Онлайн консультация репродуктолога

Подсадка по длинному протоколу аналогично короткому. Разница лишь в применяемых препаратах. Все остальное технически происходит аналогично. При крио подсадке нет смысла получать яйцеклетки. Можно вполне использовать короткий протокол.

Добрый день!
Фолликул лопается при размере 18-23 мм.
Полоска в тесте говорит не о самой овуляции, а о пике ЛГ. С этого начинается овуляция. Пик ЛГ происходит до выхода фолликула из яичника. С учётом укола ХГЧ, процесс овуляции ожидается, в течение ближайших суток.

Да, миф. Шансы есть, но они минимальны

Здравствуйте!

На данном этапе можно и Вам и партнеру использовать препарат. Прекратить нужно непосредственно перед переносом эмбриона в полость матки

Здравствуйте, да на данный момент противопоказаний к планированию беременности нкт. Но учитывая низкий АМГ может стоит обратиться к гинекологу или реподуктологу для проведения стимуляции овуляции, чтобы не терять времени. Это не ЭКО, просто с помощью препаратов индуцируют овуляцию. Но самостоятельно без контроля врача этого делать не нужно.

Добрый день, уровень антител клинически не значим.

Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.

1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.

2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.

3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).

Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.

Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!

Добрый день. У Вас сочетанный фактор бесплодия - СПКЯ и МФ. Нужно анализировать ситуацию и изучать вклад каждого фактора в причину неудачи.

Добрый день!
Полип мешает наступлению беременности. После его удаления шансы на зачатия резко повышаются. Я бы не стала сразу делать эко.
По анализам низкий витамин д. Нужно использовать препараты витамина д 4000ме в сутки.
Фсг высокий за счет пролактина. Фсг повышается, чтобы повысить уровень эстрогенов.
Пролактин повышен. Он может мешать зачатию. Надо сдать анализ на пролактин, разделив на мономерную фракцию и макропролактин на 2-3 день цикла. Возможно потребуется терапия, чтобы снизить уровень пролактина для зачатия.

Анастасия, здравствуйте!

Тесты на беременность на таком этапе уже информативны, но для точности лучше сдать кровь на ХГЧ. Если он не покажет беременность, к сожалению попытка не удачная

Здравствуйте!

Мужу нужно дообследоваться:
Сдать анализ на кариотипирование.
Также проверить : ЛГ, ФСГ, общий тестостерон, гспг, ингибин в.
Сделать биопсию яичка, возможно не проходимость семянных конатиков и при обнаружении сперматозоидов возможно проведение ЭКО без донорской спермы

Добрый день. Можно.

Наталья, здравствуйте!

Сдайте еще раз ХГЧ на всякий случай, исключить ошибку. Если он так и снижается, можно поддержку отменять

Добрый день. Возможна регуляция менструального цикла оральными контрацептивами, такая практика существует. Не переживайте.

Добрый день, Елена! Так и есть, шансов забеременеть самой мало учитывая ситуацию, Если в так возрасте беременность не наступает в течение 6 месяцев регулярной половой жизни, то рекомендуется эко, а при таком амг и с донорской яйцеклеткой. Поэтому оптимально сделать сейчас, заморозить эмбрионы и потом можете и сами ещё пробовать и если не получится в течение 6=12 месяцев, то сделать криоперенос или раньше его сделать.