Посмотрите фгдс пожалуйста — вопрос №2129032

Здравствуйте, Марина, по ФГДС есть подозрения на атрофический процесс на фоне инфекции хеликобактер пилори. Скажите пожалуйста, биопсия проводилась?

Марина, здравствуйте! По результатам обследований есть признаки атрофического гастрита, вызванного бактерией хеликобактер пилори. Сейчас можно начать прием ребагита 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес, параллельно с этим сдать кал или дыхательный тест на хеликобактер пилори (результат при ФГДС не является золотым стандартом диагностики и может быть ложноположительным). При подтверждении наличия бактерии добавить к приему ребагита:
амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д - 14 дней
кларитромицин 500мг по 1т 2р\д - 14 дней
пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 14 дней
Окончательный диагноз - атрофический гастрит выставляется по результатам гистологии, т.е. при прохождение ФГДС в следующий раз необходимо, чтобы эндоскопист взял биопсию по OLGA

Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, не более того.Никакой медикаментозной коррекции не требуется. Атрофия это исключительно гистологический диагноз, на глаз атрофию не видим и не ставим. Через год стоит повторить ФГДС, но по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Самая частая причина атрофии это инфекция хеликобактер пилори, её стоит поискать. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Тот тест, что выполняли Вам во время ФГДС не информативен и не является поводом к лечению хеликобактер пилори!!


Уточните, где локализуются боли? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Здравствуйте.

Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией по протоколу OLGA из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
На основании "глаза" эндоскописта данный диагноз НЕ ставиться!


Для уточнения изменений слизистой желудка:

ФГДС с биопсией по протоколу OLGA
Кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Ферритин, витамин В12 крови.

Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в желудке на фоне подозрения на атрофию слизистой оболочки , ассоциированный с хеликобактреной инфекцией. Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию для уточнения наличия инфекции, после чего решать вопрос о необходимости проведения эррадикационной терапии.