Онлайн консультация инфекциониста

Здравствуйте. Это невозможно так как: заразиться можно от живого, больного бешенством животного, через укус которого нарушается целостность кожи человека и происходит ослюнение раны, и вирус проникает в периферические нейроны.

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Бешенства у вас нет( 1. Вы привиты и защищены от бешенства, 2. Прошло более 90 дней( инкубационный период бешенства до 90 дней))

Здравствуйте. Сдайте на 5-10 день анализ крови методом пцр на риккетсии, либо через 3 недели анализ крови методом Ифа на риккетсии. При положительном результате начать лечение

Здравствуйте! Риск заражения у вас минимальный есть. Экстренную профилактику вы проводите.
В быту вирус не передается, поэтому для ребенка вы опасности не представляете.
На антитела сдавать еще рано. Они не выработались в достаточном для определения в крови количестве.

Валерия, здравствуйте! Давайте разберемся в вашей ситуации. Действительно, некоторые инфекции могут передаваться от собак человеку (зоонозы), вызывая в том числе кишечные расстройства.

Наиболее распространенные зоонозные инфекции от собак:

1. Кишечные паразиты - лямблии, токсокары, дипилидии. Но, так как у вас анализ кала на яйца глист отрицательный, они маловероятны.

2. Кампилобактериоз - бактериальная кишечная инфекция, которую переносят около 50% собак. Проявляется поносом (часто с кровью), болями в животе, лихорадкой.

3. Сальмонеллез - еще одна бактериальная инфекция. Симптомы схожи с кампилобактериозом.

4. Cryptosporidium - протозойная инфекция. Может вызывать упорную диарею, боли в животе, тошноту.

5. Лептоспироз - бактериальное заболевание. Обычно протекает тяжелее, с высокой температурой, сильными болями в мышцах, иногда желтухой, кровотечениями.

Кишечный парвовирус собак теоретически может передаваться человеку, но достоверных случаев такой передачи в литературе я не нашел. К тому же он обычно вызывает тяжелую геморрагическую диарею, которой у вас не было.

Что я могу порекомендовать:

1. Сдайте анализ кала на бактериальные кишечные инфекции - посев на кампилобактер, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии. Также можно сделать ПЦР кала на основные кишечные патогены.

2. Анализ кала на антигены лямблий, криптоспоридий.

3. Общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, электролиты - для скрининга осложнений.

4. Тщательно мойте руки после контакта с собакой, уборки за ней. Не допускайте, чтобы собака лизала вас в лицо.

5. Продолжайте наблюдаться у гастроэнтеролога. Повышенный кальпротектин говорит о воспалении в кишечнике, которое могло быть спровоцировано инфекцией. Возможно, потребуется колоноскопия для уточнения диагноза.

Учитывая, что ваши жалобы возникли после тесного контакта с больным щенком и сохраняются, несмотря на лечение, инфекционная природа кишечного расстройства весьма вероятна. Но точный диагноз поможет установить только дополнительное обследование. Не занимайтесь самолечением, обязательно консультируйтесь с врачом. Желаю вам скорейшего выздоровления! Берегите себя.

Здравствуйте. Если тогда вы действительно болели ветрянкой, то через третьих лиц передача инфекции невозможна.

Здравствуйте. У вас хронический гепатит В. Чтобы сказать точно болеете или нет ребёнок нужно будет ему сдать анализ на гепатит В в 1 год.

Здравствуйте. Вам необходимо в ближайшее время ( до 20 дней от момента раны( обратиться в травмпункт, поликлинику для проведения вакцинации от столбняка

Марина, здравствуйте!

Ситуация с отсутствием иммуноглобулина для новорожденного от матери-носителя гепатита В действительно вызывает беспокойство. Вот что важно знать:

1. Согласно стандартам, ребенку в первые 12 часов жизни должны ввести не только вакцину против гепатита В, но и специфический иммуноглобулин. Это существенно снижает риск инфицирования.

2. Без иммуноглобулина вакцинация менее эффективна, риск того, что ребенок станет носителем вируса выше. Но сама по себе прививка все равно обеспечивает определенную защиту.

3. Сейчас самое главное - проконтролировать дальнейшую вакцинацию по графику (1 и 6 мес.) и сдать анализы:
- Через 1-2 месяца после 3 прививки (в 7-8 мес.) проверить наличие антител к гепатиту В (анти-HBs). Если их уровень более 10 МЕ/л - это говорит об успешной вакцинации.
- До этого, в 3-4 месяца, можно сдать ПЦР на ДНК вируса гепатита В, чтобы исключить инфицирование.

4. Если обнаружится носительство вируса, ребенка нужно будет наблюдать у гепатолога, возможно, потребуется лечение. Но в большинстве случаев даже инфицированные дети спонтанно излечиваются.

5. Ваш педиатр должен быть в курсе ситуации и контролировать необходимое обследование. При сомнениях обязательно обратитесь к инфекционисту.

Я понимаю ваше беспокойство, но постарайтесь сохранять спокойствие. Следуйте всем рекомендациям врачей, это поможет защитить здоровье малыша. Даже без иммуноглобулина шансы на успешную вакцинацию высоки. Желаю вам и ребенку крепкого здоровья!

Добрый день! Риска нет никакого, так вирус не передается, только обильный обмен кровью и другими биологическими жидкостями может привести к заражению

Добрый день! Риска нет никакого, отравления быть не должно, для спокойствия сегодня примите уголь активированный или смекту. А так риска нет

Здравствуйте!
Вероятнее всего это ложные антитела.
Стоит сделать
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю
ИФА крови на титры вида 1:100 к эхинококку и трихинеллезу
Соскоб на энтеробиоз

Здравствуйте!
Вашему супругу принимать данные препараты можно, вреда печени не будет.
К тому же они положительный эффект окажут на липидный обмен.

Да, вам повезло, риск при таких анализах высокий заражения

Здравствуйте!
Вакцинацию можно прекратить досрочно. Риска заразиться бешенством в описанной Вами ситуации не было.
Собака жива спустя 10 дней с момента контакта, значит на момент укуса бешеной не была.
Может быть подёргивание после вакцинации, это не опасно, пройдет самостоятельно в течение нескольких дней.