Онлайн консультация психотерапевта

Ольга, вот и причина почему Вам сейчас сложно быть в роли мамы. Вы находитесь в стрессовой обстановке, где есть муж, с которым в состоянии развода, где есть это напряжение, где Вы тратите свои силы на то, чтобы уживаться и выживать с мужем,а тут ещё и ребёнок. У Вас не хватает эмоциональных сил на него, на себя. Конечно, Вам станет легче, когда ситуация будет разрешаться, но, что Вы можете делать сейчас, чтобы помочь себе : например, просить иногда маму побыть с ребёнком, а самой выйти, прогуляться или заняться каким-то делом для себя (спорт, хобби, или встретиться с подругами); выходить гулять с малышом и в это время переключаться с ситуации отношений и развода, слушать спокойную музыку, поставить аудиокнигу или взять её с собой на прогулку и т.д., оставлять ребёнка с мужем (ведь он отец), чтобы выделить время для себя. Вам нужно найти силы и в настоящем, чтобы дождаться этого будущего.

Магний курс месяц , сдавать анализ не нужно , достоверно сложно определить концентрацию в крови . Если вам помогает глицин ,вы можете начать принимать , но там больше эффект плацебо . Медитации без разницы какие - принцип везде один , в ютубе посмотрите , выбегите для себя удобную

Здравствуйте! Теоретически пмс может давать такие симптомы. Давайте понаблюдаем неделю. Если и через неделю эти симптомы останутся или усилятся, то, к сожалению, нужно будет возвращаться к антидепрессантам. + психотерапии.

Не принципиально. Их можно за один прием.

Екатерина, да, такая реакция может быть на антидепрессант, учитывая что вы сразу начали принимать 20мг (обычно антидепрессанты начинают принимать постепенно увилиячивая дозировку).

Здравствуйте, для того что бы определиться с видом деменции и прогнозом желательно сделать мрт головного мозга. Далее обращение к психиатру для подбора препаратов( все рецептурные).

Здравствуйте. Если говорить о стойком результате - то лучше вернуться к приему антидепрессанта, тем более у вас уже был опыт. Для кратковременного быстрого эффекта можно использовать транквилизатор, например, атаракс. Более сильные - бензодиазепиновые транквилизаторы, но у них есть риск зависимости, поэтому не рекомендую их к бесконтрольному приему.

Здравствуйте. Назначенная схема терапии , в целом, имеет место быть. Только несколько уточнений - сертралин нужно будет увеличивать до 100мг, в меньшей он практически не работает. Кветиапин, вероятно, назначен в качестве снотворного? Обычно он не используется в первой линии терапии, но как гипнотик можно оставить.

Это просто ваши размышления, которые могут не иметь ничего общего с реальностью. У вас много внутренних переживаний, лучше обратиться с такими проблемами к психологу.

Здравствуйте!
Заласта в качестве прикрытия не подходит, но нормализует сон, сколько мг в одной таблетке было? На фоне приема антидепрессанта тревожность должна полностью пройти. Сейчас получается вы принимаете дозировку 20 мг селектры уже почти 3 недели, эффект должен был на такой дозировке уже раскрыться, значит либо одного антидепрессанта не достаточно и нужно для аугментации/усиления антидепрессанта добавлять нейролептик (Кветиапин в низкой дозе например) или менять антидепрессант - можно рассмотреть золофт или феварин.

В таком случае можно было бы перейти на пролонгированную форму препарата (в капсулах), как правило в капсулах препарат лучше переносится и принимать можно один раз в сутки (утро или вечер вы сами выбираете), только капсулы есть по 75 и 150 мг, можно нарастить дозировку и начать принимать капсулы или перейти вообще на другой антидепрессант с более активирующим эффектом, допустим золофт или ципралекс , если не принимали

Здравстввуйте!
По описанию у вас симптомы тревожного расстройства, в таком случае вам нужно обратиться на прием к врачу-психиатру с целью подбора антидепрессанта (можно рассмотреть золофт, феварин или ципралекс) под прикрытием транквилизаторов и нужны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы тревоги.
Дополнительно рекомендую к прочтению книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги".

Да, это навязчивые мысли. Они связаны с тревогой. Не переживайте.

Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому на это время в качестве прикрытия назначают транквилизатор - подойдет атаракс, начните его прием с 1/2 таб вечер и если на следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1/2 таб утро и 1/2 таб обед и 1 таб на ночь. По поводу депакина как нормотимика согласна с вами, не стоит его назначать девушкам репродуктивного возраста, так как данный препарат может вызывать поликистоз яичников, поэтому в качестве нормотимика лучше выбрать ламотриджин.

Здравствуйте!
Полноценный эффект от золофта наступит спустя 4-5 недель от начала лечения, у вас прошло только 2,5 недели от начала лечения. Затем оцениваем эффективность от золофта, если эффект не достаточный, то повышаем дозировку до 125 мг и вновь ожидаем эффекта в течение 2 недель. Сейчас можно принимать на ночь Кветиапин 50 мг, если без эффекта, то можно подключить донормил или мелаксен по 1 таб.