Консультация психиатра /

Чем заменить Феназепам? — вопрос №756607

20183 просмотра

Здравствуйте! Принимала Феназепам в течение 12лет,ситуационно.Сейчас его просто так не купить.Обратилась в Пнд, где назначили Гидроксизин 0,5 утром и на 0,5 на ночь,почти не помогает,разьве только поспать пару часов.Подскажите,пожалуйста,что в таком случае делать?Чем можно заменить Феназепам?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Попробуйте гидазепам.но он тоже по действию слабее феназапама. Или атаракс.но все препараты транквилизаторы слабее феназепама
Принятый ответ
Клиент
Людмила, они тоже все по рецепту.
Нарколог, Психиатр
Да.безрецептурные все слабые.
Психиатр
Здравствуйте. Сложно чём-то заменить феназепам. Вы сейчас принимаете Гидроксизин и он оказывает положительный эффект. Тогда попробуйте его увеличить до 3 таблеток в день.
Принятый ответ
Клиент
Клиент
Илья, в Пнд мне его не выписывают,хотя он очень хорошо помогал справиться с тревогой.А теперь я даже из дома никуда не могу выйти,т.к. находясь в магазине или просто в окружении людей,у меня начинает колотиться сердце, трясутся руки и т.д.,потом не сплю после всего этого.
Это социофобия?Что еще можно принимать , чтобы справиться с этим состоянием?
Психиатр
Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС и психотерарией. Изначально тактика лечения неправильная. И это привело к формированию зависимости. Нужен полный пересмотр терапии.
Клиент
Илья, спасибо за ответ
Клиент
Илья, а как правильно ,подскажите?
Психиатр
С помощью антидепрессаетов группы СИОЗС и психотерапии.
Психиатр
феназепам действует через ГАМК механизм.
Гидроксизин = атаракс - через Гистаминовые и холино рецепторы.
Это разные механизмы.
Поэтому. Ответ на ваш вопрос:.1. смотря что лечим , с какой целью принимали феназепам.
2. с марта 2021 года феназепам выписывается на номерных, учетных бланках.
3. через ГАМК работают: грандаксин, феназепам, фенибут, клоназепам... Все по рецепту. что -то на простом бланке, что- то на номерном.
Что делать? Или ситуационно принимать атаракс = гидроксизин . На однократны прием 1-2 табл,.
Или выписывать феназепам. В чем проблема? Есть и частные , и бюджетные клиники, у которых есть лицензии на выписку феназепама. Мы ведь понимаем, что в итоге усложнением в выписке феназепама добились только увеличение сложностей и финансовой нагрузки на пациента.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл,
Начала принимать в 2009г.после панических атак, связанных с выступлением перед публикой.Принимала вместе с Феварином. Сейчас ,в связи со стрессовой ситуацией,снова всё возобновилось плюс появился страх перед людьми,то есть если начинаю что-то делать в окружении людей , даже есть или что-то написать надо,сразу начинает колотиться сердце,трясутся руки
охото просто сбежать,не сплю
Клиент
Кирилл, если ситуацинно принимать Гидроксизин,то он слабо прям помогает(
Психиатр
эффект зависит от дозы. У атаракса по инструкции стартовая доза 2 табл в сутки.
За тревогу отвечает рад нейромедиаторов: 1. усиливают: Гистамин, ацетилхолин, дофамин, норадреналин, глутамат/ 2. Снижают: серотонин, ГАМК.
Если феназепам действуя через ГАМК снижает тревогу, сбивает тревогу с ног.
То атаракс, гидрокизин, способен чуть снизить часть тревоги за счет гистамина и ацетилхолина.
Психотерапевт
Здравствуйте!

Вам желательно заменить атаракс на грандаксин, тоже хорошо будет работать после феназепама.

Психиатр
Добрый вечер! можно заменить на карбамазепин, труксал
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Аналогов для данного препарата нет, он самый сильный. Тем более у Вас скорее пришло к нему привыкание. Если Вы так долго были на транквилизаторе, может стоит рассмотреть другое лечение? В чем была причина приёма? От каких симптомов с помощью него Вы избавлялись?
Гидроксизин можно увеличить до трёх таблеток в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 33 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли гидроцефалия вызывать все это?
8 марта 2022
Ariadna, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при повышенном кортизоле
12 октября 2023
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
124 отзыва
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
99 отзывов
Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
37 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
103 отзыва
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Илья Федин
Огромная благодарность за оперативную и качественную консультацию доктора. Всё доходчиво и...
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Очень понравился приём. Спокойно, доходчиво и подробно обьяснил, про наше лечение. Грамотный...
— Лилия, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей