Консультация кардиохирурга /

Множественные ДМЖП. Вторичный ДМПП у новорожденного — вопрос №2088326

100 просмотров

Здравствуйте. Сразу после рождения у ребёнка обранаружили множественные перимембранозные ДМЖП и вторичный ДМПП. Прикладываю результаты эхокардиографии в динамике, которые проводили пока мы были в больнице. Поясните, пожалуйста. Насколько большие дефекты? Думаю, что в результатах есть эта информация, но самим разобраться на получается. Требуют ли такие дефекты хирургического лечения? И стало ли хуже по результатам эхокардиографии в динамике?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация на клапанах физиологична.
Дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки небольших размеров.
Необходимо в динамике наблюдать.
Могут закрыться самостоятельно.
Через 2-3 месяца контроль эхокардиографии.
До года оперативные вмешательства не требуются.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо!
А сможете подсказать, сколько именно мм дефекты? Не можем самостоятельно вычленить эту информацию из результатов
Клиент
Регина Рафагатовна, я так понимаю возможно понадобится оперативное вмешательство после года, если дефекты не закроются?
Кардиолог, Функциональный диагност
В межжелудочковой перегородка 3 мм, 2,2 мм
В межпредсердной перегородки 3, 1,8 и 2 мм
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно, необходимо динамическое наблюдение.
Следить за ростом и весом ребенка
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, Скажите, пожалуйста. По результатам последнего узи нам назначили верошпирон и фурасемид 2 и 3 раза в день длительно . Насколько по вашему мнению оправданы такие назначения? И правильно ли я понимаю, что функция сердца все таки сейчас уже страдает, раз назначили препараты?
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна .
Анализирую результаты обследований ..
Отвечу в ближайшее время
Кардиолог
Татьяна , я внимательно проанализировала обследования в динамике: в МЖП определяются 3 перимембранозных дефекта. , в динамике с учетом ширины потока - они уменьшаются в размерах , это хорошо !
И в отличие от мышечных дефектов МЖП , перимембранозные более благоприятные. , самостоятельно закрываются в течение первых 6 месяцев жизни !
Дефект МПП был 4 мм стал 1,3 , значительно уменьшился это хорошо !
Но сохраняется повышение давления в правых отделах сердца , на 24.04 это давление 42 мм рт стб , норма до 30 ..
Сейчас главное , чтобы не увеличивались правые камеры сердца и не прогрессировала легочная гипертензия , в этом случае назначаются препараты - верошпирон чаще всего !!
Контроль эхо - кардиографии с цветным допплеровским картированием через 1 месяц в динамике !
Не переживайте !
Сейчас еще продолжаются процессы органогенеза, формируются органы и сердце в том числе. , которые не завершились внутриутробно !!
Сейчас рано говорить об операции. , операцию выполняют в случае , если эти дефекты самостоятельно не зарастут , вес ребенка должен быть не менее 10 кг
Я прочитала , что Вам назначили препараты , что бы предотвратить гемодинамическую перегрузку камер сердца из-за патологического сброса крови через эти дефекты слева - направо , эти назначения вполне оправданы и необходимы в данном случае!
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Г Санкт Петербург
Кардиолог
Татьяна, чтобы Вам было более понятно ширина потока в области дефектов МЖП от 10.04 и 14.04 была в пределах 4,5 -5 мм , а от 24.04 уже уменьшилась до 1,8-2 мм , это хорошая положительная динамика
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на флору
20 февраля 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гастропанель
11 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кормление мышат
14 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Острота зрения ниже 0,09 это сколько
15 сентября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
29 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2018-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
8 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Огромное спасибо Алексею Владимировичу за чуткое, уважительное отношение к пациентам,...
— Владимир, г. Ижевск
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо большое. Ответил быстро, все ясно и доходчиво.
— Илья, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношения нормальная. Консультация была мне полезно. Да Да Можно с ним консультироваться. Ответ...
— Александр, г. Ростов-на-Дону