Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы — вопрос №2130301

63 просмотра

У мамы гипотиреоз. Принимает Тироксин Л в дозировке 100. Пару лет назад принимала по 125, но эндокринолог скорректировала дозировку. Мама почувствовала в последнее время упадок сил. Сдали кровь на гормоны щитовидной железы. Т3 своб 2.36–, Т4 своб 1.37, ТТГ 7.250++. Помогите скорректировать дозировку, пожалуйста. Маме 75 лет. Спасибо

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, пусть мама начнёт принимать Л тироксин 112 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.( 125 -100 мкг через день.
Контроль ТТГ через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Начните прием препарата в дозе 112 ,5 мкг/сут
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы сдайте через 6-8 недель после начала приема новой дозировки
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Можно повысить до 112,5мкг (100мкг+½от25мкг) строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов.


Контроль ттг через 8 недель

Сильно низко держать ттг в её возрасте не желательно

Замените обычную соль на йодированную. Профилактика йоддефицита


Держите витамин д и ферритин (не менее 45)-в норме,важно для щж

1 раз в год проходите узи щж
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. На терапии тироксином достаточно смотреть только ТТГ. Для этого возраста ТТГ можно держать до 7,0. Но если самочувствие ухудшилось, можно немного повысить дозировку - 112 мкг строго утром за 30 минут до еды и других препаратов.
Также может быть мама забывает иногда прием препарата? Из-за этого может повыситься ТТГ.
Для исключения других причин слабости сдайте кровь на ферритин и витамин Д. если ферритин ниже 45, нужен препарат железа.
Упадок сил в этом возрасте может быть также из-за заболеваний сердца или саркопении (потери мышечной массы). С сердцем проблем нет?
Клиент
Наталия Владимировна, есть стенокардия. Но на ее фоне самочувствие все равно разное. Попробуем увеличить дозировку и понаблюдаем. Спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Цель ТТГ в этом возрасте до 7.
Поэтому Тироксин можно прибавить немного - 112 мкг (100+половинка от 25) за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте!

Так как самочувствие ухудшилось, можно увеличить дозировку препарата до 112,5 мкг(л-тироксин 100мкг+ 1/2 таблетки Эутирокс 25мкг) принимать строго натощак

Контроль ТТГ через 2 месяца. Целевой уровень для данного возраста не более 7.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы нужно обязательно сдать, так как их дефицит влияет на повышение ТТГ и на общее самочувствие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение Антител к ТГ
46 мин. назад
500.00 р.
Виктория
Расшифровка УЗИ
9 часов назад
400.00 р.
Марина
Совместимость обезбол препаратов с редуксином форте
10 часов назад
400.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Послеродовой тиреоидит или гипертериоз?
10 часов назад
600.00 р.
Мирослава, Симферополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
654 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
119 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Софико Бежановна Челидзе
124 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
34 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина Сергеевна, безусловно, очень компетентный врач! Ответила чётко, подробно и предельно...
— Лилия Назарова
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень внимательный врач,ответил на все вопросы консультация очень полезная благодарна доктору и...
— Любовь
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Четко и грамотно даёт ответ, по факту Полезно и по факту Да, посоветую врача и его консультации
— Юлия