Консультация ортопеда /

АСЛ-о повышен у ребенка, болит колено — вопрос №2127629

222 просмотра

Сильно заболело колено у ребенка 4,5 года, недавно болел и 2 месяца назад тоже. По анализу крови сильно повышен АСЛ-о 1173. Вычитала, что это после контакта со стрептококком. В каком направлении дальше копать? К какому врачу идти. И колено и горло интересует, иммунитет. Прикрепленный анализ от конца февраля во время болезни. Второй раз болел конец апреля вирус. Нужна консультация и ЛОРа и и ортопеда

Возраст: 4

Хронические болезни: Синуситы, тонзилиты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По АСЛО копать особо не придётся. Это Ваши синуситы и тонзиллит.
Нужно с ЛОРом вопросы решать. Лучше радикально решать.
Иначе не за горами при таких показателях ревматоидный артрит.

В коленном суставе, скорее всего, реактивный артрит после перенесенных простуд на фоне хронической сенсибилизации стрептококком.
Виновато не колено. Вы его подлечите, а при следующем рецидиве тонзиллита даст и колено о себе знать.

Лечение
Найз гель 2р в день или Ибупрофеновая мазь.
Внутрь курсом 5-7 дней Детский Нурофен в возрастной дозировке.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Ограничение нагрузки.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо. Как определить наличие реактивного артрита? К Лору и Ортопеду пойдем на личные приемы, пока ждем готовности анализа оак и соэ
Ортопед, Травматолог
Реактивный артрит ставится на основании исключения остальных артритов по анализам и с учётом наличия хронического воспалительного заболевания или перенесенной острой простуды.
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила свежий полный анализ. Посмотрите, пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Посмотрел. Реактивный артрит по данным анализам не исключается.
Рекомендации те же. Покажитесь ревматологу.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Ксения! Да, такой высокий показатель АСЛ_О, как раз таки и свидетельствует о пренесенной инфекции ЛОР-органов.
Также если в организме есть еше очаг хронической инфекции-не только со тороны ЛОР-органов,но даже одонтогенного генеза (кариес,периодондит и др)-показатель АСЛ-О может быть повышен.
Да,консультация ЛОР и стоматолога-обязательна!
Да,Вы правы- суставы отреагировали на стрптококковую инфекцию не исключено,что сейчас как раз таки в коленных суставах-реактивный артрит.
Поэтому в первую очередь необходимо исключить проблему.
лечение коленного сусстава заключается в слкдующем:
1) На период дообследования и лечения-физические нагрузки исключить.
2) При болевом с-ме : Местно_Долобене или Найз-гель 2-3р\сут.Можно Нурофен в возрастной дозировке.
3) Эластичное бинтование сустава-при болях.
4) Физиотерапия_Фонофорез с 1% Гидрокортизоном ,или Лазеротерапия.
Сустав не греть,не парить,в тч не использовать согревающие/разогревающие мази
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо
Клиент
Олеся Сергеевна, прикрепила свежий полный анализ, посмотрите, пожалуйста.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте ,Ксения, по результатам анализа, снова сильно повышен АСЛ-О, по ОАК-все в норме (эритрициты повышены,скорее всего из-за того,что был сгусток)
По анализам надо еще смотреть-общий белок , альбумины (я не нашла в анализе),Вы их сдавали?
Принятый ответ
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый вечер. По вашему случаю у ребенка реактивный артрит на фоне перенесенной стрептококковой инфекции. Рекомендовано пропить препараты НПВС, рекомендованные коллегами выше и посетить врача ревматолога и инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо
Клиент
Игорь Владимирович, прикрепила свежий полный анализ, посмотрите, пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк гр.А
25 января 2022
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стептококк агалактия
18 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Высокая СОЭ при беременности
20 июля 2022
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Назначение по результатам анализов
4 апреля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Стрептококки и Стафилококки в Андрофлор
6 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
760 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
41 отзыв
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Все отлично! Очень подробный ответ не только по нынешней ситуации, но и по перспективам! Да,...
— Виктория
фотография пользователя
Высококлассный врач, доброжелательный, грамотный, тактичный. Дал развернутые ответы на все...
— Ольга, г. Рязань
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Ответ детальный и оперативный. На уточняющие вопросы врач также ответил Диагноз был поставлен...
— Татьяна