Консультация нейрохирурга /

Мрт расшифровка — вопрос №1662640

88 просмотров

Добрый день! Пожалуйста, помогите расшифровать результат мрт.

Речь идет о моей бабушке. Ей 89 лет. Она гипертоник с 1996 года.

Сейчас основные проблемы это гипертония. Мы внимательно относимся к ее здоровью, делаем узи сердца, щитовидки, сосудов, вен нижних конечностей и тд. Кишечник тоже проверяли.

Сейчас анализы крови в норме, только креатинин 103, но в моче 4. Слегка повышен холестерин. Много лет жалуется переодически на шум в ушах и иногда головокружение. Но это много лет уже. В 2007 году лечилась в неврологии от синдрома меньера.

Сейчас возникла проблема. С 2006 года она принимала ренитек 10 2р/день. Давление было 120/80 на препарате.

А вот около месяца назад, ренитек исчез из продажи. И мы перешли на эналаприл. Но через 3 недели вдруг внезапно сильно поднялось давление, криз, 180. Понизили. Поменяли препарат на периндоприл 4 мг. Но давление за неделю с лишним все еще не стабилизировалось. Бывает и на препарате и 130 и 140.

Голова на этом фоне болит, в ушах шум так же как и раньше есть.

Мы решили сделать узи сосудов шеи и мрт, чтобы понять причину изменения давления.

Узи не показало почти отрицательной динамики от 2017 года. А вот мрт меня очень расстроило.

Сравните, пожалуйста, мрт от 2021 года и сегодняшнее.

Я правильно понимаю, что там кавернома? Она в этом возрасте не лечится. Это мина замедленного действия и человек в любой момент может умереть?
Мы очень расстроены и даже не знаем, что думать…

Возраст: 89

Хронические болезни: Гипертония варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день, да, вероятнее всего на свежем МРТ участок небольшого кровоизлияния (но нужно смотреть само МРТ), но, к счастью, небольшого объема и не требующий операции
Если острых жалоб сейчас нет, то оптимальным будут свежие осмотры кардиолога (дабы держать АД на оптимальных цифрах) и невролога (коррекция возникших жалоб)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Константинович, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, я когда вчера консультировалась с врачом со скорой(по телефону), он сказал, что это не так опасно, как аневризма. А ее бы увидели на мрт или нет?

И может быть нужно еще какие-то исследования сделать?

Еще хотела спросить, все-таки эта находка это плохо, с точки зрения риска для жизни, грубо говоря, в любую секунду это может повлечь инсульт (гибель) или все же нет?

И про давление, если можно. При таком мрт, может быть нужно иначе относиться к давлению? До сих пор 140-145 мы специально никак не снижали, просто наблюдали. То есть - если пьем препарат на препарате обычно 120/80, а иногда 140, то мы это 140 не снижали дополнительно (если не поднималось). Может быть это создает доп.риски? Какое давление уже нужно не допускать при каверноме? Спасибо!!
Нейрохирург
Аневризму МРТ видит в 90% случаев (вне стадии разрыва), если есть опасения а эту сторону, то выполняется КТ-ангиография сосудов головы
По исследованиям, то стоит выполнить то, что попросят вышеназванные специалисты. И да, участки кровоизлияний в головной мозг (а по сути, это и есть инсульт) ни к чему хорошему не приведут, без коррекции состояния пациентки
По давлению же-здесь на первое место нужно поставить мнение кардиолога, а не нейрохирурга
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день

🟢 Учитывая жалобы, вашу историю, требуется осмотр кардиолога в очном порядке

🟢 Кардиолог скорректирует таблетированую терапию

🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения не нахожу
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! Данные изменения могут соответствовать каверноме с участками старых кровоизлияний, но лучше конечно показать снимки нейрохирургу на очном приеме. Размеры небольшие. Оперативное однозначно лечение не требуется. Лечение у невролога и кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо большое! Мы записались к очень опытному неврологу, кандидату наук, невролог ведь сможет посмотреть снимки? Или только нейрохирург? Спасибо!
Нейрохирург
я думаю что должен посмотреть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кавернозная ангиома
2 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Кавернома???
26 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Образование в мозге - кавернома.
6 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Валерьевич Жданов
20 отзывов
Нейрохирург
2006-2012 г. Ивановская г
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
16 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Дмитрий Константинович Шелкошвеев
40 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Эндже Ильдаровна  Ахмадуллина
23 отзыва
Нейрохирург, Педиатр
2014-2020, Казанский госу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Шелкошвеев
Отзывчивый, очень хороший врач,грамотный. Благодарю за помощь.
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Ильдар Рамазанов
Оперировался у Ильдара Шамилевича в мае 2024 года. Впечатление от общения с доктором только...
— АлександрГеоргиевич, г. Серпухов
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Спасибо огромное, Азамат Аскерова! Всë объяснил понятно и доходчиво. Врач который вселяет...
[email protected], г. Барнаул
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Очень вежливый и внимательный Довольны консультацией на 100% Азамат Аскерович, это врач, который...
— Валентина
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Внимательное и участливое отношение к проблеме. Засыпала доктора вопросами на которые получила...
— Наталья, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Ответ был получен быстро,хотя обратилась в очень позднее время суток. За это огромное спасибо!...
— Ольга, г. Владимир
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Получила своевременную помощь в качестве высококвалифицированной консультации и рекомендаций по...
— Ольга, г. Владимир
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Шелкошвеев
Не первый раз задаю вопросы,этот врач всегда отвечает,очень грамотный и отзывчивый
— Любовь
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Шелкошвеев
Замечательный специалист! Сразу видно что нетолько профессионал , но и Человек с Большой буквы!...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Уже дважды повезло пообщаться с данным специалистом. Очень лоялен ко всем вопросам! Максимально...
— Наталия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Внимательность и доброжелательность Консультация результативная, получила ответ на свой вопрос...
— Лариса
фотография пользователя
Нейрохирургу Евгений Шестов
Заинтересован, все по делу. Полезная. Расписан план лечения. Да, рекомендую врача
— Nano, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Внимательность, отзывчивость, компетентность Консультация очень помогла сориентироваться в...
— Екатерина, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Азамат Аскерович, спасибо Вам за помощь!
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Андрей Николаев
Спасибо огромное, Андрей Николаевич, за быстрый и профессиональный ответ, Вы развеяли мои...
— Рая, г. Самара