Онлайн консультация пульмонолога

Здравствуйте. Это могло быть на фоне инфекции. Количество жидкости небольшое. Пропейте Верошпирон 50 мг утром 7 дней.

Здравствуйте. По вашему описанию у вас синдром гипервентиляции и повышенная тревожность.
Нужна работа с психологом, психиатром, назначение антидепрессантов, противотревожных препаратов.

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови и СРБ, антибиотик надо применять только если есть показания по общему анализу крови - лейкоцитоз, нейтрофиллез, СОЭ высокое.
Маме стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.
Так же можно сделать КТ органов грудной клетки, на флюорографии не все бывает видно (симптом матового стекла, бронхиолит не видно, например).
Можно ингалировать Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта 2мл+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер 7дн

Здравствуйте. Фиброзные спайки, это соединительная ткань, как тонкие рубцы, появляются после перенесенного воспаления. Опасности за собой не несут и ничего с ними делать не нужно.

Здравствуйте. Делайте ингаляции минимум 1 месяц, если есть слизь в носу удаляйте аспиратором.
Таким малышам анализы на аллергию сдавать рано.
Диагноз Бронхиальная астма выставляется не ранее 6 месяцев жизни малышей.

Одышка тоже с этим связана.

От сухого навязчивого кашля можно Ренгалин 2 т 2-3 р в день до 10 дней.

Здравствуйте. Булла- это воздушная полость, образуется после воспаления и на фоне обструкции дыхательных путей. Консервативного лечения нет, только лечить причину, т.е. обструкцию. Единственный способ избавиться от них полностью-это хирургия. В вашем случае пока только наблюдение. Сдайте кровь на дефицит А1АТ. Бывает генная мутация, которая приводит к образованию булл, этот момент просто надо исключить.

Добрый день.
Из обследований только рентген? Общий анализ крови сдавали?
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, должна спадать температура и улучшатся самочувствие.
Лечение продолжайте, амоксиклав можно выпить сегодня. Достаточно по одной таблетке 1000мг, принимать два раза в день, примерно каждые 12часов. Для кишечной микрофлоры добавить пробиотик, любой на ваш выбор (линекс фортам, бифиформ, бак сет) принимать 20 дней.
К ингаляции с пульмикортом ( 500 мкг будет достаточно ) добавить беродуал (20 капель) + 2 мл физ раствора, так бронхи расширяться и лекарство попадёт в нижнии отделы. Выполнять два раза в день, после полоскать рот. Лекарства можно соединять. Делать ингаляции 7-10 дней.
Соблюдать личную гигиену, ребёночка не целовать, кушать, пить из отдельной посуды. Часто проветривать комнаты, увлажнять воздух. Пить много жидкости из расчёта 30 мл на килограмм. Малышу можно промывать нос солевыми растворами.
С уважением)

Добрый день.
Посмотрела бы с удовольствием ваши файлы, но к безоплатному вопросу прикрепить нельзя.
Системные гормоны (Преднизолон) назначаются в тяжелых случаях. Обычно достаточно комбинированного ингалятора с подобранной дозировкой.
Бронхиальная астма это клинический диагноз, в первую очередь обращают внимание на симптомы, и используют дополнительные методы (Спирометрия с пробой, анализы на аллергию).
С уважением)

Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 к 10 дней, Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день 10 дней.

Здравствуйте. Лечение симптоматическое 5 дней, как ОРИ.
Ингавирин 7 дней, Ибуклин Джуниор при температуре выше 38 С 2 р в день, полоскание горла ОКИ, промывание носа Долфин 3 р в день+ Називин детский 2 р в день 5 дней.
ПЦР-мазок на микоплазму, хламидию можно сдать если в течении 3-5 дней не будет положительной динамики от лечения.

Здравствуйте, корень легкого состоит из главного бронха, сосудов, на проекцию корня так же могут попадать лимфатические узлы.
С учётом наличия жалоб на одышку, и кашель в определенном положении тела, лучше сделать КТ органов грудной клетки.
Посетите ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Так же стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции, если будут.
По жалобам (кашель ночью) больше похоже на проявления рефлюкса.
При наличии ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, происходит заброс кислоты из желудка в гортань и глотку, приводит к их раздражению и воспалению.
Сделайте ФГДС, возможно обострился гастродуоденит.
При сухом кашле можно Либексин 100мг х 3р 7дн.

Здравствуйте. На КТ ничего критичного, пневмофиброз это рубцовая ткань, остается после воспаления или курения.
Надо сделать спирометрию с бронхолитиком.
По вашему описанию больше похоже на ХОБЛ.
У вас нарушение углеводного обмена, надо снижать вес.

Здравствуйте. Аллергия есть у вас? Какой уровень общего ИГЕ?
Начните Монтрал МЛ 10+ 5 мг 1 т в день 1-2 месяца.