Онлайн консультация кардиохирурга

Question 1

После операции по замене аортального клапана

23 апреля

Добрый день, пол года назад была операции по замене аортального клапана на механический, кардиологом назначены перендоприл 4 и бисопролол 2.5, через 3 месяца переодически по ночам стало подниматься давление до 180 на 115 , сейчас давление скачет ежедневно то 180 на 110, то...

Андрей

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2024-04-24T08:48:45+03:00

Андрей, здравствуйте!
Средние показатели давления восстановить можно. Но для этого доктор должен понять, отчего "исчезла" эффективность ранее назначенных препаратов для контроля давления. Т.е. выяснить текущую причину его подъема.
Для этого необходимо сделать два исследования - контрольную ЭХОКГ и Холтер ЭКГ

Question 2

ОАП 2мм , ребёнку 4,5 года, можно сделать операцию?

1 ответ

23 апреля

Ребёнку в месяц поставили диагноз ОАП 2 мм, в год проверялись, сказали все закрылось. Сейчас случайным образом узналось что ОАП есть и он также 2 мм. Приезжали московские врачи, диагноз тот же. Ответ - обследование раз в год и всё. Волнует вопрос как он почти до 5 лет не...

Валентина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2024-04-25T23:52:55+03:00

Здравствуйте
Сейчас диспансерный учет у кардиолога и
Эхо-кг кг 1 раз в год

Если в динамике будет сохраняться 2 мм- закроют хирургическим путем

Question 3

Можно ли делать узи сердца

2 ответа

22 апреля

Можно ли делать узи сердца через месяц после установки сердца. У мужа был инфаркт миокарда. Сделали каронаграфию. Поставили 2 стента. Через месяц назначили узи сердца и сонных артерий для подготовки к АКШ

Андрей

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2024-04-22T23:12:41+03:00

Межмидинова Эльвина Куртаметовна

Здравствуйте, можно

Question 4

Какую операцию назначат при клапанном и подклапанном СЛА

18 ответов

21 апреля

Добрый день! Дочь родилась в 2020 году с ВПС умеренный СЛА. При первом УЗИ градиент был 35, потом падал в течении 2-х лет до 27. В 2022 году уже стали ставить комбинированный клапанный и подклаппаный стеноз ЛА и умеренной расширение ЛА. В 2023 году в марте переболели ангиной...

Антонина

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-04-21T23:32:43+03:00

Здравствуйте, Антонина .
Помню Ваш предыдущий вопрос .
В данном случае показано выполнение Эндоваскулярной баллонной вальвулопластики клапанного стеноза легочной артерии – это методика рентгенохирургической ангиопластики, основанная на внутрисосудистом устранении стеноза клапана ЛА с помощью катетера с раздувным баллоном. Технически эта операция выполняется так: баллонный катетер через бедренную вену проводят в легочную артерию и устанавливают на уровне стеноза. Раздувая баллон, выполняют серию дилатаций (расширений), добиваясь полной ликвидации стеноза. Дополнительно не нужно сужать легочную артерию , после операции она сама восстановится , этот процесс обратим .
Нет необходимости выполнять полостную операцию , не переживайте!
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку 🙏
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Question 5

Миксома сердца

20 ответов

21 апреля

Добрый день. Сходила УЗИ сердца и обнаружили миксому 8см на 4см и недостаточность митрального клапана 3 степень. Пошла сразу к кардиохирургу, мне назначили операцию. Сказали, что либо операция, либо я умру. Я после этого не могу, ни есть, ни спать. Каждый день плачу, ходила к...

Юлия, Казань

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-04-21T12:45:56+03:00

Я поняла . В таком случае необходимо нормализовать гемоглобин. , вылечить анемию и залечить эрозии желудка , после этого можно делать операцию.
Не обязательно переносить операцию на осень . Вполне можно через 1 месяц сделать !
Это нужно обсуждать лично с кардиохирургом , который будет Вас оперировать!!!

Question 6

Впс дмжп 2 мм

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте.Мне 38 лет рост 156 вес 56 .С детства Впс дмжп. Год назад сделали рча по поводу узловой тахикардии.Сейчас беспокоят боли в грудной клетке, шеи, между лопатками.Ездила к кардиолог у на проверку после рча прошла эхо ЭКГ, посмотрите что можете сказать.И по поводу...

Наталья

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-04-20T08:06:50+03:00

Здравствуйте.
Данные симптомы не связаны с работой сердца
Суточное мониторирование экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии врожденный порок сердца, с минимальным сбросом.
Данные симптомы возможны при невралгии или остеохондрозе.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Question 7

ДМПП возраст ребенка 1 год и 10 месяцев

13 ответов

18 апреля

При рождении шумов не прослушивалось. На ежемесячных осмотрах тоже не было шумов. Визуально никаких нарушений нет, ребенок активный, на месте почти не сидит, одышки нет. Знаю что зачастую заболевание протекает бессимптомно, до поры до времени. У ребенка начали прослушиваться...

Александра

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-04-18T23:59:54+03:00

Александра, я поняла .
Это очень хороший показатель сатурации кислорода , значит сердце хорошо выполняет свою работу и нет признаков сердечно -легочной недостаточности .
Мне известны случаи , когда при таком размере дефект самостоятельно закрывался .
Так что не переживайте и не паникуйте !
Сейчас достаточно наблюдения и обязательно посоветуйтесь с детским кардиологом на очном осмотре по поводу приема верошпирона , дозу нужно высчитать с учетом веса ребенка

Question 8

Через какое время после шунтирования на открытом сердце человек приходит в себя?

3 ответа

19 апреля

Дедушке было показано шунтирование на открытом сердце. Вчера вечером была проведена операция, длилась около 4 часов. Примерно в 8 вечера был переведен в реанимацию. Состояние на сегодня 11 утра не уточняется, сказали только , что в сознание не приходил, находится под ИВЛ....

Анастасия

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-04-19T19:05:41+03:00

Нет, это не норма.
Состояние лучше уточнять у врачей учреждения, где находится пациент.

Question 9

Результаты узи спустя пол года от операции

14 ответов

18 апреля

Здравствуйте! Моей дочери(2годика) закрыли аклюдером ОАП. Спустя пол года сделали УЗИ сердца. Посмотрите пожалуйста, всё ли теперь в норме?

Виктория, Домодедово

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-04-18T10:55:22+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Все в пределах нормы

Question 10

Рестеноз или влияние стентов

11 ответов

17 апреля

Добрый день. Владимир, 85 лет. В октябре-ноябре 2023г. после приступа стенокардии поставили 3 стента в переднюю межжел. артерию. Пью брилинту, , аспирин, бета-блокаторы и пр. Несмотря на стентирование, бывают боли особенно при эмоциональных нагрузках, одышка при ходьбе. В...

Галина

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2024-04-18T17:36:21+03:00

Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Question 11

Показания для установки кардиостимулятора...

8 ответов

17 апреля

Бабушка 80 лет. Мерцательная аритмия. Во сне бывают потери сознания, после синкопальное мостояние. Сделали 3х суточный иониторинг холтера.

Диана

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-04-17T09:19:18+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Question 12

Порок сердца

10 ответов

16 апреля

предлагают операцию. Боюсь наркоза. состояние удовлетворительное . В 01.24г. был приступ мерцательной Аритмии Что делать?

Альбина

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-04-16T22:04:24+03:00

Здравствуйте, Альбина .
С учетом данных медицинских документов , имеет место прогрессирующий аортальный стеноз . Вам показано Транскатетерное эндоваскулярное (внутрисосудистое) протезирование аортального клапана (операция TAVI) — это процедура замены аортального клапана при его критическом стенозе (сужении) доступом через бедренную артерию под местной анестезией. !!!
Нет необходимости в общем наркозе !!
Это миниинвазивное вмешательство выполняют без наркоза , под местной анестезией .

Это достаточно новая методика выполнения оперативного вмешательства в данном случае , которая позволяет ускорить процесс реабилитации и минимизировать риски у пожилых пациентов
Крепкого Вам здоровья 🙏
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Question 13

Брадиаритмия?

7 ответов

16 апреля

Добрый день! Подскажите пожалуйста, есть ли криминал по ЭЭГ? Ребенок лежал на обследовании по поводу генетического заболевания. По анализам все в норме, единственное, вопрос норма ли такой пульс и надо это как то контролировать?

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-04-16T17:43:18+03:00

Юлия , я поняла . Можно сделать контроль ЭКГ через 6-7 месяцев в динамике !
Никакой опасной патологии нет , не переживайте.
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку 🙏

Question 14

Эктопический комплекс

6 ответов

16 апреля

Работаю вет врачом, после стресса, 3х часового сна и 12 часов работы заболело сердце. Снял ленту экг: экстрасистолические qrs 1 раз в 5-7 комплексов, во 2 отведении редко проскальзывают p mitrale, в avf эктопический комплекс, похожий на инфаркт, но он был единичный. Фото...

Иван

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2024-04-16T07:39:52+03:00

Иван, здравствуйте!
Сразу хочу успокоить - если эктопический комплекс, формой волны "похожий на инфаркт" возник в единственном экземпляре - к ишемии и инфаркту он не имеет никакого отношения

Question 15

Аберрантная правая подключичная артерия

17 ответов

15 апреля

Здравствуйте, при прохождении диспансеризации, у ребенка 5,5 лет выявлена аберрантная правая подключичная артерия. Жалоб нет, выявлена впервые. Что это за диагноз? Наши дальнейшие действия? Заранее спасибо.

Надежда, Москва

Вопрос закрыт