Консультация хирурга /

Остеомиелит — вопрос №2099157

67 просмотров

Здравствуйте. При выписке из больницы ( после лечения хронического остеомиелита и обнаружения золотистого стафилококка) врач прописал антибиотик клиндамицин по 300 мг 2 р/д. Смущает, что 300 мг 2р/д. В другой больнице мне его также выписывали на по 150 мг 4р/д. Важно ваше мнение по этому поводу.

Возраст: 33

Хронические болезни: Невринома слухового нерва справа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, приём клиндамицина это 4 кратное применение в течение суток, это важно для равномерно го поддержания терапевтической дозы в организме. При приёме 2 раза в день доза остаются часы с недостаточной лекарственной нагрузкой.
Поэтому приём по 150 мг х 4 раза в день правильный.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, Но смущает, что он назначил не 150 а 300 мг и там врачи высокого класса-Боткинская больница
Хирург
300 мг допустимо назначать при тяжёлых случаях, но кратность должна соблюдать я 4 раза в день. Поэтому в вашем случае если перевести максимальная суточная доза 600 мг, это по 150 мг х 4 раза в день. Назначение 2 раза в сутки неправильно в виду фармококинетики препарата, это все описано в инструкции
Терапевт
Здравствуйте! Дело в том, что доза 300х2 применяется для внутривенного или внутримышечного введения препарата. При приеме в капсулах - 150 мг 4 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Андреевич, у меня загружен скрин моих рекомендаций. Первый антибиотик тоже не по инструкции
Терапевт
Почему не по инструкции? Ко-тримоксазол (триметоприм сульфометоксазол) применяется в дозе 960 мг 2р/сутки.
Хирург
Здравствуйте! Думаю, если у вас такой вопрос , то лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который такие рекомендации дал. В выписке скорее всего есть контакты. Заболевание серьезное, самостоятельно корректировать нежелательно.
Здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте 😊
Как давно остеомиелит?
После чего развился?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, в ноябре перелом плечевой кости, остеосинтез штифтом и понеслось... Абсцесс в области перелома, вскрыли. Перелом не срастался, гнойные выделения, потом ждал очереди на операцию в Боткинскую больницу. И только 5 апреля прооперировали. Вытащили штифт, резекция мертвой кости, установка антимикробного спейсера, фиксации в аппарате Илизарова , вот жду второй этап.
Хирург
Понял Вас.
В таком случае лечение оправдано.
Дозировки идут в пределах нормы.
Можно, даже нужно, принимать что-то по типу «Линекс» с целью поддержания микрофлоры.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо вам, а вы смотрели рекомендации? У меня в скрине залитом?
Хирург
Да, видел!
Решил напомнить о необходимости.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо Вам, я и ждал ответа от специалиста приближенного к моей проблеме.
Хирург
Не могу сказать, какие именно методы врачи-травматологи используют в случае Вашего лечения, но можно попробовать внутрикостное введение антибиотиков (если таковое, разумеется, не проводилось).
Врач УЗД, Хирург, Онколог
Здравствуйте, Алексей! При пероральном приеме правильно будет использовать 150 мг 4 раза в день, то есть каждые 6 часов. Дозировка 300 мг 2 раза в день целесообразна лишь при внутривенном или внутримышечном методе введения.
Берегите себя!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция или консервативное лечение?
26 марта 2020
Диана
Вопрос закрыт
Рецидив остеомиелита или шинсплинт
28 июля 2021
Максим, Сочи
Вопрос закрыт
Рецидив остеомиелита
20 февраля 2022
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
108 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Ольга Юрьевна  Лоза
321 отзыв
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
25 отзывов
Хирург
2013-2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Александровна Тиунова
62 отзыва
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Доктор сразу же дала консультацию Расписала подробно, что нужно сделать. Буду придерживаться...
[email protected]
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Доктор все расписал: лечение, поставил предварительный диагноз. Буду следовать рекомендациям....
[email protected]
фотография пользователя
Классный врач!
— Артем