Консультация ревматолога /

Не разжимаются пальцы — вопрос №2123873

56 просмотров

Добрый день. Маме 56 лет. На правой руке средний палец начал разгибаться тяжело, будто щелкает, спустя год еще и безымянный к нему присоединился, временами бывает покалывание в пальцах, легкое онемение, особенно после сна или нагрузки на пальцы, лечение мильгамма и обезбол не помогли, но боли и отеков нет, в поликлинике сделали рентген только шейного отдела, сказали предгрыжевое состояние и из за этого рука так работает, прошла курс уколов не помогло, вчера сделали энмг, прошу подсказать что это может быть и как лечить

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей ладонью тыльной стороной вверх и наоборот, ладонью вверх.
Скажите, на ладони уплотнений никаких нет?
Онемение ощущаете во всех пальцах или в первых трех-четырех?
У Мамы нет сахарного диабета, патологии щитовидной железы?
Кем мама работает? Какой труд постоянно выполняет?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте, сахарного диабета нет, в щитовидной железе есть узел 1 см, пальцы именно на правой руке средний и безымянный, с утра минут 15 надо бывает разработать, чтоб нормально работала, работает всю жизнь на заводе паяет приборы
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите фото кистей.
На ладони нет уплотнений?
В течение дня пальцы 3 и 4 пальцы разгибаются также с трудом? Есть щелканье при разгибании пальцев?
Клиент
Виктория Владимировна, к сожалению мы в разных городах с ней живем, а она человек упрямый, фото присылать отказывается, уплотнений нет, в течении дня бывает что «замыкает их», причем два пальца одновременно, после каких нибудь нагрузок на руку, тяжестей или уборки, но она их разрабатывает и все приходит в норму, палец щелкал средний, все с этого и началось
Ревматолог, Терапевт
В данном случае можно предположить болезнь Нотта - стенозирующий лигаментит сухожилия сгибателя пальца. Сухожилие в основании пальца проходит под кольцевидной связкой. Если происходят, например, регулярные однообразные повторяющиеся движения, или другая нагрузка, то сухожилие может воспаляться и ему не хватает места, чтобы пройти под этой связкой, в результате происходит щелчок.
Без очного осмотра (и хотя бы без фото) более точно сказать нельзя.
Нужен очный осмотр или УЗИ мелких суставов кисти и лучезапястного сустава.
Лечение данной патологии: возможно введение ГКС в данную точку, если воспаление есть здесь и сейчас, если же процесс "застарелый" - произошло изменение структуры тканей (фиброзирование), тогда нужно хирургическое вмешательство для рассечения этой связки.
По поводу нейропатии срединного нерва: нужно установить уровень нейропатии. Опять же, могу говорить только с приставкой возможно. Возможно, патология в области лучезапястного сустава, происходит компрессия срединного нерва. Более точно сказать по УЗи и на очном осмотре.
В лечении нейропатии применяются другие препараты, не НПВП и витамины группы В. например, габапентин. НО, назначить и подобрать дозу можно только очно. Например, посетив невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
96 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
57 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Яна Константиновна Попова
10 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Большое спасибо за консультацию, Виктория Владимировна задавала уточняющие вопросы, дала...
— Марина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Попова
Врач незаинтересован в оказании помощи, не вникает в ситуацию, читает вопрос между строк,...
— Алина
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Быстро ответили на мой вопрос по поводу повышенного в два раза СОЭ. У меня анемия.
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач ответил быстро и дал подробные разъяснения и рекомментадии. Очень полезная. Рекомендую....
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Отличный врач! Всё подробно разьяснила. Очень полезная. Конечно, да. Посоветую.
— Станислав, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач грамотная и внимательная. Очень быстро ответила на очень волнующие меня вопросы, что не мог...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень грамотная и внимательная доктор. Отвечает на все вопросы подробно и понятно. На любой...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательный, доброжелательный, тактичный врач. Отвечает быстро. Консультация была очень...
— Дмитрий
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Прекрасный врач,все подробно разъяснила Все подробно объяснили,дали рекомендации Врача...
— Дарина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимательная, с вопросами не тянула. Советую этого врача.
— Ольга
фотография пользователя
Отвечает раз в сутки в двое , кончено же таким образом не хватает время. Посоветовала пройти...
— Александра, г. Воронеж
фотография пользователя
Ревматологу Ксения Градецкая
Коротко и ясно! Была проблема с лечением, потому что изначально начал лечиться не правильно....
— Матвей, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона