Онлайн консультация врача кдл

Здравствуйте. В моче есть признаки воспаления - лейкоциты и бактерии. Кроме этого, есть ацетон - видимо вследствие интоксикации. Давайте ему больше питья, ему можно при отсутствии аллергии, шиповник, бруснику. Сейчас чем лечитесь?

Елена, здравствуйте!
Коагулограмма ( кровь на свертываемость) в полном порядке, нет ни снижения свертываемости( гипокоагуляции), ни повышения (гиперкоагуляции).
Д-димер в норме, нигде никакого тромбообразования нет.
Ни данных за ревмопатологию нет по этим анализам.

Здравствуйте. В анализе от 2023 года есть небольшое превышение., возможно был недостаточный питьевой режим,либо вы переболели инфекцией вирусной , которая сгущает кровь. В анализе от 29.04.2024 - тромбоциты находятся в пределах референтных значений ( общепринятая норма тромбоцитов 150-450), так что значение тромбоцитов не вызывает беспокойства. Пейте больше чистой питьевой воды 30 мл на кг веса девочки в сутки. Желаю вам и дочери здоровья!

Здравствуйте.
По поводу повышенного инсулина, если у Вас избыточная масса тела, то у вас есть и инсулинорезистентность. (При инсулинорезистентности уровень инсулина в крови больше 8 мкЕд/мл.) Чтобы избавиться от этого состояния, нужно изменить образ жизни, увеличить физическую активность, изменить пищевой рацион. Инсулинорезистентность- это побочный эффект избыточного веса.
Как только снизится масса тела, снизится и инсулин. Для борьбы с лишним весом можно начать принимать таблетки Нанотропил Ново.
Со стороны гормонов у Вас нет нарушений: общий тестостерон слегка повышен, но индекс свободного тестостерона (оцениваем именно этот показатель) и ГСПГ в норме.
Рекомендую дополнительно сдать кровь на витамин Д. Если будет его недостаточность, то нужно будет начать приём Аквадетрима.
Этот витамин влияет на множество процессов в организме.
Для нормализации менструаций рекомендую Вам обсудить с Вашим гинекологом возможность назначения КОК Эстеретты, она содержит маленькую дозу гормонов, не влияет на вес и хорошо переносится.

Здравствуйте! У Вас выраженное железодефицитное состояние.
Нужно начинать приём железосодержащего препарата.
Рекомендую начать прием препарата Тотема- по 1 ампуле 2 раза в день на 2 месяца.
Потом ферритин пересдать, если уровень будет <30, то прием препарата продолжить ещё на 1 месяц.
Препараты железа нужно принимать отдельно от молочных продуктов, кофе и чая.
Рекомендую Вам дополнительно проверить уровень витамина Д, витамина В12 и фолиевой кислоты, а также проверить состояние щитовидной железы, сдав кровь на гормоны ТТГ, Т3, Т4, СТ4, анти-ТПО, так как зачастую при таком низком ферритине бывают проблемы с щитовидной железой.
Нужно разобраться с причиной железодефицитного состояния. Если у Вас обильные менструации и хронические кровопотери, то это и есть причина снижения ферритина, в таком случае нужно будет посетить гинеколога.

Здравствуйте. Анализы хорошие. Низковат ферритин, нужно поднять до 30нг/мл хотя бы, лучше - больше. Рекомендую, пропить Мальтофер 100 мг 2 раза в сутки 1,5-2 месяца , далее контроль ферритина.

Здравствуйте. Принимайте Д3 в дозе 5000 МЕ до лета , с лета профилактическую дозу 2000МЕ длительно.

Екатерина , здравствуйте. Общий анализ крови без патологии, воспаления нет, тромбоциты хорошие , лейкоцитарная формула в норме . Гормоны, микроэлементы, ферменты в норме , диабета нет . Низковат витамин Д, рекомендую пропить Аквадетрим либо детримакс 7000 МЕ месяц , затем 2000 МЕ длительно. Высокий уровень холестерина, для начала изменить рацион питание , меньше есть выпечки, жирного,жареного, больше двигательной активности желательно на свежем воздухе, контроль лишнего веса . Сделайте УЗИ сердца , сосудов головы и шеи, посмотреть есть ли атеросклероз.контроль АД 2 раза в сутки. принимать омегу 3 , можно Омакор 1000 мг в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы. Консультация кардиолога. Если холестерин не снизится, то возможно кардиолог назначит статины . Ферритин низкий , рекомендую начать прием железосодержащих препаратов, например Сорбифер или Мальтофер 100 мг 2 раза в сутки 1,5-2месяца. Далее контроль ферритина и оак. Ферритин должен быть не ниже 30 нг/мл, а лучше повыше ,бл же к 60нг/мл. Если будет меньше, принимайте железо до нормализации ферритина.

Валерия, здравствуйте! По анализам мальчика:
- если только недавно переболел, то пока рано говорить за анемию или дефицит железа; судя по слегка повышенному уровню СОЭ есть еще остаточные явления после болезни; во время болезни организм специально прячет железо в ткани, чтобы оно не досталось возбудителю инфекции для его размножения; при этом естественно будет снижаться гемоглобин на фоне сниженного уровня железа; через три недели после полного выздоровления нужно снова проверить гемоглобин; если будет ниже 100, то тогда нужно будет проконсультироваться с вашим участковым педиатром очно (в идеале);
- изменение относительной ширины распределения тромбоцитов по объему также связано с прошедшим бронхитом (тромбоциты участвуют не только в свертываемости крови, но и в борьбе против инфекции, в воспалительной реакции); при этом сосудисто-тромбоцитарное звено гемостаза в порядке; проблем со свертываемостью нет;
- лейкоцитарная формула спокойная; признаков активации бактериальной флоры нет.

Здравствуйте, Алиса.
-Гемограмма в норме: гемоглобин, эритроциты, гематокрит, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците в пределах нормальных значений для Вашего возраста.
-Увеличение абсолютного количества лимфоцитов (6.96 х10^9/л) часто встречается при вирусных инфекциях, включая инфекционный мононуклеоз.
-Нормальные уровни эозинофилов и базофилов.
-Нормальное количество тромбоцитов.
-Нормальная СОЭ свидетельствует об отсутствии активного воспаления.

В целом, данные анализа могут указывать на наличие вирусной инфекции, такой как инфекционный мононуклеоз, особенно в контексте лимфоцитоза и отсутствия выраженного воспаления (нормальная СОЭ). Но для подтверждения диагноза и исключения других возможных причин необходимо учитывать клиническую картину и проводить дополнительные исследования.

Здоровья Вам и ребенку.

Здравствуйте. Обнаружен золотистый стафилококк. Его лечить не нужно, так как это нормальный обитатель условно-патогенной флоры кишечника.
Можно пропить пробиотик Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 14 дней или Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды в течение 14 дней.

Здравствуйте! Вы сдавали антитела класса G или М? Какие нормы(референсные значения) предлагает лаборатория?

Здравствуйте, Надежда.

Результаты аудиометрического тестирования АСВП у мальчика указывают на наличие нарушений аудиторной проводимости на понто-бульбарном и стволовом уровне с обеих сторон. Снижение амплитуды и замедление скорости обработки акустических сигналов, особенно на частоте 4 кГц, могут свидетельствовать о нарушении фонематического восприятия, что может быть одной из причин задержки речевого развития. Нормальные показатели Р300 свидетельствуют о сохранности когнитивных функций и внимания.

Мои рекомендации:
1. Продолжение занятий с логопедом-дефектологом для коррекции речевых навыков.
2. Рассмотрение возможности проведения аудиологической реабилитации для улучшения слуховой функции.
3. Проведение дополнительных нейрофизиологических исследований для оценки степени миелинизации проводящих путей и выявления возможных неврологических нарушений.
4. Мониторинг аудиторной функции и речевого развития для оценки эффективности проводимых коррекционных мероприятий.

Здоровья Вам и ребенку.

Месяца будет недостаточно. Нужно как минимум 2 месяца.
Сорбифер Дурулес- тоже очень хороший препарат для поднятия уровня железа в крови.

Здравствуйте!
У Вас незначительные повышение кальция, на 0.07, такое повышение не несет диагностической значимости. Не переживайте.