Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

12 апреля

Добрый день! Мы пара, 33 года каждому. Сдали генетические тесты по рекомендации репродуктолога, могли бы дать по ним расшифровку? Какие дальнейшие действия? Планируем беременность уже 3 года, пока дошли уже до генетических тестов)

Юлия

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-04-12T10:13:34+03:00

Юлия, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста анализы

Question 2

Нарушения в спермограмме

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте ! У нас есть ребенок 7 лет, мальчик. Хотим второго, но не получается. Я сдавала анализы все хорошо, гсг тоже хорошо, муж сдал спермограмму и есть отклонения. Не понимаем в чем проблема и что дальше делать

Анна

Вопрос закрыт

Александрова Наталья Владимировна · Answer · 2024-04-24T07:16:57+03:00

Добрый день. Обратиться к андрологу.

Question 3

Не можем забеременеть, расшифруйте пожалуйста спермограмму мужа.

1 ответ

11 апреля

Прошли с мужем все анализы и узи. Я здорова, овуляция есть.Расшифруйте пожалуйста спермограмму мужа. У меня от первого брака двое детей. После аборта были незначительные изменения, сейчас всё хорошо. Есть предложение, что всё таки что то у мужа.

Ульяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-11T19:57:58+03:00

Добрый день!
Само количество сперматозоидов в сперме нормальное. Спррматозоиды активные, их много. Но смущает наличие агглютинации в спермограмме. Ее быть не должно. В данной ситуации обязательно надо проводить андрофлор+бак. Посев +мар тест. При исключении воспаления и нормальном мар-тесте, проведения пробы Курцрока-Миллера.

Question 4

Кариотип. Кариотип; 46,ХХ, inv 9(g11;р12]

1 ответ

11 апреля

здравствуйте! с мужем общий сын, беременность состоялась 8 лет назад. планируем второго свыше 2х лет, обследованы полностью. делала еще лапороскопию, все в норме. у супруга 2% морфология, А 0, b 56%.планируем эко. сделали Кариотип, у мужа норма, у меня Кариотип; 46,ХХ, inv...

Диана, Челябинск

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-11T19:54:49+03:00

Добрый день!
Как вы понимаете, с учетом наличия ребенка, это не основная, проблема с зачатием.

Да, наличие инверсии снижает шанс на беременность, тк сам процесс мейоза(деления клеток ) затрудняется.
Но у вас еще сейчас проблема и с мужем. 2% в морфологии-это в 2 раза меньше шансов на наступление беременности. Шанс есть на естественную беременность. Говорить об однозначности эко нельзя в вашем случае. Но шансы меньше среднестатистического.

Question 5

Не наступает беременность.

8 ответов

11 апреля

Добрый день. Планирую беременность с сентября. В конце января была БХБ (подтверждена хгч). После бхб делала узи, поставили эндометриоидные кисты в обоих яичниках , и ретроцервикальный эндометриоз под вопросом. В марте была у гинеколога, она записала меня на лапараскопию, чтоб...

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-12T12:08:17+03:00

Нет, не вызывает ухудшения с кистами

Question 6

Железистый полип эндометрия

10 ответов

10 апреля

Здравствуйте! У сестры первый крио- протокол ЭКО неудачный. Были подсажены 2 эмбриона 5 дневки. Эмбрионы "отличники".На 14 дпп тест отрицательный, хгч - 0.2 ; т.е. имплантироваться эмбрионы даже не пытались по хгч.У неё повышены антитела к ХГЧ, повышен ТТГ, аденомиоз в...

Наталья

Вопрос закрыт

Позднякова Кристина Викторовна · Answer · 2024-04-10T16:42:06+03:00

Да, пусть сходит конечно
Надо все выяснить🙏🏻

Question 7

Помочь понять результаты биопсии на эндометрит

3 ответа

10 апреля

Здравствуйте, делали гистероскопию, по ней все идеально Заодно взяли биопсию ткани для проверки хронического эндометрита Сейчас пришел результат , ничего не понимаю по нему. Помогите, пожалуйста , понять, что означают результаты биопсии - есть эндометрит или нет?

Мария

Вопрос закрыт

Ярковская Лилия Юрьевна · Answer · 2024-04-10T15:00:31+03:00

Здравствуйте!
Это результат гистологии ,и иммуногистохимию эндометрия не делали ?

Обычно по ее результату делают вывод о хроническом эндометрите

Question 8

Криопротокол на ЗГТ и Эндометрий

11 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Криопротокол на ЗГТ. Был сначало Эстрожель по 2 нажатия 2 раза в день. На 12 д. ц на узи эндометрий со слов репродуктолога 10 мм, хотя сначало вслух не сказала. я потом сама переспрашивала- и вообще не верю ее словам. После этого узи увеличила дозу до 2 нажатий...

Карина

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-04-09T12:08:41+03:00

Карина, здравствуйте!

Эндометрий 9мм это более чем достаточно для беременности. Сейчас увеличивать дозу Эстраделя не нужно. Он уже никак не повлияет, этот препарат нужен был что бы рос эндометрий. Сейчас продолжайте все в назначенных дозировках

Question 9

Низкий АМГ

11 ответов

8 апреля

Добрый день! Низкий скачет уровень АМГ: 07.08.2023 - 0,81 нг/мл; 21.08.2023 - 1,5 нг/мл; 09.04.2024 - 0,08 нг/млБеременность планируем с апреля 2023, т.е уже как год не могу забеременеть. Показатели АМГ можно считать бесплодием? Какие еще необходимо сдать анализы?...

Елена

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-08T19:11:11+03:00

Добрый день!
Отсутствие беременности в течении 1 года считается уже бесплодием. По одному уровню амг о бесплодии не говорят.
У вас значение амг в любом случае означает снижение овариального резерва. В этой ситуации надо бежать на криоконсервацию яйцеклеток.
Другой вопрос, почему в 27 лет у вас такое снижение идет.
Операции на малом тазу были?
Эндометриоз?
У близких родственников ранняя менопауза?

Question 10

Бесплодие и нарушение цикла

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте! Мне 32 года (вес 48кг, 160 см рост), мужу 36 лет, уже 3 года планируем детей, здали уже очень много анализов. С мужем все ок. У меня есть нарушение цикла ( цикл регулярный, 28 дней, но 1-2 дня, такой цикл где-то года 3, ранее норма была 3-5 дней. На УЗИ тонкий...

Юлія

Вопрос закрыт

Александрова Наталья Владимировна · Answer · 2024-04-24T07:18:31+03:00

Добрый день. Вам нужно попробовать индукцию овуляции с инсеминацией.

Question 11

Анализы для выявления бесплодия

1 ответ

7 апреля

Какие анализы дополнительно можно сдать мужчине для выявления бесплодия ,кроме мар-теста и спермограммы?можно ли проверить аутоиммунные нарушения, нарушения крови?И может ли влиять разница в резусах крови на попытки забеременеть ?

Ксения

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-07T15:03:11+03:00

Добрый день!
У мужчин помимо спермограммы и мар-теста еще смотрят фрагментацию сперматозоидов.
В качестве начального этапа начинают с анализов: общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма, андрофлор+бактериальный посев из уретры, УЗИ, гормоны.
По результатам этих исследований смотрят дальнейшую тактику. В зависимости от жалоб, сопутствтвующих заболеваний,результатов делают вывод о дальнейшей тактике.

Аутоиммунные заболевания и заболевания крови встречаются у мужчин. НО для начала надо посмотреть что в базовых анализах крови, чтобы понимать о каких заболеваниях и рисках речь.

Question 12

Отмена поддержки на ЗГТ

5 ответов

6 апреля

Добрый день! 10я неделя беременности. ( Как сказал репродуктолог) Перенос был 20 февраля. Перенос на згт. В поддержке: эстрифам 1т 3 раза в день, пролютекс уколы 1шт в день, ставлю со 2недели, прогестерон вагинально 600 в день, таблетки AЦЦ 1 в день, преднизолон 1 в день (...

Наталья

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-07T11:06:42+03:00

Через день использовать уколы-нет смысла.
АЦц , эстрифам и преднизолон я бы уже сейчас отменила.

Question 13

Расшифровка пгт-а

4 ответа

5 апреля

Расшифруйте, пожалуйста, пришел генетический тест seq(22)x2~3[0.57], что это означает, перенос нежелателен, но консультация генетика рекомендована, репродуктолог на всякий случай рекомендовала оставить, что делать? Спасибо

Екатерина

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-05T19:00:37+03:00

Добрый день!
Суть в том, что при взятии материала производят забор клеток трофэктодермы. По одному эмбриону соответствует трисомией всех клеток по 15 и 22 хромосом. Во втором же эмбрионе часть клеток (около половины) м трисомией пр 22 паре, а часть клеток нормальных. Это и называется мозаицизм. Что будет по генетике в самом эмбрионе сложно сказать. Там может быть ситуация как с мозаицизмом, так и с нормальным кариотипом. Можно ли такой эмбрион подсаживать-вопрос спорный. По 22 хромосоме в случае трисомии эмбриона матка даст выкидыш. Но если это мозаицизм, то процент доподлинно узнать нельзя. Процент мозаицизма трофэктодермы не обязательно соответствует ситуации по эмбриону.
Генетик вам нужен для исключения нарушения кариотипа у вас и мужа.

Question 14

Неудачное ЭКО, 2 ВМИ. Миома

5 ответов

4 апреля

3 года безуспешных попыток забеременеть. В 26 лет обнаружили миому. В 20г. делали диагностическую гистероскопию, убрали полип, увидели что миома не деформирует полость матки, просто граничит с ней. Размер был 8мм. В 24г. 2 неудачных ВМИ и попытка эко. Сейчас по УЗИ размер...

Полина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-05T18:36:04+03:00

Добрый день!
Размер миомы маленький. По узи она прилежит к эндометрию. Но не деформирует его.
Эндометрий для 27 дня цикла 8 мм тонковат. Надо смотреть детально гормоны. Прикрепие их пожалуйста.
Какой у вас рост/вес?
Спермограмму смотрели?
Какие обследования вообще проводили?

Question 15

Гистероскопия

10 ответов

4 апреля

Здравствуйте, по биопсии эндометрия в 2022 году - признаки эндометрита выражены слабо в данном участке.Врач перед ЭКО отправила на гистероскопию, врач-хирург говорит, не видит смысла без биопсии (репродуктолог сказала, что диагностическая) … кто прав, что делать? Стоит ли...

Дина

Вопрос закрыт