Головокружение — вопрос №2101187

Шаткость вы ощущаете или видно со стороны как шатает?

Слух не нарушился? Не были на осмотре ЛОР врача по повод закладывания ушей ?

Симптомы которые вы описываете очень похожи на функциональное головокружение, которое возникает на фоне повышенной тревожности и стресса.
Но желателен очный прием для оценки неврологического статуса. И необходима консультация ЛОР врача для исключения дисфункции слуховой трубы и воспалительных заболеваний, проведение аудиограммы.
Скажите у вас не возникает боли или дискомфорта в височнонижнечелюстном суставе при широком открытии рта?

Тогда я бы вам рекомендовала совместно с консультацией ЛОР врача пройти консультацию гнатолога, исключить дисфункцию височнонижнечелюстного сустава (при такой патологии может закладывать уши и возникать шум).
А что касается ощущения головокружения и шаткости, необходим психотерапевт для корректировки лечения.

Если при отвлечении внимания вы замечаете, что симптомы проходят может говорить о том, что идет функциональное наслоение, нужна помощь психотерапевта.

Это связано с психологическим состоянием, на фоне повышенной тревожности и стресса. Это не опасно и хорошо лечится с психотерапевтом

Когда вы падали вы теряли сознание? Возникала тошнота и рвота? Было ли зафиксировано сотрясение?

Лучше получить очную консультацию с осмотром для оценки неврологического статуса, тогда будет понятно нужно ли пройти МРТ головного мозга для исключения структурных изменений.
Но по описанию, как вы ощущаете это состояние сейчас я больше склоняюсь к психологическому компоненту

Эти стрессовые ситуации и могут служить пусковым механизмом к возникновению симптомов

Я бы вам рекомендовала, очно обратиться к врачу, оценить состояние и необходимость дополнительных исследований. Если в неврологическом статусе нет никаких изменений, то двигаться нужно в сторону борьбы со стрессом. Обычно начинают прием грандаксина и атаракса, для снижения тревожности, но лучше обратиться к психотерапевту для уточнения уровня тревожности и тогда будет известно в целесообразности этой комбинации.

Здравствуйте София!
Как ваше самочувствие?

Хорошо, что становится лучше!
Здоровья вам и поменьше стрессов!

Данное головокружение связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов пппг и по тесту Персистирующее постуральное перцептивное головокружение психогенное головокружение При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 и так 6 -12 мес ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный общий анализ крови глюкоза гемоглобин биохимический анализ крови ферритин железо гемоглобин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния

Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

Вы у лор врача не были ?
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты

Вероятнее всего у Вас ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин).
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями
Можете попробовать начать лечение с противотревожных препаратов :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц начинайте прием антидепрессантов :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
Можно рассмотреть и варианты психотерапии(например, КПТ.
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович

Они не гормональные. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь и вестибулярная реабилитация.