Вертикальный узел с единичными мелкими кальцинатами — вопрос №2123383

Question

Вертикальный узел с единичными мелкими кальцинатами — вопрос №2123383

Владислав

55 просмотров

16 мая 2024

На УЗИ щитовидной железы выявлен в левой доле узел 6,7*5,2 с тенденцией вертикальной ориентации с боковыми акустическими тенями, единичными мелкими кальцинатами в центре и по перефирии, кровоток в узле преимущественно перинодулярный. Центральная часть образования картируется синим цветом, а перефиречская голубым. Предщитовидные мышцы и пищевод дифференцируются четко. Васкуляризация железы не повышена, шейные лимфоузлы не увеличены, овальная форма, контуры ровные, четкие, эхогенность снижена, структура однородная, область ворот не дифференцируется, кровоток не усилен. Паращитовидные железы не визуализируются. Сама ЩЖ расположено обычно, родковообразная форма, симметричная, поверхность ровная, четкие контуры, повышенной эхогенности, структура неоднородная, множественные фиброзные элементы. Перешеек 4,9 мм, общий объем железы 26,6 (правая - 13,9, левая 12,7). ТТГ 2,36, Т4св. - 16,5 Анти-ТПО - 0. ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, белок, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин , холестерин, ХС_ЛПВП, ХС_ЛПНП) в норме, повышены триглицериды - 2,55. Заключение: увеличение объема и диффузные изменения ЩЖ. Узел левой доли. TI-RADS-4. Нужна ТАБ? Вероятность рака?

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический гастрит, мелкие конкременты в желчном пузыре, эутиреоз, узловой зоб

Вопрос закрыт

железы

Паращитовидная железа

центр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Владислав, 16 мая

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо, ТТГ и Т4 св. в норме, выше написано

Пожаловаться

Владислав, 16 мая

Клиент

Наталия Владимировна, планирую это сделать в ближайшее время

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая

Эндокринолог, Сомнолог

Сдать , чтобы быть спокойной за отсутствие более тяжелого заболевания. Просто и эффективно для диагностики.
Через 6 мес оценить - если нет значимого роста (более 50%) или не изменились характеристики узелка, то далее наблюдать. если есть изменения, сделать биопсию.

Пожаловаться

Владислав, 16 мая

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Владислав, 17 мая

Клиент

Ленар Равилович, а то, что узел картируется - синий и голубой цвет ? Не показание к ТАБ?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 мая

Эндокринолог

Нет не показание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дёрганье в промежности

1 ответ

16 июня 2020

Николай

Вопрос закрыт

Дискенезия ЖЛ

2 ответа

10 февраля 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

12 ответов

9 мая 2022

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 мая · Accepted Answer · 2024-05-16T13:57:06+03:00

Здравствуйте, тирадс 4 означает риск злокачественности до 17% пункция при тирадс 4 назначается при узле более 1.5 см.
по эластрографии 3 тип, пограничное значение, что требует пункции узла на данном этапе. Дополнительно сдайте кальцитонин- онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы . Проверьте функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, св.Т4.
Если сейчас не делать пункцию, то узи контроль через 3 мес.

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая · Accepted Answer · 2024-05-16T13:59:40+03:00

Здравствуйте. Пока узелок небольшой, только наблюдаем.
Риск при Тирадс 4 15-17% - средний. Контрольное УЗИ проводим через 6 месяцев.
Кальцитонин сдавали?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая · Accepted Answer · 2024-05-16T15:36:02+03:00

Здравствуйте. При узел по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %, но для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 15 мм, у вас меньше поэтому пока только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, этого достаточно