Как быстро поднять гемоглобин — вопрос №867018

Question

Как быстро поднять гемоглобин — вопрос №867018

Наталия, Мурманск

14476 просмотров

28 апреля 2022

1. В середине мая ожидается плановая операция, но гемоглобин на данный момент 84, ферритин 7,2; железо 4,2.
Принимала с января по март феррумлек, поменяла на ферретаб, но изменений с января практически нет(упал уровень железа). Лекарствами восполнение понимаю, что долго идёт, но может есть капельницы, которые могут оперативно поднять уровень гемоглобина?
2. Нужно ли проверить кровь на какие-то другие элементы (витамины или минералы), которые могут быть в дефиците и мешать усвоению железа ?

Вопрос закрыт

гемоглобин

железо

ферритин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Брежнева Оксана Александровна, 28 апреля 2022

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо знать причину анемии. Стандарт обследования: эгдс, колоноскопия, узи обп, омт, консультация гинеколога. Очная консультация гематолога на предмет назначения: ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д длительно до нормализации гемоглобина(норма 110 г/о и выше), затем по 1 флакону 1 р/д длительно до нормализации ферритина. Лечение длительное, занимает несколько месяцев.

Пожаловаться

Наталия, 28 апреля 2022

Клиент

Вопрос задается именно про быстрые меры поднятия гемоглобина, нет возможности ждать когда поднимется от смены лекарств.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 апреля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Наталия, вам необходимо лечение внутривенными препаратами железа - Венофер, Ликфер, Велферум или Ферринжект

Напишите ваш вес, я вам рассчитаю необходимую дозировку

Укажите ещё уровень эритроцитов пожалуйста

Пожаловаться

Наталия, 28 апреля 2022

Клиент

Мария, благодарю за ответ!
Мой вес -54 кг, в анализах по эритроцитам есть следующее: RBC Эритроциты: 5,1 (10е12/л); ширина распределения эритроцитов 21.8%;

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 29 апреля 2022

Гематолог

Суммарная дозировка препаратов железа, необходимая вам для лечения анемии 1300мг

Можно провести лечение по 100мг 3 раза в неделю или по 500-1000мг 1 раз в неделю

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2022

Клиент

Мария, благодарю за помощь!

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 28 апреля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Наталия. До середины мая таблетированными препаратами гемоглобин вряд ли поднимите, учитывая очень низкий уровень ферритина.

Для этого случая есть парентеральные препараты (для внутривенного введения, в виде капельниц). Они достаточно хорошо переносятся и очень быстро повышают уровень ферритина, и, как следствие, гемоглобина.
Наиболее доступные - ликферр, венофер и феринжект. Но вводить данные препараты нужно только в условиях стационара (можно дневного).

Что касается анализов, то можно проверить также такие показатели, как трансферрин, уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

Что касается причины анемии. Не обильные месячные? Гинекологические проблемы были (миома, эндометриоз)? А какого рода операция планируется?

Пожаловаться

Наталия, 28 апреля 2022

Клиент

Сергей, благодарю за ответ!
Да операция по гинекологической части (удаление полипов), но имеется миома, которую врач рекомендует удалять после полипов.
При этом ранее гемоглобин таблетками быстрее повышался, был курс уколов пройден (феррумлек), но не значительно помогло, от этого появились мысли проверить кровь, но я не могла найти точную информацию что именно нужно ещё проверить и ответа от терапевта не получила.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 28 апреля 2022

Гематолог

Учитывая проблемы гинекологического характера эффект от терапии препаратами железа уменьшается (даже в отсутствии явных эпизодов кровоточивости). Конечно надо пытаться убрать причины анемии, тогда и динамика прироста гемоглобина будет положительной.

Ну а на данном этапе - всё, как и писал выше - препараты железа в виде капельниц (можно по 100 мг железа (5 мл) через день) с контролем ОАК и ферритина 1 раз в 5 дней.
Только надо применять именно капельницы, в/м препараты железа в гематологии сейчас уже практически не применяют.

Пожаловаться

Наталия, 28 апреля 2022

Клиент

Сергей, а есть какие-то противопоказания по длительности применения капельниц (например, не более недели или не более 10 дней)?

Пожаловаться

Наталия, 29 апреля 2022

Клиент

Сергей, благодарю Вас за развёрнутую информацию !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разбор анализа

18 ответов

29 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Низкое железо

1 ответ

25 ноября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Отклонения в агализах, опасно ли?

17 ответов

12 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Ферритин поднять

46 ответов

26 апреля 2023

Надежда, Томск

Вопрос закрыт

Ферритин повышен, что делать?

25 ответов

6 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Снижение гемоглобина у 3-х месячного ребенка

16 ответов

11 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 28 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-28T21:53:09+03:00

Длительность терапии зависит от динамики показателей, как правило, хватает 5-10 капельниц. Нужен постоянный контроль показателя ферритина (!) - раз в 5 дней как минимум.

Следить обязательно во избежание переизбытка железа