Консультация ревматолога /

Системная красная волчанка? — вопрос №1180572

479 просмотров

Обратился к дерматологу с жалобой на изменения в области ногтевых пластин кистей (фото прикрепляю). Она отправила к ревматологу, сказала, что проблемы могут быть вызваны системным заболеванием. Поскольку у меня тревога повышена, то прочитал в интернете симптомы и накрутил себя тем, что у меня системная красная волчанка. Какие анализы сдавать? Что это может быть, если не СКВ? Извините за глупый, возможно, вопрос. Спасибо.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. До консультации ревматолога и точной постановки диагноза не стоит себя накручивать. При подозрении на СКВ необходимо сдать: общий анализ крови с определением СОЭ и подсчетом содержания лейкоцитов и тромбоцитов, иммунологический анализ крови с определением АНФ, общий анализ мочи, рентгенография грудной клетки, ЭКГ, ЭхоКГ. Когда результаты будут готовы, тогда можно будет и судить о заболевании.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Изменения ногтевой пластины не входят в критерии диагностики СКВ. И болеют ей чаще молодые женщины. С частотой 8:1. Не накручивайте себя и не беспокойтесь. Никакой волчанки тут нет.
Беспокоят ли вас боли в суставах? Кожная сыпь? Может быть псориаз есть?
Клиент
Ольга, нет, только сустав в ноге хрустит (но я вешу 180 кг), высыпаний не было, сыпь периодически бывает, но проходит… Спасибо, доктор.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
А какая сыпь бывает у вас и где?
На фоне веса в суставах скорей всего артроз,отсюда и хруст. Но это связи с волчанкой не имеет. Вам нужно исключить грибковое поражение ногтя,псориаз( поэтому я спросила о нем),возможно недостаток витамина Д,кальция.
Клиент
Ольга, была сыпь на шее, но прошла после антигистаминных. Очно дерматолог сказала, что или дефицит железа, или системное заболевание, или по кардиологии.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я советую вам сдать ОАК и кровь на ферритин,железо,витамин Д и кальций. Системное заболевание без жалоб со стороны суставов и костно-мышечной системы не протекает.
Клиент
Ольга, вроде бы недавно сдавал, но пересдам.
Доктор, спасибо вам большое.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Если есть результаты,прикрепите,посмотрю
Клиент
Ольга, вспомнил, что сыпь была в области подмышек. Но после мазей прошли. Болей не было. А результаты прикрепил, спасибо. Но, судя по всему, это было не недавно, как я думал - в августе. Поэтому пересдам, вероятно.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
По этим анализам обратила внимание на повышение мочевой кислоты. Диета обязательно нужна. Иначе из неё могут образоваться кристаллы и развиться подагра и камни в почках. Вероятно у вас повышение на фоне гормональных нарушений. Инсулин тоже завышен. К эндокринологу обязательно обратиться,возможно в этом и причина изменения ногтевых пластин,на фоне метаболических нарушений.
Клиент
Ольга, да, у эндокринолога наблюдаюсь, выписан Глюкофаж.
Доктор, скажите, надо сейчас пересдавать анализы, если сдавал в августе, или пока можно подождать?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я думаю в этом нет смысла. Это будут зря потраченные деньги. Здесь метаболические нарушения и вы их лечите у эндокринолога. Диету ещё добавить для снижения мочевой кислоты( ограничить красное мясо,субпродукты,кофе,шоколад,бобовые,щавель,мясные бульоны). Данных за системное заболевание я не вижу
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам, доктор. Осталось заставить свою психику в этом поверить:) Спасибо!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Не вижу смысла исключать здесь СКВ. Телеангиоэктазии не являются критерием СКВ. Вы зря потратите время и деньги на диагностику того, чего у вас нет. Не переживайте.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Доктор, извините, Вы имели ввиду в первом предложении «Не имеете смысла подозревать»? Я немного испугался)
Ревматолог, Терапевт
Да, именно это и имеется в виду)
Клиент
Наталья, доктор, по поводу СКВ я понял, что насчет других системных заболеваний? Нужно сдавать анализы дополнительно и очно посетить ревматолога?
Ревматолог, Терапевт
Не вижу у вас повода для обследования у ревматолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волчанка. Риски.
6 июля 2018
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Плаквенил при волчанке
30 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Волчанка?
21 октября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Косметология при дискоидной волчанке
20 декабря 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
96 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
57 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Яна Константиновна Попова
10 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Большое спасибо за консультацию, Виктория Владимировна задавала уточняющие вопросы, дала...
— Марина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Попова
Врач незаинтересован в оказании помощи, не вникает в ситуацию, читает вопрос между строк,...
— Алина
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Быстро ответили на мой вопрос по поводу повышенного в два раза СОЭ. У меня анемия.
— Лена, г. Москва