Расшифровка анализов — вопрос №2086982

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2086982

Любовь

72 просмотра

29 апреля 2024

Здравствуйте. 32 года. Планирую вторую беременность. В первую беременность были сильные отеки и высокие показатели гемоглобина, тромбоцитов, гематокрита. После родов в роддоме кололи антикоагулянты, сказав что их нужно было всю беременность колоть. Но, в беременность никто не назначал.
Нужна консультация по результатам анализов, можно ли с такими анализы беременеть или нужно какие-то показатели скорректировать до беременности. Результаты во вложении.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит , нет желчного пузыря с 17 лет, варикозное расширение вен( не работает клапан на левой ноге)

Вопрос закрыт

беременность

результаты анализа

нужная консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 апреля

Гематолог

Любовь, здравствуйте.
По приведённому общему анализу крови значения совершенно нормальные.
При планировании беременности ещё имеет смысл проконсультироваться с гинекологом или репродуктологом относительно необходимости дообследования.
Скажите, беременность ранее была всего одна, благополучная? или были другие, если да - то чем заканчивались? Не было ли ранее тромбозов у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет?

Пожаловаться

Любовь, 29 апреля

Клиент

Елизавета Алексеевна, беременность была одна.
Мамы не стало три года назад, в 47 лет - тробоз

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 апреля

Гематолог

Любовь, сможете ли вспомнить - тромбоз артерии или вены? То есть инсульт/инфаркт или тромб в ноге оторвался и закупорил, например, артерии в лёгких?

Пожаловаться

Любовь, 29 апреля

Клиент

Елизавета Алексеевна, тромбоз лёгкого был у мамы
У бабушки тоже самое, по маминой линии

+ 1

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 апреля

Гематолог

Я бы предложила в этой ситуации при подготовке к беременности сдать анализы на наследственную тромбофилию: мутации генов свёртывающей системы F2 и F5 (только эти две); уровень протеина С, протеина S и антитромбина III. Сдавать их имеет смысл именно до беременности, поскольку наступление беременности приведёт к естественному изменению их уровня.
Вне зависимости от результатов этих анализов планировать беременность можно. А их результаты как раз нужны для того, чтобы во время беременности потом более точно определиться с необходимостью и сроками назначения гепаринов.

Пожаловаться

Любовь, 29 апреля

Клиент

Елизавета Алексеевна, подскажите пожалуйста, если эти анализы будут в норме, значит ли это что гепариновые препараты во время беременности будут не нужны?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 29 апреля

Гематолог

Здравствуйте, Любовь! Возможно во время Первой беременности у Вас был высокий риск преэклампсии.
Для назначения клексана после родов вероятно были определённые показания, но высокие показатели гемоглобина, тромбоцитов - не снижаются антикоагулянтами. Прикрепите анализы,пожалуйста

Пожаловаться

Любовь, 29 апреля

Клиент

Ольга Игоревна, преэклампсию мне не ставили. Белка в моче не было(сдавала регулярно), но было повышение давления и сильные отёки.
Как в этот раз не допустить такого состояния?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 29 апреля

Гематолог

Для профилактики преэклампсии назначают аспирин 100-150 м г с 12 по 36 недели беременности, этот вопрос лучше обсудить с Вашим гинекологом после наступления следующей беременности.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 29 апреля

Гематолог

Увидела анализы. Показатели крови в пределах нормы. Только на основании общего анализа крови клексан не назначаем.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, анализы в норме.
С учетом анамнеза , скорее всего будет назначена профилактика преэклампсии с 12 недели( аспирин).
По поводу гепаринопрофилактики - нужно определить риски тромбозов, имеются ли отягощающие факторы?

-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли клексан?

20 ответов

23 октября 2018

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Порвался презерватив

1 ответ

1 февраля 2022

Яна Евгеньевна

Вопрос закрыт

Узи трансвагинально

4 ответа

29 ноября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами.

23 ответа

17 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2024-04-29T21:43:50+03:00

Любовь, не совсем. Если по этим анализам все будет в норме, это будет означать, что наследственная тромбофилия у Вас не выявлена.
А вот прямой связи с гепаринами нет.
Потому что гепарины вообще не назначаются во время беременности по каким-либо анализам. Они назначаются по клинической ситуации. Подсчитывается риск тромбозов, и учитываются при этом и возраст, и масса тела, и наличие генетических тромбофилий, и наличие тромбозов у самой женщины и родственников, и количество предыдущих родов, и ещё много факторов. Поэтому само по себе наличие генетических тромбофилий не всегда является обязательным показанием к назначению гепаринов; и напротив - гепарин вполне может быть показан при полном отсутствии изменений в анализах на генетические тромбофилии.
Но знание факта их наличия или отсутствия делает подсчёт риска точнее, и определиться с необходимостью и сроками назначения гепаринов можно более обосновано.