Фиброаденома, появления ангуляций — вопрос №2103420

Question

Фиброаденома, появления ангуляций — вопрос №2103420

Юлия

84 просмотра

7 мая 2024

По результатам узи одна из наблюдаемых более 5 лет фиброаденом изменила форму. Из узи: на границах нижних квадрантов на 6 часов с 2 см от ареолы в 8 мм от кожи дольчптое гипоэхогенное образование с четкими неровными контурами, агнуляциями 10.5×4.7×10.5, при эластометрии нежесткое, FLR 1.14, кровотока в центре не выявлено. Заключение Birads MD 4a, рекомендована пункция. В динамике роста нет, только появление ангуляций.
Вопрос: 1. Насколько серьезно может быть изменение формы при остальных параметрах, есть ли риск онкологии?
2. Через неделю улетаем в отпуск на 1.5 месяца, пункцию похоже сделать не успеваю, насколько критична может быть ситуация или надо все отменить (большая денежная потеря) и заниматься здоровьем?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фиброаденома

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 мая

Клиент

Наталья Александровна, нет, биобсию ни разу не делала. Говорили нет показаний по характеристикам и отсутствию роста. Наблюдаюсь в онкодиспансере у 1 специалиста по узи много лет. Недавно сделала ММГ, фиброзно кистозная мастопатия, бирадс 3, кальцинатов нет. Плотность груди 3, возможно она не совсем информативна

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 мая

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Срочности в выполнении дополнительного обследования на данном этапе нет. Трепан-биопсия нужна, но не из-за изменений конфигурации. Любое объемное образование должно быть морфологически подтверждено, до этого момента мы не можем выставить диагноз фиброаденома, только N63 Образование МЖ неуточненное.

Изменение конфигурации не является тревожным признаком в отсутствие роста. Образование может терять или преобретать железистый компонент, может развиваться фиброз. Все это влияет на форму, но не на морфологию.

Спокойно отдыхайте. По возвращению выполните трепан-биопсию

Пожаловаться

Юлия, 7 мая

Клиент

Рустам Гамирович, что вы можете сказать об изменении формы? Насколько это настораживающий признак?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 мая

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Изменение формы не о чем плохом не говорит. Это может быть из за железистого компонента.

Пожаловаться

Юлия, 7 мая

Клиент

Рустам Гамирович, а что такое именно ангуляция? Насколько мне обьяснили, это выраженные углы, то есть типо разрастание? Получается, что образоварие уже не целостное? И вообще, если это много лет была фиброаденома, не развивалась, может ои она переобразоваться и стать злокачественной?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 мая

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Ангуляция это изменение конфигурации то есть незначительное смещение не о чем плохом это не говорит. Фиброаденома доброкачественное образование если она морфологически подтверждена и в рак не перерождается.

Пожаловаться

Юлия, 7 мая

Клиент

Андрей Владимирович, ММГ делала месяц назад, кальцинатов нет, фиброзно-кистозная, Birads 3

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 7 мая

Онколог, Хирург, Проктолог

Тогда нужно сделать биопсию образования. Думаю можно сделать по приезду из отпуска.

Пожаловаться

Юлия, 8 мая

Клиент

Андрей Владимирович, а что такое ангуляция? Насколько я поняла, появление ангуляций очень насторожило моего врача по узи. И может ли фиброаденома наблюдаемая годами и не меняющая размер оказаться раком? Я так понимаю, главный признак это рост..

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 8 мая

Онколог, Хирург, Проктолог

Ангуляцией можно назвать деформацию образования, изменение формы. Признаками озлокачествления могут быть как рост образования, так и изменение его характеристик - изменение формы, деформация, появление патологического кровотока и т.д.

Пожаловаться

Юлия, 8 мая

Клиент

Андрей Владимирович, может ли изменение формы при сохранении размера, отсутствия кровотока и достаточной эластичности быть признаком онеологии? Или, как говориться, всякое бывает..

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 8 мая

Онколог, Хирург, Проктолог

На этот вопрос нельзя однозначно ответить. Чаще всего у онкологического процесса есть определенные признаки по УЗИ. Для этого и существует градация BIRADS. Но из всякого правила бывают исключения.

Пожаловаться

Юлия, 10 мая

Клиент

Вера Вячеславовна, я и была в онкодиспансере и узи там же делаю всегда. Вопрос бвл в том, насколько опасно может быть изменение формы при остальных характеристиках и насколько срочно надо делать биобсию тк мы на 1.5 месяца улетаем в отпуск и до отлета я ее сделать не успеваю. В онкологии нашей всем все равно, поэтому хотела узнать мнение других специалистов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фиброаденоз

10 ответов

26 июня 2023

Азалия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 7 мая · Accepted Answer · 2024-05-07T09:57:17+03:00

Здравствуйте.
Ранее вы делали биопсию образования, фиброаденома морфологически верифицирована?

Курбанов Рустам Гамирович, 7 мая · Accepted Answer · 2024-05-07T10:45:46+03:00

Здравствуйте
Birads4a вероятность доброкачественного процесса составляет 90%. Образования более 10 мм должны подлежать морфологической верификации. Вам нужно выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Дальнейшая тактика по результатам гистологии. Процедуру можно выполнить по возвращению из отпуска.

Докучаев Андрей Владимирович, 7 мая · Accepted Answer · 2024-05-07T11:44:58+03:00

Учитывая, что изменилась форма образования и по данным УЗИ ставят категорию BiRADS 4 - необходима биопсия образования для исключения онкологического процесса. Также я бы рекомендовал дополнить УЗИ маммографией.

Водолазский Владислав, 9 мая · Accepted Answer · 2024-05-09T17:53:44+03:00

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежать обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.

Щигорева Вера Вячеславовна, 10 мая · Accepted Answer · 2024-05-10T10:20:16+03:00

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь результаты всех обследований, которые имеются! Там выполнят узи молочных желез при клинической необходимости сделают трепан-биопсию и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование . Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение.Паниковать точно не надо! Вы правильно всё сделали! Очаг очень маленький и нужно с ним разобраться обязательно, исключить ЗНО, а это лучше сделать в опытных руках докторов онкодиспансера!