Жжение (как будь то печет) по вечерам от пупа до солнечного сплетения. Присутствует заброс желчи. — вопрос №1109592

Здравствуйте! Какие проблемы со стулом сейчас? Копрограмму клинический, биохимический анализы крови выполняли?

Здравствуйте
а тест водородный дыхательный на сибр не сдавали?

Добрый день. А тест на хеликобактер вы не делали? Так как есть гастрит,дуоденит,он может быть вызван данной бактерией. Соответственно нужен курс эрадикации,а не только ИПП.

Здравствуйте, Евгений, по результатам обследования : Гэрб, не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По узи Обп в желчном пузыре полип.
По анализам крови все в пределах нормы.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов) и антирефлюксный режим. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.

2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби,шоколад, выпечку, специи, грибы, жареную и жирную пищу.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
4. Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

4. Провести обследования :
Рн-импедансометрия
Дыхательный водородный тест лактулозой для исключения Сибра
Кал на яйцеглист методом Parasep.

Нексиум 40мг по 1 таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Альфазокс 1пак 3рд 21 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 1мес.

При положительном тесте на сибр :
Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода, желудка. Желчь в желудке .
По узи : изменения в желчном пузыре .
При нарушении оттока желчи как правило развивается сибр, который дает симптоматику , которую Вы описываете .
Необходимо сделать дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате или если у вас в городе не делают , то лечение следующее :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .

Так же вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , томаты.
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 1 месяц