Тяжело жить (психически) — вопрос №1917998

Здравствуйте!
По описанию действительно показано назначение нормотимика, вы правы, нужно рассмотреть прием ламотриджина, прием начинают с 25 мг и повышают по 25 мг каждые 7 дней, средние терапевтические дозировки 100-150 мг/сут. Как переносите прием оланзапина? Есть увеличение массы тела на фоне приема?

Можно в этом случае рассмотреть вальпроевую кислоту (депакин) или седалит (литий)

при депрессивном эпизоде эффективен ламотриджин. Основное лечение БАР - это прием нормотимиков и нейролептиков, антидепрессанты часто дают инверсию фазы. Поэтому нормотимики стабилизируют ваше эмоциональное состояние, повлияют на апатию и ангедонию, нормализуют настроение. Ламотриджин придется принимать длительно, без перерыва, минимум год.

да, можно

сразу нет, если принять сразу большую дозу, то может развиться аллергическая реакция, поэтому ламотриджин наращивают постепенно каждую неделю

Смотрите, вы начинаете прием ламиктала (ламотриджин) по 25 мг допустим вечером, через неделю принимаете 50, еще через неделю 75 и так до 100 мг (изначально рекомендую эту дозировку). Если на этапе наращивания дозировки появится сыпь с температурой, то сразу отменяете препарат и говорите об этом лечащему врачу. По поводу второго вопроса - не ругать себя за то, что что-то тяжело дается делать, у вас сейчас наблюдается депрессивный эпизод, для такого периода характерно апатия, ангедония, сонливость, сниженный аппетит, ожидайте эффекта от ламиктала, он начинает действовать в течение 7-10 дней

Добрый день! А что вас смутила в ламотриджине? Он особеннл показан при депрессивном состоянии

Ламотриджин вечером принимается, один раз в день. Повышение дозировки раз в неделю или раз в две недели (25-50-75-100-125-150-... ), когда дойдете до нужной, то уже будет одинаковая. Депакин тоже медленно поднимают. Ламотриджин постоянно принимается

А кветиапин пробовали? Он больше подходит при вашей симптоматике

Я бы попробовала перейти на него. Скорее всего состояние будет намного лучше. Он показан как первая линия при БАР и депрессивной фазе в частности

Также могу порекомендовать психотерапию, личную и групповую, это не дешево, но эффективно не менее таблеток

Отлично 👍

Здравствуйте!
Симптоматика которую вы описываете больше относится к депрессивной, при БАР в таком случае рекомендовано добавлять нормотимик, например ламотриджин или седалит, обсудите эти варианты с вашим врачом.