новорождённых.
Вакцинацию стоит проводить на фоне полного здоровья, вне обострения хронических заболеваний. Желательно ещё сдать общий анализ крови развёрнутый и убедиться что в нём нет отклонений от нормы. Поинтересуйтесь в своей поликлинике, будут ли поставки вакцины БЦЖ в ближайшее время. Обычно проблем с поставкой БЦЖ нет.