Бессонница — вопрос №1803864

Александр, вальдоксан 25мг на ночь и тералиджен 2.5мг в 18:00 и 5мг на ночь

Александр, с февраля, когда начался шум в ушах, лечился по неврологии + атаракс, тералиджен. С августа лечу бессонницу. Сначала был вальдоксан и тералиджен. Через месяц перевели на триттико на 3 мес + эглонил на месяц. Шло хорошо, но под конец курса эглонила позволил себе немного алкоголя и у меня случилось что-то похожее на злокачественный нейролептический синдром: тахикардия утром, температура 37.5 утром, потливость, жажда, пропал аппетит, изменился вкус, появилось расстройство аффекта - рыдал по полдня без причины. Эглонил еще 2 дня пил, после того как началось. Снизил триттико со 100мг до 50мг - стало легче, но не прошло. Когда вернулся на вальдоксан + тералиджен, тогда аффект прошел, я стал просто эмоционально неустойчивым, но сон стал хуже. Иногда есть, иногда нет.

Анжела Вильевна, это не ноги, я весь вздрагиваю. И именно в момент, когда "проваливаюсь" в сон. Насчет лора. В моем городе нет врача, который занимается шумом в ушах. Мне посоветовали Москву, но пока возможности нет. По шуму в ушах ухудшения нет. Когда устану, посильней, а так, примерно одинаково все время. И такое ощущение, что это не шум, а повышенная чувствительность к высокочастотным звукам. Насчет лечения, посмотрите, пожалуйста, ответ выше.

Анжела Вильевна, а может вернуться на тразодон? Я его хорошо переносил, и с ним хорошо спал. Я только не знаю, может опять проявится эта ЗНС(злокачественный нейролептический синдром)-подобная реакция. Я обратил внимание, что я хорошо сплю с блокаторами 5-HT2 серотониновых рецепторов: атаракс, тразодон, кветиапин. Но первый слабый, а на третий у меня тоже была ЗНС-подобная реакция, хоть я пил всего 12.5мг на ночь

Екатерина Николаевна, рассматриваю такой вариант. Только вальдоксан не хочется поднимать, все таки он сильно по печени бьет, а тералиджен можно.

Артур, да, я думаю поговорить с врачом об увеличении тералиджена до 10мг. Кветиапин я пробовал вместо тералиджена - очень хорошо со сном, но днем начинается ЗНС-подобная реакция. Это у меня началось после комбинации триттико+эглонил+алкоголь. Я думаю выждать месяца 2 на вальдоксан + тералижден и обратно вернуться на тразодон.

Артур, посоветуйте какой-нибудь, пожалуйста.

Айше, у меня очень высокая тревожность и был негативный опыт с сертралином. Думаю, корни моей бессонницы частично проистекают оттуда. Я не врач, конечно, но насколько я понял, СИОЗС лучше подходят, если сонливость и апатия. А у меня наоборот, перевозбужденное состояние и тревожность переходящая в бессонницу.

Айше, да, назначили большой стартовой дозой, без терапии прикрытия и еще врач предложила пить еще дозу "если будет грустно", что я и сделал. Началась бессонница, ухудшилась тревожность, пропал аппетит, началась тахикардия. Отходил потом на атараксе месяц. Еще у СИОЗС меня беспокоят побочки. Я бы предпочел тразодон, но думаю, если и начанать СИОЗС, то с чего нибудь послабже. Например, эсциталопрам. Как вы считаете? Ну и основная проблема у меня - бессонница, так что желательно что-то со снотворным эффектом.

Айше, в первую очередь мне нужен здоровый сон. Во вторую, снять нервное напряжение, тревожность, повысить эмоциональную устойчивость. Тразодон - отличный, но хотелось бы иметь варианты про запас.

Татьяна Александровна, да, это есть, планирую добавить, когда появится финансовая возможность.

Наталия Владимировна, был тиреотоксикоз в мае, но его я уже вылечил. Бессонница появилась позже. Сейчас ТТГ и Т4 в норме. Последние 2 не сдавал.

Наталия Владимировна, в апреле или мае у меня был ТТГ - 0, Т3 - повышен, Т4 - повышен в 2 или 3 раза выше нормы. К сожалению анализ не сохранился. Мне прописали тирозол. В конце июня стало наоборот: ТТГ - 20.394мМЕ/л, Т3общ - 1.30нмоль/л, Т4своб - 5.46пмоль/л. Тирозол мне отменили и уже в начале июля все вернулось в норму: ТТГ - 4.430 мкМЕ/мл, Т4своб. - 12.00 пмоль/л. С тех пор я периодически проверяю ТТГ и Т4 - всё в норме. У меня не нулевой АТ к ТПО - там что-то в районе 150. Но мне сказали до 300 не беспокоиться.