Онлайн консультация гастроэнтеролога

гемокромон расслабляет мускулатуру желчевыводящих путей,за счет чего улучшает желчеотток, убирает боль и дискомфорт, урсосан непосредственно влияет на состав желчи (она становится менее вязкой, уходит "песок"), также благоприятно влияет на печень. Мезим в данной ситуации не показан, так как нет признаков ферментативной недосаточности

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс , рентген, узи внутренних органов .
Анализ крови на микробиоту не информативен , единственный анализ который указывает на нарушение микрофлоры это дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Прыщи это проблемы кожи и тут лечение действительно нужно получать у дерматолога.

Здравствуйте .
Анализ на дисбактериоз не информативный анализ , так как микробита кишечника до конца не изучена .
Коппограмма у вас хорошая , без признаков воспаления .
По общему анализу крови незначительно повышено СОЭ.
Тест на сибр у вас не прикрепился .
Боли где именно локализованы ? Стул какой?

Да , все в один день .
Энтерол за 60 мин до еды
Тримедат за 15 мин до еды
Креон во время еды
Смекта между приемами пищи
Энтерофурил после еды .

Татьяна, здравствуйте! Что вас беспокоит из жалоб? Какой у вас вес и рост? данных за цирроз по результатам обследований у вас нет.

Екатерина, здравствуйте! Золотым стандартом диагностики хеликобактер пилори является кал на антиген или дыхательный тест, по результату кала у вас выявлена данная инфекция, ее необходимо лечить:
амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
пантопрахол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды
курс лечения 2 недели.
через 2 месяца после лечения необходимо снова сдать кал, чтобы оценить эффективность лечения

Здравствуйте .
Вам необходимо дообследовать кишечник .
Такие симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Из обследований :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии.

На данный момент ведите дневник питания , записывайте , что кушали и что пили и какая реакция на продукты . В течении 10-14 дней соблюдайте диету foodmap, в интернете она подробна расписана , далее постепенно расширяйте рацион .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней , данный препарат уберет болевой синдром и нормализует моторику в кишечнике .

Рима, здравствуйте! Очень важно наладить стул, чтобы не было обострения геморроя. В первую очередь необходимо наладить питьевой режим - потреблять достаточно жидкости, добавить двигательной активности, если ее нет, есть достаточно овощей и фруктов. Ректальными свечами лучше не злоупотреблять, поэтому рекомендую для приема форлакс по 1пак утром, при неэффективности 2р\д - утром и вечером

Здравствуйте.
да фосфалюгель можно добавить через 1,5 час после еды и на ночь-2 недели-он будет обволакивать слизистую, что будет способствовать заживлению.

хорошо было бы добавить гастропротектор-ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.

для расстворения осадка и нейтрализации желчи урсосан не назначен?(через 2 едели от начала лечения добавить урсосан 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца-для расстворения осадка в желчном. узи контроль через 3 месяца

для нормализации моторики и чтобы убрать тошноту можно добавить ганатон за 15 мин до еды 3 \д-1 месяц.

на хеликобактер не обследовались?
частая причина эрозий-хеликобактер.
если не обследовались, то
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер) после лечения через 2 недели
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Анна, здравствуйте! Повода для беспокойства нет, полип - образование доброкачественное и требует наблюдения (УЗИ контроль 1р\год), чтобы не увеличивался. Чаще всего полипы бывают холестериновые, появляются вследствие нарушения состава желчи. Причиной этому может быть и прием данного препарата. Рекомендую начать прием урсосана в дозировке 10мг\1кг массы вашего тела, курс 3-6 месяцев

Виктория, здравствуйте! Раньше не было отклонений в анализах? Проходили ли УЗИ ОБП до беременности, кровь на гепатиты отрицательная?

Здравствуйте! Лечение назначено верно. Очень важно соблюдать антирефлюксный режим: питаться дробно и часто, не переедать, ограничить поднятие тяжестей, последний прием пищи за 2 часа перед сном. К лечению рекомендовала бы добавить итоприд 50мг по 1т 3р\д за 20мин до еды -1 мес (нормализует моторику ЖКТ), алфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды - 10 дней. На фоне лечения смиптомы должны уйти в течение 5-7 дней

Да, такое может быть

Здравствуйте!1 таб на ночь

Алена, здравствуйте! По результатам УЗИ у вас все в порядке, рекомендую сделать ФГДС и рентгенографию пищевода с барием, чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы