Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

2 часа назад

400.00 р.

Здравствуйте! в 2020 году обнаружилось 2 грыжи межпозвоночного диска L4 l5 , L5 S1 0,8 и 10 мм. Назначено консервативное лечение ( НПВС, Витамины группы Б и миорелаксант). Обострение возникало примерно 1 раз в год - курс лечения ( 7 -10 дней снимал воспаление). 5 дней назад...

Жанна Романовна Лебедева

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-05-20T17:15:53+03:00

Добрый день! В данной ситуации необходимо смотреть снимки, по описанию имеется довольно крупная грыжа. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием, возможно потребуется оперативное лечение.

Question 2

Гипофиз с контрастом

5 ответов

2 часа назад

400.00 р.

Постоянные головные боли, последнее время легкое головокружение. Делала в 20.02.2020 мрт гипофиза с контрастом. Заключение: МР-данные очага неоднородной структуры в левых верхних отделах гипофиза (более вероятно сосудистая структура; в меньшей степени соответствует...

Алия

Назарова Ольга Романовна · Answer · 2024-05-20T16:53:40+03:00

Алия, головные боли с гипофизом не связаны. Варианты следующие:
1 из- за шейного остеохондроза
2 из-за колебаний АД
3 головная боль мышечного напряжения
Чтобы определиться с причиной нужен очный осмотр. Неврологу нужно рассказать:
1 как часто болит голова
2 чем сопровождается боль
3 чем провоцируется
4 после чего уменьшается
5 где и как болит голова
6 связь с менструальным циклом, физическими нагрузками.

Question 3

Боль в руке

8 ответов

4 часа назад

400.00 р.

Здравствуйте, у мамы болит сильно рука правая даже больно ее поднимать уже несколько лет такая боль у каких врачей только не были и чего только не выписывали толком ничего не помогает, она решила сделать МРТ шейного отдела и показало три грыжи , боль начинается особенно если...

[email protected]

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-05-20T14:49:26+03:00

Здравствуйте! Какой препарат выписали маме?

Question 4

У меня перелом орбиты , должны делать операцию , но на МРТ как будто спайка зрительного нерва и нижний мышцы , посмотрите пожалуйста!

1 ответ

11 часов назад

600.00 р.

У меня перелом орбиты , должны делать операцию , но на МРТ как будто спайка зрительного нерва и нижний мышцы и все это тянет зрительный нерв в перелом вниз посмотрите пожалуйста!

[email protected], Москва

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-05-20T12:43:10+03:00

Добрый день! Необходима очная консультация челюстно-лицевого хирурга с результатами обследований и дисками, для решения вопроса о дальнейшей тактике

Question 5

Подскажите ,какое лечение в такой ситуации?

9 ответов

вчера, 20:13

400.00 р.

Здравствуйте,при беременности закладывало уши,с апреля месяца вспышки в левом глазу ,головная боль сильная ,прострелы током в скулу,шаткость походки ,ломота в костях,скачки давления ,головокружения,печёт руки и ноги,онемение в лице,как будто отлежала руки и ноги такое...

Наталья, Красноярск

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-05-19T20:25:29+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Question 6

Спино бифида

12 ответов

вчера, 08:10

600.00 р.

Спино Бифида, передается по наследству ? От отца ребенку. Если да что то можно с этим сделать в плане предотвратить передачу ?

Кирилл, Арсеньев

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-05-19T08:43:42+03:00

Здравствуйте. Есть небольшая вероятность передачи по наследству. На 3 недели беременности возникает данный порок.
Перед планированием беременности , женщине обязательно нужно принимать фолиевую кислоту. Чаще его недостаток приводит к дефекту нервной трубки.

Question 7

Упал ребёнок

1 ответ

18 мая

Здравствуйте упал ребёнок 4 месяца с дивана на линолеум!упал 2 дня назад а сегодня температура!!такое может быть!!и что может происходить в голове!!может ли быть кровоизлияние??очень переживаю!!кушает нормально рвоты не было!!

Нина

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-05-18T22:16:38+03:00

Здравствуйте. Рекомендую выполнить кт или рентген исключить ЧМТ

Question 8

Консультация по мрт

3 ответа

18 мая

600.00 р.

У мамы сильно заболела спина, боли уже почти 6 месяцев, врачи ставили остеохондроз, вчера сделали МРТ и там заключение картина патологических консолидируются переломов тел L3 L4, патологического консолидированного перелом тела позвонка L 1 (на фоне остеопороза). МР признаки...

Ирина

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-05-19T11:08:31+03:00

Добрый день! По МРТ описывают патологические переломы тел позвонков на фоне остеопороза. В данной ситуации нужно сделать денситометрию, сдать анализ крови на 25 ОН-витамин Д и проконсультироваться у ревматолога. В плане лечения НПВС, препараты кальция, обязательно ношение пояснично-крестцового корсета.

Question 9

Шишка на голове

9 ответов

18 мая

500.00 р.

Добрый день.У сына(16лет)на голове выросла шишка,я ее заметила 5мес.назад,может она уже давно была.Скажите пожалуйста,это страшно,может ли это перерасти во что то не хорошее?Как это лечить и куда обратиться?Делали рентген черепа.

Ольга

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-05-18T20:02:07+03:00

Здравствуйте! Экзостоз - это доброкачественное образование кости, хирургического лечения не требует и никаких последствий не несет

Question 10

Гидроцефалия

6 ответов

18 мая

400.00 р.

Здравствуйте! Год назад после мрт поставили диагноз умеренное расширение ликворных пространств (гидроцефалия). Как понять, нужен ли мне шунт или нет? Причина: шейный остеохондроз Жалобы: ощущение «подушки» и тумана в голове после сна, тяжело просыпаться, будто прям с услилием...

Анна

Вопрос закрыт

Жданов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-05-19T11:12:25+03:00

Добрый день! По описанию МРТ желудочки головного мозга не расширены, имеется только незначительное расширение наружных ликворных пространств. Оперативное лечение в такой ситуации не требуется. Лечение консервативное у невролога.

Question 11

Аневризма клипса.

1 ответ

18 мая

Была аневризма в 2020 г. Методом клепирования. Сейчас эта клипса (по ренгену и кт) в другом месте. Невролог говорит вроде бы всё хорошо. Это правда?

Александр, Урай

Николаев Андрей Николаевич · Answer · 2024-05-19T20:52:49+03:00

Здравствуйте. Для адекватной оценки ситуации необходимо оценить снимки сразу после операции и контроль в отдалённом периоде.

Question 12

Можно ли опускать голову

18 ответов

18 мая

400.00 р.

Здравствуйте, скажите можно ли опускать голову ниже уровня плеч в положении лежа , если есть аневризма артерии головного мозга? Дело в том, что есть аневризма, но не задумываясь об этом, несколько раз запрокидывала голову вниз (градусов на 30-45), лежа при маневре эпли(...

Елена, Иваново

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2024-05-18T15:40:13+03:00

Нет, при отпускани головы изменений значительные не бывает, не переживайте!

Question 13

Боли в шее,по ренгену анамалия Киммерли

64 ответа

18 мая

600.00 р.

Здравствуйте, пожалуйста Холодные руки и ноги,боли в шеи и подлопадкой слева, между реберСпазм мышцы шеи после сигаретПосле еды горит лицо и кружится головаУчащенное сердцебиение, метеоризм.Давление то низкое,,то высокое Шум в ухе слеваЖарко на солнцеКогда ложусь на спину...

Дмитрий

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-05-18T10:25:35+03:00

Здравствуйте. Аномалия врожденного характера, организм ( сосуды ) адаптированы . Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты

Question 14

Форма головы

56 ответов

18 мая

400.00 р.

Здравствуйте Ребёнок доношенный, 7 месяцев Никаких жалоб со стороны нервно- психического и физического развития Здоров полностью Делали ээг и нсг- норма Меня пугает такая странная форма головы , швы и борозда на голове , которую я стала замечать с 3 месяцев Понимаю, что швы...

Алёна

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-05-18T08:42:00+03:00

Здравствуйте. Фото пришлите пожалуйста

Question 15

Какие шансы на жизнь

13 ответов

18 мая

600.00 р.

Добрый день! Ребенок 11 лет поступил при тяжелой открытой черепно мозговой травме, местные врачи шансов не дают, ребенок 10 день в искуственной коме, улучшений нет, состояние стабильно тяжелое, прошу оказать консультацию, есть ли шанс на выживание у моего ребенка, при таком...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-05-18T15:37:13+03:00

Необходимо выяснить следующе моменты, идёт ли сейчас медицинская седация или нет, сколько баллов по шкале комы Глазго они ставят ребенку, в каком режиме работает аппарат ИВЛ (чтобы уточнить есть ли попытки самостоятельного дыхания у ребёнка, режимы бывают принудительный, вспомогательный и т.д.), учитывая что травма тяжёлая и предполагается длительное нахождение на аппаратной ИВЛ, рассматривается ли вопрос об установке трахеостомы или нет, стабильная от гемодинамика, не нуждается ли ребёнок в инотропной поддержке, необходимо сделать ЭЭГ уточнить есть ли биоэлектрическая активность мозга, необходимо сделать МРТ головного мозга для исключения/подтверждения ДАП (диффузно-аксональных повреждений) в том числе в стволовых структурах, ибо на КТ это не видно, необходимо уточнить усваивает ли она питание через зонд, какой объём, пациентов с ЧМТ нужно кормить даже больше чем остальных, так как энергозатраты организма очень высокие, если питание недостаточное, возникнет гипотрофия, это негативно скажется на всем, возможно необходимо будет рассмотреть в последующем вопрос об имплантации гастростомы. Вы можете попросить/настоять на проведении телемедицинской консультации для уточнения дальнейшей тактики ведения ребёнка с центральными клиниками, рекомендовал бы НИИ НДХиТ г. Москва, это ведущее учреждение в России, особенно касательно ЧМТ у детей