пустая фотография

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

14554 вопроса

Вопросы гинеколог-эндокринологу

Нестабильный цикл у подростка
17 мая
400.00 р.
Добрый день. Дочке 13 лет. Менструация началась месяца 4 назад . Очень не стабильная. Постоянно мажет . Во время месячных чуть посильнее , затем красным мажет , затем коричневым и вновь приходит новый цикл . В то время, когда мажет справляемся ежедневными прокладками. Кровь...
Алена, Тюмень
Вопрос закрыт
Попробуйте Цикловиту
Хороший витаминный комплекс
Хочу забеременнить
17 мая
400.00 р.
Здравствуйте, хочу забеременнить через ЭКО, так как больше по другому никак, посмотрите мои обследования и посоветуйте куда обратиться и возможно ли это вообще?
Ольга
Здравствуйте! Учитывая, что маточные трубы удалены, показан протокол ЭКО. Необходимо обратиться либо в женскую консультацию по месту жительства, либо в региональный перинатальный центр. Перед протоколом нужно будет пройти ряд обследований, об этом расскажет лечащий врач. К примеру, нужно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА,17-он прогестерон и АМГ, чтобы оценить овариальный резерв. Также необходимо обследовать мужа-сдать спермограмму с МАR-тестом
Можно ли так делать?
17 мая
400.00 р.
Здравствуйте.Обратилась к врачу хорошему, гинекологу.Месячные скудные 10 день, коричневого цвета без крови алой.Есть сгустки маленькие.Врач осмотрела и сказала ,что это норма и назначила Ярина + сразу начинать пить,то есть с 10 дня цикла, плюс временно пока ещё пользоваться...
Маруся, Киев
Здравствуйте.
КОК вам назначен не только с контрацептивной целью, но и как средство остановки кровотечения. Можно принимать тогда с любого дня цикла, но обязательно при половой жизни пользоваться дополнительными методами контрацепции.
По УЗИ всё в порядке, мультифолликулярные яичники - яичники в которых много фолликулов, это норма для вашего возраста, что фолликулов много.
Прибавка в весе из-за контрацепции
17 мая
600.00 р.
В предыдущий цикл была принята таблетка эскапел. В следующем цикле случается повторная история и соответственно прием той же таблетки. Кровотечения несколько дней. Через неделю начинаются полноценные месячные. В этот же день впервые устанавливаю кольцо нова ринг. Ровно через...
Мария
Мария, давайте разберем вашу ситуацию по порядку:

1. Прием двух доз экстренной контрацепции (Эскапел) с коротким интервалом - серьезная нагрузка на гормональный фон. Левоноргестрел в высокой дозе может вызывать сбои цикла, межменструальные кровотечения.

2. "НоваРинг" - комбинированный контрацептив, содержащий эстроген и гестаген. Высыпания на коже и прибавка в весе, отечность - частые побочные эффекты в начале использования гормональной контрацепции. Они связаны с влиянием эстрогенного компонента на задержку жидкости в организме.

3. Набор 7 кг за 1.5 месяца - действительно многовато. Но если это связано с контрацепцией, то после извлечения кольца и прекращения использования эффект должен постепенно нивелироваться. Обычно на это требуется 2-3 месяца, иногда до полугода.

4. Мирена, в отличие от НоваРинга, содержит только гестаген в небольшой дозе. Она реже вызывает системные побочные эффекты, в том числе набор веса. Если переносимость НоваРинга плохая, замена на Мирену может быть хорошим решением.

5. Пересдайте Результаты анализов на ТТГ, Т3, Т4 важно оценить в комплексе без гормонального воздействия.. Если будут отклонения, указывающие на гипотиреоз, то это может быть дополнительным фактором набора веса и требует коррекции.

Мои рекомендации:

1. Обсудите с гинекологом возможность замены НоваРинга на Мирену. При склонности к отекам и набору веса чисто гестагенные контрацептивы обычно переносятся лучше.

2. После удаления кольца дайте организму время на восстановление гормонального баланса. Постепенно отечность должна уйти, вес - стабилизироваться. Если эффект затягивается - снова обратитесь к врачу.

3. Для ускорения нормализации веса и устранения отеков рекомендую увеличить физическую активность, ограничить соль и легкоусвояемые углеводы в питании. Можно использовать натуральные мочегонные средства (отвар листьев брусники, толокнянки).

4. Проконсультируйтесь с эндокринологом по результатам анализов ТТГ, Т3, Т4. При наличии гипотиреоза необходима коррекция левотироксином. Это поможет в том числе контролировать вес.

5. В будущем старайтесь не злоупотреблять экстренной контрацепцией. Лучше подобрать с врачом оптимальный плановый метод предохранения.

Помните, что резкие колебания веса на фоне гормональных средств - повод обратиться к врачу. Но в большинстве случаев эти явления обратимы. Грамотно подобранная контрацепция и здоровый образ жизни помогут нормализовать ситуацию. Будьте здоровы!
Йодид калия
16 мая
400.00 р.
Доброй ночи доктора, подскажите пожалуйста, в первом триместре пила йодид калия в дозировке 200. Потом долгое время не пила и вот недавно начала снова, может быть в течении недели и почему-то была уверена, что надо пить два раза в день, не знаю, как я так перепутала, только...
КАРИНА, Москва
Здравствуйте! Если Вы в течении недели принимали 400 мкг йода в сутки, то это никак не отразится на течении беременности и на развитии плода.
Да и сама по себе доза 400 мкг в сутки не такая уж и большая)
Начался климакс
16 мая
600.00 р.
Здравствуйте. Начался климакс. Мучают (сильно ночью) приливы: то холодный пот, то мерзну; тревожные, иногда прямо панические атаки (просыпаюсь со страхом и в поту, днем проходит), зуд по телу, именно ночью, - из-за этого могу не спать по полночи. Давление повышенное 150-160,...
Виктория
Здравствуйте! Вам можно попробовать менопаузальную гормональную терапию.
Перед стартом МГТ нужно пройти узи малого таза на 5-7 день цикла , маммографию, цитологию шейки матки. Так же у Вас повышен холестерин, нужно дослать кровь на триглицериды, ЛПНП, ЛПВП.

Если у Вас на фоне гипотензивных препаратов давление держится в норме, МГТ разрешена.

Какой у Вас рост и вес?
Не курите?
Тромбозов не было?
Спираль Мирена
16 мая
Мне 48 лет, эндометриоз матки, стоит мирена 5 лет. Нужно ли ставить новую, мне кажется уже климакс, месячных нет 5 лет
Людмила
Людмила, ваш вопрос очень актуален. Давайте разберем ситуацию подробнее:

1. Мирена - это внутриматочная гормональная система, которая содержит левоноргестрел (гестаген). Она обеспечивает надежную контрацепцию и лечебный эффект при ряде гинекологических заболеваний, включая эндометриоз.

2. Стандартный срок использования Мирены - 5 лет. После этого контрацептивный и лечебный эффект системы может снижаться из-за уменьшения концентрации гормона.

3. Отсутствие менструаций на фоне Мирены - частая ситуация. Это не всегда означает наступление менопаузы. Аменорея (отсутствие месячных) может быть следствием супрессии эндометрия под действием левоноргестрела.

4. В 48 лет вы действительно находитесь в периоде перименопаузы - переходном этапе к климаксу. Но точно судить о наступлении менопаузы можно только после удаления Мирены и оценки уровня гормонов (ФСГ, эстрадиола).

5. Учитывая эндометриоз, удаление Мирены без адекватной заместительной терапии может привести к возобновлению симптомов (боли, кровотечения) и прогрессированию процесса.

Мои рекомендации:

1. Обсудите с вашим гинекологом целесообразность замены Мирены. Если система хорошо переносится и нет побочных эффектов, возможно продолжение ее использования до подтвержденной менопаузы.

2. Если вы решите удалить Мирену, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшей тактики ведения эндометриоза. Возможно, потребуется назначение менопаузальной гормональной терапии (препаратов с эстрогенами и гестагенами) для профилактики рецидивов и облегчения климактерических симптомов.

3. После удаления Мирены сдайте анализы на ФСГ, эстрадиол, АМГ для оценки овариального резерва и подтверждения менопаузы. Если менопауза не наступила, обсудите с врачом альтернативные методы контрацепции.

4. Продолжайте наблюдение у гинеколога каждые 6-12 месяцев. При эндометриозе важен регулярный мониторинг состояния эндометрия (УЗИ, при необходимости - гистероскопия с биопсией) даже в менопаузе.

5. Ведите здоровый образ жизни, сбалансированно питайтесь, занимайтесь физической активностью. Это поможет облегчить симптомы климакса и поддержать общее здоровье.

Помните, что терапия эндометриоза и ведение менопаузы - сугубо индивидуальны. Доверьтесь опыту своего гинеколога и вместе выберите оптимальную стратегию. Регулярные визиты к врачу и следование его рекомендациям - залог вашего благополучия. Берегите себя!
Выделения при приеме норколут
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте, мне 32 года, не рожала, планирую беременность, пол года назад мне удалили полип и поставили диагноз по результату гистологии гиперплазия эндометрия, позже узи показало маленькую миому , назначили пить норколут по 10 мг (2 табл) раз в день непрерывно, пол года....
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте! Оценивать эндометрий информативнее на 5-ый - 8-ой день цикла.
И уже после узи начинайте планирование беременности. Гистологию и биопсию проходит не нудно, если все хорошо по узи.
Отказ от гормонов после менопаузы
16 мая
600.00 р.
Здравствуйте, моя мама решила отказаться от гормонов « Анжелика» после менопаузы , принимала с начала менопаузы около 4 лет, сейчас она решила отказаться от них, прошло около 6 месяцев. Ее бросает в жар и ночной пот, ощущает подавленное состояние , скажите что стоит сделать...
Алена
Добрый день! Если не хочет принимать гормоны, то пусть принимает клималанин 1т два раза в день
Полип цервикального канала
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте. Начали беспокоить кровянистые выделения между менструациями. Обратилась к гинекологу, подозрение на полип. Сдала цитологию, всё хорошо. Отправили на узи, заключение: патология цервикального канала ( вероятность полип). Полиповидное образование 11×6мм....
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день! Надо делать полипэктомию и гистерорезектоскопию или раздельное выскабливание матки
Повышен ДГЭА-с
16 мая
400.00 р.
Добрый день! Сдала сегодня анализы на гормоны. Сегодня 5ый день цикла. По показателям ДГЭА-с у меня что-то страшное
Дарья, Сочи
Добрый день! У Вас все гормоны в идеальной норме
Клайра при менопаузе или что выбрать?
16 мая
Мне 49 лет. Менопауза началась в 45лет. Приливы были жуткие пока помогали БАДы пила «леди формулу»,но она перестала помогать,обратилась к врачу ,посоветовал принимать «клайру».месячные были раз в полгода.принимаю «клайру» третий месяц ,ментруация возобновилась,приливов нет,но...
Инна
Добрый день! Вам лучше принимать фемостон 2/10
Беременность гипотиреоз
16 мая
400.00 р.
Здравствуйте! Беременность 12-13 недель. Первичный гипотиреоз. До беременности принимала эутирокс день 100 мг, день 125. Как только забеременела, ТТГ вырос до 6,9. Стала принимать 125 мг ежедневно. Прошло 4 недели, позавчера сдала анализы, ТТГ 3,1. Не могу сообразить, как...
Анна
Здравствуйте, пока принимайте эту же дозировку, ТТГ быстро не снижается только в течение 2 месяцев. Кроме того необходимо контролировать не только ТТГ, но и Т4 свободный в совокупности. Также принимайте йодомарин 200 мкг/сут всю беременность. Контроль ТТГ сдайте через месяц. Не переживайте 3,1 это невысоко.
Уровень гормонов
16 мая
600.00 р.
Добрый день! ФСГ 87 мМЕд/л, ЛГ 31 мМЕд/л, эстрадиол 53 пмоль/л, пролактин 587 мЕд/л. О чем могут свидетельствовать такие результаты? 44 года, нет менструации уже 2 месяца, не беременна, нахожусь на лечении иммунопрепаратами (меланома). Спасибо, с уважением.
Екатерина
Вопрос закрыт
Нет, при беременности таких показателей нет
Побочки от прогестерона при эко
16 мая
600.00 р.
Добрый день!Планирую протокол ЭКО без стимуляции. Была удалена труба 1,5 года назад из-за внематочной, вторая непроходима.Принимаю эутирокс 25, ТТГ был 3,5 сейчас 1,4-2,5.Также пролактин у меня скачет 400-900. Его пока никак не редактируем.Цикл свой есть регулярный, овуляция...
Светлана
Здравствуйте !
вы не с того начинаете, не надо думать о том, что у нас коснутся какие-то побочные явления . эти препараты принимают очень большое количество женщин, не только которые планируют в врт , но и при различных других патологиях, и совершенно в разном возрасте.

Препараты давно исследованы показали свою эффективность не настраивайтесь себя что вас будут какие-то побочные действия.
Из побочных явлений очень редко пациентки говорят о головной боли и тошноте .

По поводу молочной железы, если у Вас есть предрасположенность (семейный анамнез) , Вам просто нужно регулярно наблюдаться. В каком возрасте у мамы был РМЖ?
Популярные вопросы
Чем отличаются фемостон конти от мини
28 июля 2022
Наталья, Пенза
Вопрос закрыт
Всё тот же Триожиналь
18 июля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Приём цикловита
29 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Замена эстрожель
31 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Возможен ли набор веса от Дюфастона
15 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Эндометриоз и настой красной щетки
11 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Мирена и месячные
10 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гармональные препараты при климаксе
27 апреля 2022
Saida, Москва
Вопрос закрыт
Прием КОК Клайра и проблемы
12 апреля 2022
Татьяна, Киров
Вопрос закрыт
Свечи Тержинан
8 апреля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Чем заменить дивигель?
5 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Приливы жара в климаксе. Что принимать?
18 марта 2022
Saida, Москва
Вопрос закрыт
Овестин крем
15 марта 2022
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Смешанная флора
8 марта 2022
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение на фоне приема Анжелик
4 марта 2022
Мила
Вопрос закрыт
Поможет ли дикироген при гормональном сбое?
6 февраля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Климонорм, чем заменить
30 января 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Спираль Мирена и грудь
27 января 2022
Надежда, Сочи
Вопрос закрыт
ГСД и роды
26 января 2022
Юлия, Обнинск
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес после родов
22 января 2022
Юля
Вопрос закрыт
Марианна Александровна Башкатова
4 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Зорина
725 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Дуда
145 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Софико Бежановна Челидзе
117 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталья Викторовна Паневкина
75 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Евгения Владимировна  Мамонтова
60 отзывов
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
99 отзывов
Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Анастасия Алексеевна Громова
18 отзывов
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Игоревна Садомская
39 отзывов
Невролог
2011-2017, РязГМУ им. И.П
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач, спасибо Вам за вашу доброту и отзывчивость ❤️
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Очень внимательное и профессиональное Консультация была полезна уже не в первый раз, спасибо...
— Ирина, г. Майкоп
фотография пользователя
Замечательный доктор, очень внимательно рассмотревший проблему Марианна Александровна мне очень...
— Алина, г. Сочи