Онлайн консультация детского лора

Здравствуйте

Вы сдавали анализ крови до или после начала приема антибиотика?

Здравствуйте
Носик может хрюкать из-за узости носовых ходов в этом возрасте - так называемый неонатальный ринит

ЛОР врач очно смотрел ребенка - уши и нос?
В ушах нет серных масс?

Здравствуйте

В риноцитограмме у вас вариант нормы

Как дышит нос? Есть ли храп, зуд в носу, чихание?

Смотрели ли вам носоглотку эндоскопом?

По риноцитограмме повышены лейкоциты - признак воспаления
ОАК в норме
Ждем остальные анализы

Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней

Антибиотик одной и той же группы не стоит принимать в течение 3 месяцев

Начните принимать Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 5 мл 2 раза в сутки 10 дней из рассвета 50 мг на кг массы тела в сутки

Здравствуйте
Скорее всего у ребенка сохраняется остаточный отек в носоглотке и постназальный затек

Да, можно использовать Назонекс
Местные ГКС хорошо снимают отек

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте

Как долго у ребенка такие симптомы? Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Сколько дней и сколько раз в день использовали дитамал?

Да, если на фоне лечения симптомы не пройдут

Здравствуйте

По КТ нет видимой патологии в пазухах носа и нет лор-патологии

Для оценки глазного яблока и глазницы переадресация вопрос офтальмологам

Обычно не более 2-3 недель. После 2 недель после операции можно купаться в негорячей ванне

Выздоравливайте!

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Нос орошайте Аквамарисом стронг, раствором с повышенной концентрацией соли доя снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.

Принимайте зиртек или зодак по 5 кап 2 раза в день до 7 дней

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте
Сдавали ОАК?
Сделайте самостоятельно стрептотест (продается в аптеке) при положительном результате начать прием антибиотика - по 250 мг 3 раза в сутки, 10 дней. Суспензия 250 мг - в 5 мл, значит по 5 мл 3 раза в сутки.
ПРи аллергии на пенициллиновый ряд - Цефиксим 8мг\кг\сутки

Здравствуйте

Виброцил и ринофлуимуцил это сосудосуживающие капли, нет смысла чередовать их друг с другом

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или нозефрин по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.