Переживаю за лучевую терапию — вопрос №1097567

Здравствуйте

Вам с учётом органсохранной операции будут проводить лучевой терапию на оставшуюся часть молочной железы, ложе опухоли. Все особенности, возможные побочные явления вам будет объяснять врач радиолог на 1м визите, когда будут делать разметку и планирование.

Здравствуйте!
При сохранении ткани молочной железы, то есть резекции части как у Вас - лучевая терапия это общемировой стандарт дальнейшего лечения.
Ее проводить нужно, чтобы убить возможные оставшиеся клетки.
Лучевая нагрузка адекватная, локальная. Переносится хорошо.

Чаще выбирают лучевую нагрузку от 45-60 гр.
единоразово 2гр, то есть 23-30 дней будет длится лучевая терапия.

Здравствуйте! У вас люминальный B Her2-положительный рак молочной железы. Так как вам выполнили органосохраняющую операцию, при стадии T1b-дополнительно я бы рекомендовала проведение курсов химиотерапии до 4 курсов и герцептин до года+ курсы лучевой терапии и тамоксифен до 5 лет. Это обязательный стандарт лечения при органосохраняющих операциях и таком типе опухоли.

Здравствуйте. В гистологии после операции описано отсутсвие лимфоваскулярной инвазии (это хорошо), отсутствие опухоли в лимфоузлах и по краям резекции. Это значит, что сейчас первым этапом шву дадут зажить. С лучевой лучше не торопиться. Если есть серомы, то лучше подождать. До 3х месяцев спокойно. Если провести лучевую на не зажившие ткани, то могут возникнуть осложнения со швом. В общем лучше подождать. Потом вам назначат предлучевую подготовку-выполнят кт снимок. Этот снимок поступает напрямую к вашему радиологу для планирования лучевой терапии. Относительно этого снимка врач «прицелиться». В поле попадёт отставшая часть молочной железы (не вся, у всех по разному, нужно смотреть кт), и если в груди хирурги оставили рентген-контрастную метку, то возьмут и ложе удаленной опухоли. Лечение будет проходить дистанционно. После операционный режим как правило хорошо переноситься. Количество дней может быть разным. В зависимости от РОД (разовой очаговой дозы). Или 2,0 или 2,5 Гр. В зависимости от предпочтений врача. Обычно мы берём по 2,5 Гр. Получается 13-14 рабочих дней с понедельника по пятницу. По итогу выходит СОД (суммарная очаговая доза) 44,0-50,0 изоГр. Этого достаточно после операции и с Вашей гистологией. Есть вариант классического фракционирования по 2,0 Гр. Тогда понадобится соответственно 22-25 дней в том же 5 дневном режиме. В общем здесь зависит от того как ваш непосредственный радиолог спланирует. Переносится будет относиться легко. Перел сеансом кожа должна быть чистая, никаких мазей, масел и тд. Единственное что можно на кожу до облучения гель Тизоль. Все остальное исключительно после. Мочалкой не шаркать, мыться бережно, дома или в палате почаще воздушные ванны (чтобы кожа груди была без белья). Общей реакции на организм со стороны лучевой не будет.

Здравствуйте. Учитывая проведенную органосохранную операцию молочной железы, на оставшуюся часть будут проводить лучевую терапию что бы убить оставшиеся клетки. Это общепринятый стандарт лечения. В целом лучевая терапия переносится хорошо.