Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте!
Полноценный эффект от золофта наступит спустя 4-5 недель от начала лечения, у вас прошло только 2,5 недели от начала лечения. Затем оцениваем эффективность от золофта, если эффект не достаточный, то повышаем дозировку до 125 мг и вновь ожидаем эффекта в течение 2 недель. Сейчас можно принимать на ночь Кветиапин 50 мг, если без эффекта, то можно подключить донормил или мелаксен по 1 таб.

Здравствуйте, Вы вышли на работу, это стало для Вас стрессором, и сейчас появление тревог и переживаний - может быть - 1. отражением стресса, 2. то, что эта ситуация активизировала ту тревогу, которая уже была внутри Вас, 3. то, что тревога и беспокойство о здоровье - это как ширма от других эмоций и переживаний.
Здесь нужно подойти со всех сторон - обратиться очно к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, необходимо начать работать с психологом и учиться понимать свою тревогу, её симптомы, учиться исследовать свои мысли и учиться отделять мысли от реальности, освоить техники работы с тревогой, исследовать другие эмоции.

Дозировка индивидуально подбирается, посмотрите по схеме: плавно начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Здравствуйте Анастасия!
Ваши различные болезненные симптомы скорее всего имеют психосоматическую природу. Коллега уже дала вам рекомендации по медикаментозному лечению, но вам нужно и психотерапия. Для самопомощи можете ознакомиться с книгой доктора психологии Роберта Лихи, «Свобода от тревоги», в которой он приводит психотехники по преодолению тревожных состояний.

Здравствуйте!
Да, конечно используется, не переживайте. Продолжите принимать феварин и фенибут, на самом необходимости в приеме мебикара думаю что нет.
Параллельно рекомендовал бы добавить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Юлия, здравствуйте! Скорее всего у Вас генерализованное тревожное расстройство. Тут Вам нужно подключать психотерапию и медикаментозную терапию. Вам надо назначать транквилизатор, атаракс здесь подойдет + антидепрессант из группы СОЗС (золофт или флувоксамин, например). Можно начать с атаракса. Начните с 1/2 или 1/4 табл 2 раза в сутки и постепенно повышайте дозу по 1/2 табл каждые 2дня до комфортной дозы. И далее добавите антидепрессант. Но, конечно, делайте это под присмотром доктора.

Здравствуйте! Если на фоне 20 мг ципралекса состояние еще нестабильно, то надо добавлять кветиапин 25 мг на ночь. Значит 20 мг для Вас недостаточная доза. Или менять антидепрессант

Здравствуйте!
Назначенное лечение не корректное, потому что флуоксетин является активирующим антидепрессантом, поэтому не показан в лечении тревожных расстройств, также вам назначили два транквилизатора - достаточно одного, можно использовать феназепам, но только до 2 недель, так как данный препарат может вызвать зависимость.
Из антидепрессантов можно рассмотреть феварин, как правило хорошо переносится; также можно рассмотреть АД из группы СИОЗСН - венлафаксин. Дополнительно вам нужны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии.

Добрый день! Ваше состояние называется Соматоформное расстройство. Стойкого состояния на препаратах получить не всегда удается, а вот психотерапия вам показана по всем фронтам: и от вашего компульсивного переедания и от психосоматических симптомов. Работу с психологом рассматриваете?

Добрый день! Сколько раз была рвота?
Измерьте, есть ли повышенная температура?

Добрый день, в вашей ситуации можно попить Магне в 6 или магнелис в профилактический дозировке по 1 таб 3 раза а день- 1 мес, также если есть проблемы с засыпанием можно добавить экстракт пустырника фирмы фармстандарт по 2 таб перед сном -1 мес или ситуационно при тревоге по 2 таблетке

Добрый день! А с чем были связаны попытки отменять работающие препараты? Считали, что состояние уже достаточно хорошее? Рассматриваете ли работу с психологом?

Добрый день! По описанию и назначенному лечению симптоматика похожа на проявление тревожного расстройства, в таком случае тактика лечения неверная. Рекомендую обратиться к другому психотерапевту за вторым мнением

Добрый день
Не противопоказано

Добрый день
Перечисленные вами препараты совместимы