Консультация лора /

Дисфагия и ларингит — вопрос №2100389

81 просмотр

Добрый вечер, работаю с детьми, уже больше месяца першит горло, садится голос через минуту после начала разговора, и имеется дисфагия, поперхиваюсь часто. ФГДС делала 5 месяцев назад, все было хорошо, ЛОР врачи ставят то ларингит от рефлюкса, то просто ларингит. Последний врач сказал что у меня под голосовыми связками воспалены суставы какие то, подскажите что это может быть? Боюсь что это какой нибудь рак. Начиталась уже

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите осмотр врача и результаты ФГДС
Как у вас нос дышит? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, стекание есть, сильное, лучше становится от назонекса
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила
Клиент
Маргарита Александровна, еще при зевании дискомфорт в шее
Детский ЛОР, ЛОР
По ФГДС нет признаков ГЭРБ
Ваши симптомы могут быть на фоне постназального затека

Вам нужно выполнить
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Клиент
Маргарита Александровна, сделала только что ФГДС, прикрепила, посмотрите пожалуйста. Это может быть причиной дисфагии и хрипения?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, по ФГДС у вас выраженное воспаление органов ЖКТ, это скорее всего причина ваших симптомов
Вам нужно посетить гастроэнтеролога
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание ЭГДС и фото горла к вопросу

Вам смотрели гортань эндоскопом? Прикрепите осмотр лор-врача к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, стекание есть, прикрепила фгдс
Клиент
Анна Юрьевна, еще больно зевать, как будто дискомфорт в шее.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы помещали гастроэнтеролога с результатами эгдс? Пролечивали хеликобактер пилори?

Как дышит нос у вас? Прикрепите фото горло чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит нормально вроде, прикрепила
Клиент
Анна Юрьевна, все врачи говорят что есть искривление и какой то гребень там
Детский ЛОР, ЛОР
Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно горло орошайте увлажняющим препаратом Олефар дуо, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, я пью нексиум, как быстро он должен помочь?
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно через 7-10 дней непрерывного использования уже виден эффект
Клиент
Анна Юрьевна, стоит делать фгдс? Или поперхивание и дисфагия это симптомы ларингита?
Детский ЛОР, ЛОР
Поппохивания и дисфагия это как правило симптомы проблем с ЖКТ, Эгдс лучше выполнить
Клиент
Анна Юрьевна, за 5 месяцев мог появиться какой нибудь рак?
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно, наиболее вероятно ваши симптомы с онкопроцессом не связаны
Клиент
Анна Юрьевна, сделала только что ФГДС, прикрепила, посмотрите пожалуйста. Это может быть причиной дисфагии и хрипения?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно, вам необходимо пройти лечение у гастроэнтеролога
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Неплохо было бы посетить фониатра.
Действительно ваши симптомы могут быть на фоне ларингофарингеального рефлюкса.
Хорошо в этих случаях добавление гевискона на ночь перед сном.
Важно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение диеты, определенного образа жизни.

Конечно, если есть выраженная проблема с носом из-за искривления перегородки носа, то лучше разобраться с этим. Обычно после нормализации носового дыхания улучшается состояние и других ЛОР органов.

Работа с детьми, возможно, есть частые ори или носительство патогенной микрофлоры.если не сдавали, то желательно выполнить мазок на микрофлору из глотки
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сделала только что ФГДС, прикрепила, посмотрите пожалуйста. Это может быть причиной дисфагии и хрипения?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, может. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для лечения. Пока можно на ночь перед сном начать использовать гевискон. Он создает защитный слой на поверхности желудка и препятствует попаданию его содержимого в пищевод и глотку.

Белесые наложения в пищеводе могут быть не только при кандидозе, но и при эозинофильном эзофагите. Нужно будет дождаться результатов биопсии для большего понимания.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В таких случаях проводится кт шеи и КТ лёгких, также важна консультация невролога. Потому что только для одного ларингита не характерно дисфагия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на собаку
19 января 2021
Ася
Вопрос закрыт
Слезает кожа
16 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ребёнок не отстаёт в физическом развитии?
21 июня 2023
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Норма ли по билитесту?
23 апреля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
181 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
уже одно то, что этот доктор единственный, кто откликнулся - уе говорит об отзывчивости врача....
— Людмила