Показания для установки кардиостимулятора... — вопрос №2056084

Question

Показания для установки кардиостимулятора... — вопрос №2056084

Диана

107 просмотров

17 апреля 2024

Бабушка 80 лет. Мерцательная аритмия. Во сне бывают потери сознания, после синкопальное мостояние.
Сделали 3х суточный иониторинг холтера.

Возраст: 41

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

кардиостимулятор

мерцательная аритмия

синкопальное состояние

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

Ответы врачей

Пожаловаться

Диана, 17 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, добрый день!
Какие еще обследования нужны?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Эхокардиографию обязательно.
По суточному мониторингу экг имеются признаки слабости синусового узла
Потери сознания, обмороки были?
У аритмолога наблюдается?

Пожаловаться

Диана, 17 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна,
Да потери сознания были, УЗИ сейчас прикреплю. Но назначили еще повторное.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением обоих предсердий на фоне аритмии.
По суточному мониторингу экг и клинике конечно показан кардиостимулятор.

+ 1

Пожаловаться

Диана, 18 апреля

Клиент

Юлия Владимировна, добрый день.
Да консультировались. Решили понаблюдать, но пойдем 27.04 на повтореый прием. Так как потери сознания были. И сейчас происходят раз в месяц. Последние разы во время сна. И были два раза за ночь.
Принимает
Эликвис 5мг 2 раза, сейчас 2,5 мг2 раза.
Аторвастатин 10 мг.
Мемантин 10 мг
Бисопролол при пульсе более 55 уд.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 апреля

Кардиолог

Диана, добрый день. Я поняла . Бисопролол нужно отменить полностью !! Он нарушает функцию проводящей системы Сердца. , провоцирует блокады и паузы в ритме сердца !!!
Вместо бисопролола советую небилет 2,5 мг / сутки , более безопасный и не менее эффективный антиаритмический препарат в данном случае , начните с дозы 1,25 мг утром , целевые показатели пульса не менее 55 в Мин
К терапии советую добавить Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц , он улучшает кровообращение миокарда , улучшает функцию проводящей системы сердца
Крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке 🙏
Рада помочь , обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Александр Карлов, 17 апреля

Какая слабость синусового узла, если тут фибрилляция предсердий?

Диана, 17 апреля

Добрый день. Вы тоже кардиолог?

Александр Карлов, 17 апреля

Да

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холтер, суточный мониторинг

1 ответ

10 декабря 2017

Эдуард, Киров

Вопрос закрыт

Анализ крови общий

6 ответов

8 сентября 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

22 марта

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Какая слабость синусового узла, если тут фибрилляция предсердий?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля · Accepted Answer · 2024-04-17T09:19:18+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 17 апреля · Accepted Answer · 2024-04-17T18:27:41+03:00

Здравствуйте, Диана
По данным суточного монитора ЭКГ - фибрилляция предсердий , нормосистолия .
В ночное время определяются 3 паузы , но они менее 2500 мсек , гемодинамически не значимые , не опасные . Эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии .
Ишемии миокарда нет .
Но если во сне бывают потери сознания , то конечно , необходимо обсудить с аритмологом установку ЭКС .
Вы консультировались у аритмолога ?
Какие препараты и дозы принимает Ваша бабушка?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург