Онлайн консультация проктолога

Здравствуйте. Они твердые? Крови после стула нет? Примерно какой диаметр у них?

Прежде всего соблюдать диету (употреблять больше клетчатки и воды, меньше мучного, сладкого)
Ограничить, насколько возможно, физические нагрузки и подъем тяжестей

Здравствуйте! При запорах (это если нет стула более суток ) можно принять форлакс, смягчит стул .
По питанию максимально индивидуально, нельзя сказать , что те или иные продукты точно послабят стул . Как правило считается свекла и чернослив , но у кого-то не работает . Питание подбирается индивидуально , нужно пробывать все , и на каком-то моменте заметите «вот от этого у меня эффект есть», вы сами больше знаете на какой именно продукт у вас идет послабление стула и сколько его нужно съесть .
Утром перед завтраком выпить стакан теплой воды (иногда кофе или чай), такая схема так же у кого-то работает .

Общие рекомендации - пить больше жидкости (не менее 2л в день ) , кушать растительную пищу - с каждым приемом пищи овощной салат или овощи (свекольный , помидоры, огурцы , зелень и др) , кисломолочные продукты (йогурт , кефир , ряженка , снежок и др) , больше двигаться , спорт , прогулки .

Здравствуйте, Катя
Вероятнее всего это кровь во время менструации. Если бы во время плотного стула вознмк надрыв слизистой анального канала или в области геморроидального узла, тогда это была бы жидкая алая кровь и на бумаге тоже самое.
Понаблюдайте в динамике. Думаю, что проблемы нет

Здравствуйте! По описанию, у вас был тромбированный геморрой, который Вы наполовину уже вылечили (но если будет фото, можно будет сказать точнее).
Вы неверно начали принимать Диовенгес, необходимо принимать его по схеме для лечения острого геморроя (по 3 таблетки утром и вечером в течение первых 4 дней, затем по 2 таблетки утром и вечером в течение последующих 3 дней, а далее можете профилактически продолжить принимать по 1 таблетке утром и вечером до месяца) . Хорошо, что вы поменяли лечение, Гепатотромбин Г содержит в составе гепарин, который растворяет тромбы, гепарин может также улучшить микроциркуляцию в узле, что может вызвать на время некоторое его увеличение. Используйте эту мазь, пока узел не размягчится (около 10 дней), после можете вернутьс к релифу до полного излечения. Физическую нагрузку на период обострения необходимо исключить!
Также сейчас важно следить за стулом: избегать плотного кала и запоров. Что у вас с туалетом сейчас?

Здравствуйте, возможно имеет место проявление контактного дерматит, возможно проблема комплексная при наличии геморроя, и таких бахромок нарушается запирательная функция ануса, и возможно подтекание по таким складках кишечной слизи, это минимальные отделения, но при трении о белье возникают микроповреждения и при попадании кишечной слизи возникает зуд.
Этим и объясняется положительный эффект от применения мазей, они создают барьер и кишечная слизь не раздражает эти микроповреждения .
Сейчас можно добавить к лечению на перианальную область мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней, затем перейти на обработку кремом Бепантен ежедневно 2 раза в день.
Подмываться после дефекации, вместо туалетной бумаги использовать влажную туалетную бумагу или салфетки.
Использовать для подмывания адаптированные по pH средства для интимной гигиены.
Также помимо посещения дерматолога, следует сдать кал на яйцеглист трекратно методом парасепт, фекальный кальпротектин, и консультация гастроэнтеролога (если ещё не были).
Здоровья

Здравствуйте, да это похоже на ЭКХ. Эта патология врожденная, повлиять вы на это никак не могли, вам нужно в ближайшее время обратиться на осмотр к проктологу или хирургу, если проктолога нет.

Здравствуйте, Екатерина
Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку

Здравствуйте, Анастасия
Дискомфорт во время дефекации или не связано? Акт дефекации с кровью, слизью? Кал плотный? Запоры не беспокоят?
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Здравствуйте, Эльвира
Это обострение наружного геморроя
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
На область ануса и анальный канал мазь гепатромбин г 2р.д 7дн - 10дн
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Полина.
На практике, к нам приходят пациенты, обследующиеся перед гинекологической операцией. Им назначается ректороманоскопия (осмотр прямой и части сигмовидной кишки), после которой выполняется ирригоскопия. Колоноскопию можно не делать.
Будьте здоровы!

Здравствуйте , Анна !
Что это может быть?
Это воспаленный геморроидальный узел с тромбом
внутри !
Не переживайте , это не тот тромб которого люди боятся , что может оторваться , мигрировать и т.д. ! Опасности здесь нет , но особенностью Вашего узла является то , что судя по фото узел напряженный , стенка его истончена и не исключено , что на днях может перфорировать (вскрываться ) ! Если это произойдёт , то тоже не
страшно , т.к. после перфорации , как правило (в 90% случаев )значимого кровотечения от отверстия узла не бывает , но всё же из - за тех 10 % об этом помнить нужно , чтобы в случае чего могли обратиться за короткий срок в больницу , ( а не находится на отдыхе где - то в тайге !Это , с долей шутки !) !

Какое лечение ?
Пока узел цел , то это :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Если узел прорвётся , то в лечении нужно будет заменить мазь РЕЛИФ , на мазь ОФЛОМЕЛИД , который содержит и обезболивающий компонент, и компонент ускоряющий заживление , и антибиотик , чтобы содержимое узла не нагноилось !
Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте, Анастасия
Прикрепите пожалуйста результаты
И протокол колоноскопии
Сейчас клинически что-то беспокоит?

Здравствуйте, Антон
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Кал плотный? Запоры не беспокоят?

Здравствуйте, по описанию похоже на анальную трещину, а не на геморрой. Посоветую больше не использовать такое большое количество препаратов без осмотра, половина из них не подходит к вашим симптомам.
Самое главное сейчас - это следить за стулом, избегать запоров, натуживаний и твердого кала.
В течение 2 недель можете принимать Фитомуцил 1 Пак 2 раза в день для размягчения каловых масс. Пейте больше воды, алкоголь и острое пока придется исключить.
При данных жалобах подойдут свечи Проктозан - 2 раза в день -10 дней, возможно после придется еще использовать Метилурацил.
Но лучше всего обратиться к проктологу , произвести пальцевой осмотр и ректороманоскопию.

Здравствуйте, Марина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Так будет более информативно
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует? Запоры не беспокоят?