Консультация психиатра /

Очень плохой сон — вопрос №2099266

61 просмотр

Здравствуйте, это началось с беременности и рождения детей. Когда родился первый сын он был очень капризный, мало спал и очень много плакал. С того времени у меня сформировался тревожный и поверхностный сон то есть от любого шероха я не просто просыпаюсь, а чувствую выброс адреналина (или чего-то) в кровь и не смотря на сильное желание спать я становлюсь «собраннная» и готовая ко всему. Ситуация усугубилась когда следом вторая беременность и роды. Детям уже почти 5 и 7. Сплю «нормально» я года 1,5 как… но! Нормально это громко сказано. Во-первых как бы я не хотела спать по утрам и днем… с наступлением вечера и ночи все это куда-то уходит. Сова я или как это называется я не знаю. Но проблема в том, что когда я укладываю всех спать а это 21:00 то сама всеровно не усну. Далее к 00:00 наступает мой сон и в целом я конечно сплю, но повторюсь при малейшем шорохе у меня всплеск адреналина и так несколько раз за ночь (не смотря на то что все спят и никто не просыпается ночами). Ну и уснув в 00 проснутся всеровно придется в районе 6:00-6:30 (реже дольше) потому что младший сын всегда так встает. Крайне редко когда у меня получается «доспать» днем так как опять же таки регулярные просыпания (за пару часов дневного сна могу 4-5 раз проснуться) не дают нормально глубоко уснуть и восстановиться. Что с этим делать? И к какому специалисту обращаться по этому вопросу?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вероятнее всего речь идет о тревожном расстройстве, так как тревога способна нарушить «архитектуру сна», потому что человек способен активно подавлять стрессовые и тревожные мысли в течение дня, но не может сознательно влиять на содержание мышления во время сна. В результате чего тревога побуждает человека просыпаться. Какое у вас настроение в течение дня, есть ли тревожность, как аппетит? Есть ли силы приготовить обед/ужин, привести себя в порядок? Кровь на гемоглобин, ферритин и гормоны щитовидной железы когда-нибудь сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, анализы сдавала все на днях. Абсолютно все в норме из перечисленного в том числе и щитовидка. Из гормонов тоже все ок повышен только мужской тестостерон и андрогены. Настроение очень разное. Часто конечно раздорожительное. Ухаживать за собой стораюсь регулярно и еду готовлю тоже регулярно так как домашних не оставить голодными)) тревожность однозначно часто повышенная хоть и в целом вроде все в порядке.
Клиент
Анжела Вильевна, а и да Аппетит часто повышенный
Психиатр
пройдите, пожалуйста, тест онлайн на оценку уровня тревоги и депрессии и пришлите ссылку на результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE58I&b=41JOOKP
Психиатр
Благодарю, по результатам теста у вас симптомы тревожно-депрессивного расстройства, а нарушения сна это как вершина айсберга этого расстройства, в таком случае вам стоит обратиться на прием к врачу-психиатру с целью подбора терапии - в данной ситуации показан прием антидепрессантов, можно рассмотреть со снотворной целью, чтобы дополнительно нормализовал сон - допустим флувоксамин (феварин, рокона) под прикрытием транквилизатора стрезам или атаракс. Прием феварина начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Эффект от антидепрессанта появится спустя 3-4 недели от начала лечения.
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!



В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
У Вас повышен уровень тревоги, поэтому нарушен сон.
Можно, конечно, пока временно решение предпринять- приём мелатонина или снотворных средств.
Но лучшим решением будет тревогу вылечить - приём антидепрессанта, например: сертралин или феварин.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, действительно можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; как нормализуетесь уровень тревоги, то и сон придет в порядок.
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Ольга! Рекомендую работу с психотерапевтом. При возможности - к сомнологу. Из препаратов - начать можно с мелатонина до 2-3 таб(без рецепта). По рецепту - тразодон в снотворных дозировках. Или - флувоксамин. сертралин, эсциталопрам могут нарушить сон
Если есть вопросы - спрашивайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переедание
17 мая
600.00 р.
Таня
Бывает ли такой бред?
17 мая
600.00 р.
Денис, Химки
Вопрос закрыт
Отмена флуоксетина
17 мая
400.00 р.
Татьяна, Москва
Гиперактивный мочевой пузырь и А/Д
17 мая
400.00 р.
Алена, Санкт-Петербург
Скажите пожалуйста
17 мая
400.00 р.
Анастасия, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
124 отзыва
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
99 отзывов
Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
37 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
103 отзыва
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Илья Федин
Огромная благодарность за оперативную и качественную консультацию доктора. Всё доходчиво и...
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Очень понравился приём. Спокойно, доходчиво и подробно обьяснил, про наше лечение. Грамотный...
— Лилия, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей