Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте!
Учитывая описание, то нельзя исключать и эмоциональное выгорание в том числе не фоне постоянных стрессов. Так же необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4), ферритин и витамин Д, так как эти дефициты могут давать ухудшения состояния.

По поводу основного диагноза нельзя установить точно что-то определенное; так как данных мало, прямых данных за "биполярку", циклотимию нет.

Паксил сейчас принимаете 1/2 таблетки или все-таки 50мг?

потому что никотин влияет на нейромедиаторы головного мозга, следовательно может усиливаться депрессивная и тревожная симптоматика

Ирина, здравствуйте. Здесь надо разобаться с припухлостью. Если она появилась на препаратах, то тогда надо заменить ципралекс на другой АД из группы СИОЗС, например, золофт. А так пока оставляйте тералиджен. Атаракс может смазать картину.

Добрый день! Удовлетворяет ли вас интимная жизнь со своим новым мужчиной?

Здравствуйте, вам необходимо больше отдыхать, чтобы наладить своём психоэмоциональное состояние, есть кто то, кто помогает вам с детьми? Старшие ходят в сад/ школу?

Думаю то психотерапевт должен работать в команде с андрологом, но похоже на то, что нужно найти другой метод лечения, не тестостерон

Здравствуйте, предложите пожалуйста дочери пройти 2 теста: На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как засыпает и спит, настроение хуже утром/вечером, раздражительность, нарушения аппетита?какие рост/вес.

Добрый день.
Для ситуативного купирования и лечения тревоги эффективны препараты группы транквилизаторов, например Феназепам.
Можно принять перед стрессовой ситуацией 0,5 мг.
При отсутствии возможности получить назначение и рецепт, в такой ситуации советую использовать настойку Пустырника или Корвалол 30 капель.

Здравствуйте. Минимальный срок приема антидепрессанта при паническом расстройстве должен составлять 12 месяцев от стабилизации состояния. Более ранняя отмена может в дальнейшем привести к рецидиву заболевания. Из перечисленных вами препаратов, вероятнее всего, паническую атаку спровоцировал милдронат, так как он обладает стимулирующим действием на организм. Сейчас вы можете вернуться к приему антидепрессанта, чтобы ваше состояние стабилизировалось. Дополнительных обследований делать не нужно. Альтернативной медикаментозному лечению может быть когнитивно-поведенческая психотерапия, она также эффективна.

Здравствуйте Ксения! Рекомендую вам обратиться с этим вопросом на очную консультацию к психотерапевту, что бы специалист при личном общении оценил общее психологическое и эмоциональное состояние, подобрал необходимую психотерапию, и при необходимости назначил медикаментозное лечение

Здравствуйте!
По описанию у вас симптомы синдрома отмены, так как данные симптомы возникли спустя неделю после отмены лечения, после полного выведения сертралина из организма. Антидепрессанты нельзя отменять одномоментно, синдром отмены возникает не в рамках привыкания к препарату, а из-за того, что у некоторых антидепрессантов короткий период полувыведения, что означает быстрое исчезновение действующего вещества из организма. Но даже если бы у вас не было синдрома отмены, то с большей вероятностью спустя 3-4 недели у вас был бы возврат тревожной симптоматики, потому что вы принимали низкую дозировку антидепрессанта, так как минимальной эффективной дозировкой сертралина является 100 мг/сут. Синдром отмены длится 1-3 недели, лечение данного состояния - это возобновление приема антидепрессанта или прием транквилизаторов - стрезам, атаракс или можно тералиджен.

Здравствуйте!
Если связываете с чаем, то не принимайте, он может влиять на вегетативную нервну систему, отсюда и такие проявления.
По поводу медикаментов, то пока вводить необходимости не вижу. Пробуйте справляться самостоятельно.

Пока нельзя точно сказать, что это состояние на фоне отмены препаратов возвращается. Поэтому и вводить не стоит.

Если отказ от чая динамика не изменится, то надо будет уже решать насчет медикаментов.
В идеале конечно добавлять психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Попробуйте начать чтение Роберта Лихи - лекарство от нервов.

Здравствуйте! Здесь надо добавлять к схеме лечения опять золофт. Повышайте его по 25 мг в неделю до 100 мг. Серокель тоже оставляете. И занимаетесь когнитивно-поведенческой психотерапией.

Добрый день! Подскажите, какие еще препараты были кроме элицеи? И какой спок их принимали?
И пройдите тест, пожалуйста
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/

Здравствуйте! Потливость у Вас не связана с повышением температуры тела? Больше ничего не беспокоит? Настроение, тревожность, сон, аппетит? Были ли какие-то стрессы в этот период?