пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

33683 вопроса

Вопросы инфекционисту

Укус клеща?
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте,сегодня после прогулки с собакой,заметила на пояснице запекшуюся кровь и след от укуса. Была в облегающей одежде, просто так укусить в поясницу никто не мог. Скажите, пожалуйста, похоже ли это на укус от клеща? И когда и какие анализы нужно теперь сдать.
Кристина, Краснодар
Здравствуйте. Чтобы исключить клещевые инфекции вам необходимо сдать на 5-10 день анализ крови методом пцр на боррелиоз, энцефалит, либо через 3 недели анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При выявлении болезни начать ее лечение. Сейчас лечение таб Лоратадина по 1 таб в день.
Бад с экстрактом грейпфрута
16 мая
У меня ВИЧ. Я принимаю гептовир, регаст, тенофовир. Можно ли принимать бад, где в составе есть экстракт грейпфрут а?
[email protected], Балашиха
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А в целом приём бадов сомнительная и небезопасная тема. Что же до грейпфрута, то он не совместим со многими препаратами, так как блокируют фермент который метаболизирует многие лекарства. Поэтому не рекомендую приём этого бада
Клещ у ребенка 2,9 л
16 мая
500.00 р.
1 мая 2024 года были с детьми на пикнике. Вечером, по прибытию домой обнаружила клеща на плече у дочки (2,9 г.) От страха стряхнула его ногтем, со второго раза легко отвалился. Следа укуса никакого абсолютно не осталось! Я обработала плечо антисептиками. Так как никаких...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо лучше на 3 недели от момента присасывания клеща сдать анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При выявлении болезни начать лечение. Сейчас лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё
Можно ли так заболеть бешенством
16 мая
Здравствуйте, может ли дома мышь больная на бешенство, пробежать и оставить свою слюну, а потом на это слюну наступит/дотронулся человек с ранкой или потрогал слизистую, в таком случае заражение возможно?Или слюна на полу/предметах не представляет опасности?
Виктория
Здравствуйте! Нет , так не заразитесь бешенством
Думаю что у меня ботулизм
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте! В субботу вечером съели с мужем одинаковую еду, кроме того, что я съела много оливок: зеленых и темных, крупных, штук 20. Оливки магазинные, в вакууме с жидкостью. Греция. Они были достаточно соленые, и я запивала это все еще апельсиновым соком. В воскресенье с...
Татьяна
Здравствуйте!
Татьяна, описанная Вами симптоматика мало похожа на ботулизм, скорее это клиника пищевой токсикоинфекции.
При ботулизме кишечные проявления (жидкий стул, рвота, боли в животе) и симптомы интоксикации (вялость, слабость) сохраняются 1-2 дня, после уже превалирует неврологическая симптоматика. Отмечается расширение зрачков, «мушки» перед глазами, также трудности при глотании. При появлении данной симптоматики необходимо как можно скорее ввести противоботулиническую сыворотку.
Гепатит в
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы чтобы понять нужна терапия или просто контроль анализов .
Ирина, Кемерово
Вопрос закрыт
Все верно. Терапия пока не нужна
Ветрянка при гв
16 мая
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста старшей девочке 11 лет и заболела ветрянкой и есть маленький ребенок которому полтора годика но он на гв. сможет ли он заразится от нее ветрянкой ?
Людмила
Здравствуйте. Да, конечно может. Ветрянка довольно заразное заболевание. Лучше изолировать старшего ребенка от младшего (отправить к бабушке, например)
Вакцинация от бешенства
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте!Вчера вечером была в парке и как и все кормила с руки белочек... Конечно, понимаю, что зря наверное поддалась соблазну. Сразу скажу, белка меня НЕ кусала, но аккуратно немножко придерживала лапками с коготками за руку, внимательно посмотрела руку - видимых даже...
Вера
Здравствуйте!
У Вас не было рискованного контакта. Белка Вас не кусала, не царапала, не было контакта кожи со слюной. Не переживайте, риска заразиться бешенством в данной ситуации нет, вакцинация Вам не нужна.
Оценка риска ВИЧ
16 мая
800.00 р.
Был половой акт в презервативе с работницей секс-индцстрии, её ВИЧ-статус неизвестенВо время ПА большой палец руки засунул во влагалище, когда поправлял презерватив. При этом на пальце были ранки длиной 3-4 мм шириной 1 мм, не кровоточили, если на них не давить. Разгрыз до...
Илья
Здравствуйте!
1) Риска заражения ВИЧ не было.
2) ВИЧ исключается методом ИФА 4 поколения через 6 недель после риска. Ваши тесты достоверны, ВИЧ у Вас нет.
Сдавать анализы больше не требуется, результат не изменится.
3) Чаще всего увеличение л/узлов ассиметричное, но симметричным может быть тоже.
Обнаружены лямблии
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте, сыну 4 года, недавно сдавали по рекомендации гастроэнтеролога кровь на лямблии. Пришёл положительный результат. Вчера были на приеме у инфекциониста, врач сказала, что данный результат неинформативен, нужно сдать ещё один анализ ифа крови Igm, IgG. Нужно ли...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. кровь в диагностике данного гельминта носит вспомогательную роль.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген лямблий.
Только после выявления лямблий в кале проводится лечение.
Трихинелла
16 мая
Добрый день,anti-Trichinella IgG КП 2.51,anti-Trichinella IgM положительный. Посоветуйте курс лечения.
АЛЕКСАНДР
Здравствуйте!
Кровь на трихинеллу необходимо пересдать с определением титра вида 1:100. Если титр будет равен 1:400 и выше назначается лечение.
-Немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней (принимать вместе с жирной пищей)
-Цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-Гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Риск заразиться вич
16 мая
500.00 р.
Добрый день. Был секс в презервативе. После окончания я вынял член и увидел, что презерватив остался внутри влагалища. Это было только в конце, скорее всего из-за большого количества спермы член так легко из него выскочил. Во время секса я точно помню что презерватив был на...
Сергей
Здравствуйте. По факту половой акт был презервативе, поэтому риски стоят оценивать также, как в ситуацию полового акта с неизвестным партнёром в презервативе. Согласно многочисленным исследованиям, использование презервативов может уменьшить риск передачи ВИЧ на 80% или более.
Контакт с коклюшем
16 мая
400.00 р.
Добрый день! В окружении коклюшем заболел человек, сдавала анализ на него и не понимаю их значений, помогите пожалуйста расшифровать.
Татьяна
Вопрос закрыт
Лучше обратиться к врачу!
Цитомегаловирус у ребенка (11,5 мес)
16 мая
400.00 р.
Добрый день. В начале апреля ребенку пришли анализы мазка пцр с положительным цитомегаловирусом и вирусом Эпштейн Барра + положительный риновирус и ковид. Анализ на антитела показал положительные антитела igg к цитомегаловирусу. И отсутствие каких либо антител к вирусу...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Екатерина, давайте разберем ситуацию с цитомегаловирусом (ЦМВ) и вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) у вашего ребенка и ответим на ваши вопросы:

1. Наличие антител IgG к ЦМВ говорит о перенесенной в прошлом инфекции или передаче антител от матери при рождении. Отсутствие антител к ВЭБ указывает на то, что ребенок не инфицирован этим вирусом. Положительные ПЦР-тесты в апреле, вероятно, были связаны с острой инфекцией или реактивацией ЦМВ.

2. Отрицательные ПЦР-тесты на ДНК вирусов в крови и моче через 1,5 месяца после болезни свидетельствуют об отсутствии активной инфекции на данный момент. Это хороший знак, указывающий на то, что иммунная система ребенка справилась с вирусами.

3. Учитывая отсутствие симптомов и отрицательные результаты ПЦР, дополнительное лечение ЦМВ и ВЭБ не требуется. Однако, если у ребенка появятся признаки болезни или будут выявлены отклонения в анализах, необходима консультация педиатра и, возможно, инфекциониста.

4. ЦМВ и ВЭБ у здоровых детей обычно протекают бессимптомно или с легкими симптомами и не вызывают серьезных осложнений. Однако у детей с ослабленным иммунитетом эти вирусы могут привести к тяжелым последствиям. Регулярное наблюдение у педиатра и контроль анализов помогут вовремя выявить любые отклонения.

5. Что касается вакцинации против кори, краснухи и паротита (КПК), то ее можно проводить по графику в 1 год при отсутствии противопоказаний. Перенесенные ЦМВ и ВЭБ-инфекции не являются противопоказанием к вакцинации КПК. Однако окончательное решение должен принимать ваш педиатр с учетом состояния здоровья и индивидуальных особенностей ребенка.

Продолжайте наблюдение у педиатра и следуйте его рекомендациям по уходу за ребенком. Будьте здоровы!
Укусила кошка
16 мая
1000.00 р.
Здравствуйте. Нахожусь в Турции, сегодня о ноги начала тереться бездомная кошка , потом резко прикусила ногу. Крови нет , как мелкая ссадина. Как выдумаете стоит беспокоится и обращаться за прививкой?
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Наталия, даже при небольших укусах или царапинах животных, особенно бездомных, всегда есть риск инфицирования. В вашем случае я рекомендую следующие действия:

1. Тщательно промойте место укуса теплой водой с мылом в течение 5-10 минут. Это поможет механически удалить бактерии и снизить риск инфекции.

2. Обработайте рану антисептиком (хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода и т.п.).

3. Обратитесь в ближайшее медицинское учреждение или к врачу для оценки риска бешенства и других инфекций. Бешенство - серьезное вирусное заболевание, которое может передаваться через укусы инфицированных животных и почти всегда смертельно при появлении симптомов. Врач оценит необходимость введения антирабической вакцины или иммуноглобулина.

4. Если врач сочтет риск низким, все равно внимательно следите за состоянием раны в течение нескольких дней. При появлении признаков инфекции (покраснение, отек, боль, гноение и др.), повышении температуры или других симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью.

5. Также укусы животных могут привести к столбняку. Убедитесь, что ваша вакцинация против столбняка актуальна (обычно каждые 10 лет). При необходимости врач может рекомендовать ревакцинацию.

Не игнорируйте укус, даже если он кажется незначительным. Профилактика всегда лучше лечения развившихся инфекций. Надеюсь, ваш отдых продолжится без происшествий! Будьте здоровы!
Популярные вопросы
Что делать? Ротавирус? Кишечка?
3 августа 2023
Екатерина, Тверь
Вопрос закрыт
Хронический лямблиоз
17 мая 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Острицы не проходят
18 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Мобилизация и гепатит С
27 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Укус клеща
25 июля 2022
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Анализ на вич
20 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Укусила собака, но не до крови
4 июля 2022
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
Повторно острицы (наверное)
1 июля 2022
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Мышиный помет
9 июня 2022
Мария, Кострома
Вопрос закрыт
Укус ребёнка боррелиозным клещем
21 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Лямблии,метеоризм
21 апреля 2022
Анатолий, Казань
Вопрос закрыт
Зуд после укуса клеща
12 апреля 2022
Юля
Вопрос закрыт
Герпес 6 типа
9 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ифа 4 вич
7 апреля 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Анализ на бешенство
5 апреля 2022
Павел, Жуковский
Вопрос закрыт
Описторхоз
28 февраля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Паразиты, анализы
16 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 января 2022
Ирина, Истра
Вопрос закрыт
Постгерпетический зуд
4 января 2022
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 Благовещенский
Опыт работы: 42 года
Нина Владиславовна Извозчикова
235 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Алексей Александрович Бондарюк
53 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Евгений Михайлович Батаев
27 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2019 – 2019 Международная
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 Благовещенский
Опыт работы: 42 года
Евгения Эдуардовна Руденко
44 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Елена Александровна  Давыдова
46 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
20 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Илона Альбертовна Данькина
406 отзывов
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Светлана  Дегтярева
33 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Дарья Агукина
Врач очень помогла и все объяснила🙏👍🏻
— Алена
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир